Положение пациента в постели.

Министерство здравоохранения Донецкой Народной Республики

Министерство образования и науки Донецкой Народной Республики

ГПОУ «Донецкий медицинский колледж»

 

 

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ЛЕКЦИИ

«ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА ПАЦИЕНТА»

 

ПМ 04.МДК. 04.01 ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА

 

Курс: І

Специальность: 34.02.01 Сестринское дело

Время: 2 часа

 

 

Донецк 2017

 

Приложение №1

 

План лекции:

 

1. Значение личной гигиены в уходе за пациентом. Задачи сестринской помощи в зависимости от состояния пациента

2. Положение пациента в постели.

3. Бельевой режим стационара. Требования к постельному белью. Правила сбора и транспортировки грязного белья.

4. Помощь пациенту в осуществлении личной гигиены

 

Приложение №2

 

 

Значение личной гигиены в уходе за пациентом. Задачи сестринской помощи в зависимости от состояния пациента

«Нечистоплотность может иметь самые
губительные последствия
для больного, она равносильна медленному яду»
Ф. Найтингейл «Записки об уходе»

 

Уход за собой - жизненная потребность каждого человека

 

Личная гигиена — отрасль гигиены, изучающая вопросы сохранения и укрепления здоровья человека путем соблюде­ния гигиенического режима его жизни и деятельности.

Гигиена — (от греч. hygieinos — здоровый, приносящий здоровье, Hygieia — богиня здоровья у древних греков) - медицинская наука, изучающая влияние факторов окружаю­щей среды на здоровье человека, его работоспособность и про­должительность жизни.

Личная гигиена — это меры, направленные на соблюдение чистоты собственного тела и на тщательный уход за ним.

Гигиена необходима для хорошего самочувствия, комфор­та и собственного удовлетворения, а также для борьбы с ин­фекцией. Гигиена — сугубо личное дело каждого человека, и уровень удовлетворения этой потребности будет зависеть от особенностей личности, в том числе от:

 

· степени независимости от окружающих;

· уровня культуры;

· социально-экономического статуса;

· уровня общего развития;

· степени индивидуальной потребности.

 

Медицинская, сестра помогает пациенту в удовлетворении гигиенических потребностей в случае невозможности реали­зовать их самому. Поэтому сестра должна знать все факторы жизни пациента для того, чтобы обеспечить индивидуализи­рованный уход и поощрять его к максимальной независимос­ти и самостоятельности, выздоровлению.

Уход за больным (синоним гипургия) — это мероприятия, проводимые с целью удовлетворения его основных жизнен­ных потребностей, облегчения состояния пациента и дости­жения благоприятного исхода заболевания.

Общий уход позволяет обслуживать пациентов независимо от вида и характера заболевания. Общий уход включает про­ведение независимых и зависимых сестринских вмешательств.

 

Объем независимых сестринских вмешательств:

· процедуры личной гигиены (смена постельного и на­тельного белья, гигиена кожи, утренний туалет);

· общая гигиена помещений (генеральная уборка проце­дурного кабинета, проветривание палат, кварцевание);

· удовлетворение физиологических потребностей (корм­ление пациента, прием адекватного количества жид­кости);

· удовлетворение физиологических отправлений (подача судна, мочеприемника);

· общение с пациентом, его родственниками по вопро­сам здорового образа жизни, личной гигиены, досуга.

· Объем зависимых сестринских вмешательств — выполнения врачебных назначений:

· медикаментозное лечение (проведение инъекций, пеЦ ревязок, раздача лекарств);

· физиотерапевтические процедуры (оксигенотерапия, свето-, электро-, водолечение);

· постановка клизм, введение мочевого катетера;

· подготовка и оказание помощи в проведении лабораторных и инструментальных методов исследованиях.

 

Специальный уход позволяет обслуживать пациентов определенного типа патологии (больные неврологического, гинекологического, стоматологического профилей).

Правильно организованный уход за пациентами дополняет лечение и способствует скорейшему выздоровлению.

Принципы ухода

1. Информированность - согласие пациента на выполнение процедуры;

2. Конфиденциальность – информация без огласки.

3. Индивидуальность – персональный подход.

4. Безопасность – инфекционная и физическая.

5. Тактичность – умение владеть собой.

6. Независимость – побуждение пациента к самоуходу. |

 

Адекватный уход — успех лечения и адаптация к новому! качеству жизни.

Рекомендации сестре при дефиците личной гигиены пациента:

· оценить способность самоухода;

· уточнить степень профессионального участия и предпочтения;

· оказать помощь пациенту в проведении утреннего и вечернего туалета;

· помочь при подмывании, мытье головы;

· проводить своевременную смену нательного и постель­ного белья;

· побуждать и поощрять пациента на самостоятельные дей­ствия;

· привлекать родственников, соседей, социальных работ­ников.

 

Объем сестринских вмешательств по удовлетворению нару­шенных потребностей пациента зависит от его физического и психического статуса. При тяжелом состоянии сестра выпол­няет мероприятия личной гигиены пациента в полной мере.

Правильный уход за тяжелобольными — кратчайший путь выздоровления.

Положение пациента в постели.

При заболеваниях пациент принимает различные положения в постели.

 

Различают:

1. Активное положение – пациент легко и свободно выполняет произвольные (активные) движения.

2. Пассивное положение – пациент не может выполнять произвольные движения, сохраняет то положение, которое ему придали (например, при потере сознания, или ему запретил врач их выполнять, например, в первые часы после инфаркта).

3. Вынужденное положение – пациент принимает сам с целью уменьшения боли, кашля и других патологических симптомов.

4. Функциональное положение – положение, которое назначает врач, для того чтобы ускорить выздоровление или чтобы не навредить.

 

Положение пациента в постели не всегда совпадает с назначенным врачом двигательным режимом. Вынужденное положение пациента в постели так же не всегда совпадает с функциональным, например, при гнойничковых заболеваниях в лёгких (абсцесс лёгкого) пациенту нужно лежать на здоровой стороне, так как это положение способствует оттоку гноя. Но отток гноя вызывает кашель, а кашель – боль, и пациенту легче лежать на больном боку, а такое положение вредно для него.

Режим двигательной активности пациента

1. Общий (свободный) – пациент пребывает в отделении без ограничения двигательной активности в пределах стационара и территории больницы. Разрешается свободная ходьба по коридору, подъём по лестнице, прогулка по территории больницы.

2. Палатный (полупостельный) – пациент много времени проводит в постели, разрешается свободная ходьба по палате, все мероприятия по личной гигиене осуществляются в пределах палаты.

3. Постельный – пациент не покидает постели, может поворачиваться, сидеть, но встать не может. Все мероприятия по личной гигиене осуществляются в постели медицинским персоналом.

4. Строгий постельный – пациенту категорически запрещаются активные движения в постели, даже поворачиваться с боку на бок нельзя.