Третий этап медицинской помощи сельским жителям — областные учреждения здравоохранения, расположенные в областном центре. Основное учреждение на этом этапе — областная больница (республиканская, краевая).
Областные больницы являются:
1) не только лечебно-профилактическими учреждениями,
2) обеспечивающими сельскому населению узкоспециализированную квалифицированную консультативную стационарную и поликлиническую помощь,
3) но и организационно-методическими центрами,
4) базами специализации и повышения квалификации врачей сельского звена.
Областная больница имеет и стационар с отделениями по всем клиническим специальностям, консультативную поликлинику, рентгеновское отделение, клинико-диагностическую лабораторию, электрокардиографический кабинет, патолого-анатомическое отделение и другие вспомогательные службы.
В состав областной больницы входят организационно-методический отдел, станция переливания крови, отделение плановой и экстренной консультативной помощи.
Специализированную лечебную и консультативную помощь специалисты оказывают не только в областной больнице, но и при плановых выездах областных специалистов на места в районы и на сельские врачебные участки. Специалисты проводят разнообразную, в основном консультативную и организационно-методическую работу: консультируют сложных больных, обучают врачей новейшим методам исследования или лечения, проводят научно-практические конференции и др.
Помимо указанных плановых выездов областная больница оказывает экстренную неотложную специализированную медицинскую помощь больным области, для чего в распоряжении больницы имеются автомашины, санитарные самолеты и вертолеты, которые используются также для доставки больных из отдаленных мест — в том случае, если на месте им не может быть оказана необходимая помощь.
Важнейшей функцией областной больницы является также подготовка врачей-специалистов и повышение квалификации врачей. Областные больницы проводят так называемую первичную специализацию молодых врачей и повседневную работу по повышению их квалификации.
Не меньшее практическое значение для удовлетворения нужд районных и участковых больниц имеет подготовка среднего медицинского персонала узкой специализации. На базе областной больницы проходят специализацию и усовершенствование лаборанты, рентгенотехники и операционные медицинские сестры, медицинские сестры рентгеновских, физиотерапевтических п электрокардиографических кабинетов, медицинские сестры по лечебному питанию, лечебной физкультуре, массажу и другим специальным видам лечебно-профилактической помощи.
Организационно-методический отдел областной больницы совместно со специалистами анализирует, изучает и распространяет передовой опыт этих учреждений, положительные формыи методы их работы, изучает краевую патологию и заболеваемость населения области.
На основе полученных данных организационно-методический отдел разрабатывает предложения и мероприятия по улучшению качества медицинской помощи.
Объединенные усилия всех трех звеньев лечебно-профилактической службы ФАП, участковых больниц, центральных районных и областных больниц позволяют обеспечить всестороннюю и высококачественную медицинскую помощь населению сельских территорий
Контрольные вопросы:
1. Особенности организации медицинской помощи в сельской местности.
2. Структура этапов сельского здравоохранения.
3. Структура первого этапа сельского здравоохранения.
4. Задачи ФАП.
5. Лечебно-профилактическая помощь ФАП.
6. Медицинская помощь ФАП матерям и детям.
7. Структура второго этапа сельского здравоохранения.
8. Задачи и структура ЦРБ.
9. Задачи областной больницы.
10. Преемственность между этапами сельского здравоохранения.
11. Задачи по совершенствованию сельскогоздравооханения.
Рис.1. Отделение Центральной районной больницы на селе – врачебный офис.
|
Рис. 2. Жилой дом врача общей практики при врачебном офисе (Самарская область)