ЦЕНТРАЛЬНАЯ ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
9 июня 2016 года№ 114/747-5
г. Петрозаводск
О Перечне и формах документов,
Представляемых кандидатами на должность главы муниципального образования в избирательную комиссию муниципального образования
В соответствии с пунктом «е» части 1 статьи 5 Закона Республики Карелия от 13 июня 2003 года № 676-ЗРК «О Центральной избирательной комиссии Республики Карелия», статьями 18, 201, 21, 22, 221, 23, 28 Закона Республики Карелия от 27 июня 2003 года № 683-ЗРК «О муниципальных выборах в Республике Карелия», Методическими рекомендациями по вопросам, связанным с выдвижением и регистрацией кандидатов, списков кандидатов на выборах в органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления, утвержденными постановлением Центральной избирательной комиссии Российской Федерации от 11 июня 2014 года № 235/1486-6, Центральная избирательная комиссия Республики Карелия п о с т а н о в л я ет:
1. Утвердить перечень и формы документов, представляемых кандидатами на должность главы муниципального образования в избирательную комиссию муниципального образования согласно приложению.
2. Направить настоящее постановление в территориальные избирательные комиссии Республики Карелия.
3. Разместить настоящее постановление на официальном сайте Центральной избирательной комиссии Республики Карелия в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
Заместитель председателя
Центральной избирательной комиссии
Республики Карелия В.А. Левкин
Секретарь Центральной
избирательной комиссии
Республики Карелия Г.Г.Футрик
Утвержден
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Республики Карелия
от 9 июня 2016 года г. № 114/747-5
Перечень и формы документов,
представляемых кандидатами на должность главы муниципального образования в избирательную комиссию муниципального образования
1.Документы, представляемые кандидатами на должность главы муниципального образования, выдвинутыми в порядке самовыдвижения в избирательную комиссию муниципального образования
1.1. Заявление о согласии баллотироваться с обязательством в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую с замещением выборной должности (Приложение № 1).
1.2. Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной собственности), включая сведения о счетах и вкладах в банках, ценных бумагах (Приложение № 2).
1.3. Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению, статус кандидата в указанной политической партии, указанном общественном объединении, подписанный уполномоченным лицом политической партии, общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего регионального отделения политической партии, общественного объединения (Приложение № 3). Справка представляется в отношении кандидата, указавшего такие сведения в заявлении о согласии баллотироваться.
1.4. Копии документов, подтверждающих указанные в заявлении о согласии баллотироваться кандидата сведения о профессиональном образовании.
1.5. Копия трудовой книжки либо выписки из трудовой книжки, либо справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы - копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, то есть о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования организации, осуществляющей образовательную деятельность)). В случае указания кандидатом в заявлении о согласии баллотироваться рода занятий «домохозяйка» («домохозяин»), «временно неработающий» представление документов, подтверждающих указанный статус, не требуется.
1.6. Копия документа об осуществлении полномочий депутата законодательного (представительного) органа государственной власти, представительного органа муниципального образования на непостоянной основе. Предоставляется в случае, если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе.
1.7. Паспорт кандидата или документ, заменяющий паспорт гражданина, копия которого изготавливается в избирательной комиссии муниципального образования в присутствии кандидата и заверяется подписью лица, принявшего уведомление и прилагаемые к нему документы. Если избирательные документы представляются по просьбе кандидата иным лицом, в окружную избирательную комиссию представляется удостоверенная нотариально копия паспорта кандидата или документа, заменяющего паспорт гражданина.
1.8. Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии, или имени, или отчества кандидата, менявшего фамилию, или имя, или отчество.
Указанные в данном разделе документы представляются кандидатом лично. В соответствии с ч. 5 ст. 20 Закона Республики Карелия «О муниципальных выборах в Республике Карелия» (далее – Закон) документы могут быть представлены по просьбе кандидата иными лицами в случае, если кандидат болен или содержится в месте содержания под стражей подозреваемых и обвиняемых. В этом случае подлинность подписи кандидата на заявлении должна быть удостоверена нотариально либо администрацией стационарного лечебно-профилактического учреждения, в котором кандидат находится на излечении, либо администрацией учреждения, в котором он содержится под стражей в качестве подозреваемого или обвиняемого.
2. Документы, представляемые кандидатами на должность главы муниципального образования, выдвинутыми избирательными объединениями в избирательную комиссию муниципального образования
2.1. Заявление о согласии баллотироваться с обязательством в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую с замещением выборной должности (Приложение № 4).
2.2. Документы, указанные в пунктах «1.2.»- «1.8.» раздела 1;
2.3. Заверенную постоянно действующим руководящим органом избирательного объединения копию документа о государственной регистрации избирательного объединения, выданного федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений.
2.4. Решение о создании избирательного объединения - в случае если избирательное объединение не является юридическим лицом.
2.5. Для общественных объединений (за исключением политических партий, их региональных отделений и иных структурных подразделений) - копию устава общественного объединения, заверенную постоянно действующим руководящим органом общественного объединения.
2.6. Решение съезда политической партии (конференции или общего собрания ее регионального отделения, общего собрания иного структурного подразделения политической партии, а в случаях, предусмотренных Федеральным законом «О политических партиях», соответствующего органа политической партии, ее регионального отделения или иного структурного подразделения), съезда (конференции, собрания) иного общественного объединения, его регионального или местного отделения о выдвижении кандидата на должность главы муниципального образования (Приложение № 5).
В соответствии с действующим законодательством избирательное объединение обязано заблаговременно извещать избирательную комиссию, организующую выборы, о проведении мероприятий, связанных с выдвижением кандидата и допускать представителей избирательной комиссии, в том числе и вышестоящей, на указанные мероприятия (Приложение №6).
2.7. Документ, подтверждающий согласование с соответствующим органом политической партии, иного общественного объединения кандидатуры, выдвигаемой в качестве кандидата, если такое согласование предусмотрено уставом политической партии, иного общественного объединения.
2.8. Документ о согласовании кандидатом или избирательным объединением с постоянно действующим руководящим органом общественного объединения краткого (состоящего не более чем из семи слов) наименования общественного объединения, которое будет использоваться в избирательных документах, в случае если как полное, так и сокращенное наименование политической партии, общественного объединения состоит более чем из семи слов.
3. Документы, представляемые в избирательную комиссию муниципального образования для регистрации кандидатами, выдвинутыми на должность главы муниципального образования избирательными объединениями
3.1.Для кандидата, выдвинутого по одномандатному избирательному округу избирательным объединением, на которое не распространяется действие частей 2-5 ст. 20.1 Закона, или выдвинутого в порядке самовыдвижения:
3.1.1. Подписные листы с подписями избирателей, собранными в поддержку выдвижения кандидата, списка кандидатов (Приложение № 7).
3.1.2. Протокол об итогах сбора подписей избирателей на бумажном носителе по форме, установленной избирательной комиссией муниципального образования (Приложение № 8).
3.2. Сведения об изменениях в данных о кандидате, ранее представленных в соответствии с частями 2-3 статьи 20 Закона при наличии таких сведений (Приложение № 9).
3.3. Уведомление об открытии специального избирательного счета избирательного фонда кандидата, либо уведомление об отказе от создания избирательного фонда в соответствии с частью 1 статьи 42 Закона, либо уведомление о создании избирательного фонда без открытия специального избирательного счета в соответствии с частью 17 статьи 42 Закона.
3.4. Первый финансовый отчет кандидата, за исключением случая, предусмотренного частью 1 статьи 42 Закона, когда кандидатом не создается избирательный фонд.
3.5. Рекомендуется также представлять две фотографии (цветные или черно-белые, на глянцевой или матовой бумаге) каждого кандидата размером 3 x 4 см (без уголка). На оборотной стороне каждой фотографии указываются фамилия и инициалы кандидата.
4. Документы, представляемые кандидатом для регистрации уполномоченных представителей кандидата по финансовым вопросам
4.1. Заявление кандидата, выдвинутого на должность главы муниципального образования о назначении его уполномоченного представителя по финансовым вопросам (Приложение №10).
4.2. Заявление уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам о согласии быть уполномоченным представителем (Приложение № 11).
4.3. Нотариально удостоверенная доверенность на уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам (Приложение 3 к Инструкции о порядке формирования и расходования денежных средств избирательных фондов кандидатов при проведении выборов глав муниципальных образований в Республике Карелия, утвержденной постановлением Центральной избирательной комиссии Республики Карелия от 9 августа 2012 г. № 43/259-5).
4.4. Паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации (предъявляется уполномоченным представителем кандидата по финансовым вопросам для регистрации в избирательной комиссии муниципального образования).
5. Документы, представляемые для регистрации доверенных лиц кандидата, избирательного объединения
5.1. Письменное представление кандидата, выдвинутого на должность главы муниципального образования, о назначении доверенных лиц (Приложение № 12).
5.2. Список доверенных лиц кандидата, выдвинутого на должность главы муниципального образования (Приложение № 13).
5.3. Заявления граждан о согласии быть доверенными лицами кандидата, избирательного объединения (Приложение 14).
5.4. Решение уполномоченного органа избирательного объединения о назначении доверенных лиц (Приложение № 15).
5.5. Список доверенных лиц избирательного объединения (Приложение № 16).
5.6. Копия приказа (распоряжения) об освобождении от исполнения служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица в отношении гражданина Российской Федерации, находящегося на государственной или муниципальной службе (в том числе и в период отпуска).
6. Документы, представляемые кандидатом, на должность главы муниципального образования, при назначении члена избирательной комиссии с правом совещательного голоса
6.1. Письменное представление кандидата, выдвинутого на должность главы муниципального образования, о назначении члена избирательной комиссии муниципального образования с правом совещательного голоса (Приложение № 17).
6.2. Письменное заявление гражданина о согласии на назначение членом избирательной комиссии муниципального образования с правом совещательного голоса (Приложение № 18).
6.3. Рекомендуется также представлять две фотографии (цветные или черно-белые, на глянцевой или матовой бумаге) члена избирательной комиссии муниципального образования с правом совещательного голоса размером 3 x 4 см (без уголка). На оборотной стороне фотографии указываются фамилия и инициалы члена комиссии с правом совещательного голоса.
Данный перечень документов рекомендуется использовать также и при представлении документов о назначении членов участковых избирательных комиссий с правом совещательного голоса. При представлении документов о назначении членов участковых избирательных комиссий с правом совещательного голоса представлять фотографии не требуется.
7. Документы, представляемые кандидатом, избирательным объединением при отзыве доверенных лиц, прекращении полномочий уполномоченных представителей по финансовым вопросам
7.1. Заявление кандидата об отзыве доверенных лиц кандидата (Приложение № 19). Выданные доверенным лицам удостоверения подлежат возврату в окружную избирательную комиссию.
7.2. Решение уполномоченного органа избирательного объединения об отзыве доверенных лиц (Приложение № 20)
7.3. Заявление кандидата о прекращении полномочий уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам (Приложение № 21).
7.4. Решение уполномоченного органа избирательного объединения о прекращении полномочий уполномоченных представителей (Приложение № 22).
8. Подтверждение получения документов
8.1. После представления документов для уведомления о выдвижении в избирательную комиссию муниципального образования кандидату выдается соответствующее подтверждение, подписанное кандидатом и руководителем и (или) членом рабочей группы по приему и проверке избирательных документов (Приложения № 23, 24).
Приложение № 1
к Перечню и формам документов, утвержденных
Постановлением ЦИК Карелии от 9 июня 2016 г. № 114/747-5
(обязательная форма)
в
(наименование избирательной комиссии)
Заявление
Я,,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
даю согласие баллотироваться кандидатом на должность
(наименование выборной должности)
в порядке самовыдвижения.
Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую
с замещением выборной должности __________________________________________________
(наименование выборной должности)
Подтверждаю, что я не давал (а) согласия какому-либо избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом на должность____________________________________________.
(наименование выборной должности)
О себе сообщаю следующие сведения:
| дата рождения – | года, место рождения – | ||||||
| (день) | (месяц) | (год) |
(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина
Российской Федерации)
адрес места жительства –
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,
иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)
вид документа –
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность –
(серия, номер паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан –
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ,
заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
,
| ИНН 1 – | гражданство – | ||
| (идентификационный номер налогоплательщика (при наличии) |
профессиональное образование2 –
(сведения о профессиональном образовании (при наличии) с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов документа об образовании и о квалификации)
,
основное место работы или службы, занимаемая должность/род занятий –
(основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы
или службы – род занятий)
,
сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и наименование соответствующего
представительного органа, депутатом которого является кандидат)
,
(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость;
если судимость снята или погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости)
,
(принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению,
,
статус в данной политической партии, данном общественном объединении)
| (подпись собственноручно) | (фамилия, имя, отчество указываются кандидатом собственноручно) |
| (дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно) |
1 При отсутствии идентификационного номера налогоплательщика слова “ИНН –” не воспроизводятся.
2 При отсутствии сведений о профессиональном образовании слова “профессиональное образование –” не воспроизводятся.
При указании реквизитов документа об образовании и о квалификации указываются наименование документа, его серия и номер.
Примечание. 1. Заявление оформляется в рукописном или машинописном виде на бумажном носителе. При этом фамилия, имя, отчество, подпись кандидата и дата ставятся собственноручно в позициях, в отношении которых предусмотрено собственноручное указание.
2. Кандидат вправе указать в заявлении свою принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и свой статус в этой политической партии, этом общественном объединении при условии представления вместе с заявлением документа, подтверждающего указанные сведения и подписанного уполномоченным лицом политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения.
3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен обязательно содержать наименование субъекта Российской Федерации (подпункт 5 статьи 2 Федерального закона “Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации”).
4. В строке “вид документа” указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона “Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации”.
5. Сведения о судимости кандидата – сведения о когда-либо имевшихся судимостях с указанием номера (номеров) и наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58 статьи 2 Федерального закона “Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации”).
Если судимость снята или погашена, сведения о судимости, а также, соответственно, слова “, снята” и дата снятия или слова “, погашена” и дата погашения указываются после слов “имелась судимость –”. Если судимость не снята и не погашена, сведения о судимости указываются после слов “имеется судимость –”.
Приложение № 2
Приложение 1
к Федеральному закону “Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации”
(в ред. Федеральных законов от 13.07.2015 № 231-ФЗ, от 09.03.2016 № 66-ФЗ)
сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ КАНДИДАТУ
(СУПРУГУ И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ ДЕТЯМ)1 НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, о СЧЕТАХ (вкладах) в банках,
ценных бумагах
Я, кандидат,
(фамилия, имя, отчество)12
сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов (доходов моих супруга и несовершеннолетних детей), имуществе, принадлежащем мне (моим супругу и несовершеннолетним детям) на праве собственности (в том числе совместной), о счетах (вкладах) в банках, ценных бумагах:
| Фамилия, имя, отчество | Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, ИНН 2 | Доходы за | Имущество по состоянию на “ | ” | года 4 | |||||||||||||||
| год 3 | Недвижимое имущество | Транспортные средства | Денежные средства и драгоценные металлы 7, находящиеся на счетах (во вкладах) в банках | Иное имущество | ||||||||||||||||
| Ценные бумаги | Иное участие в коммерческих организациях 11 | |||||||||||||||||||
| Акции 9 | Иные ценные бумаги 10 | |||||||||||||||||||
| Источник выплаты дохода, сумма (руб.5) | Земельные участки | Жилые дома | Квартиры | Дачи | Гаражи | Иное недвижимое имущество | Вид 6, марка, модель, год выпуска | Наименование и адрес банка, номер счета, остаток на счете (руб.8) | Наименование организации, ИНН, адрес, количество акций, номинальная стоимость одной акции (руб.) | Вид ценной бумаги, лицо, выпустившее ценную бумагу, ИНН, адрес, количество ценных бумаг, общая стоимость (руб.) | Наименование организации, ИНН, адрес, доля участия | |||||||||
| Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | Наименование, место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м) | |||||||||||||||
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:
| “ | ” | г. | (подпись кандидата) |
1 Сведения о размере и об источниках доходов и имуществе супруга и несовершеннолетних детей указываются только кандидатом на должность высшего должностного лица субъекта Российской Федерации (руководителя высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации). В отношении несовершеннолетних детей указанные сведения представляются отдельно на каждого ребенка. Слова "(супругу и несовершеннолетним детям)", "(доходов моих супруга и несовершеннолетних детей)", "(моим супругу и несовершеннолетним детям)" воспроизводятся в предусмотренных законом соответствующих случаях представления сведений о размере и источниках доходов и имуществе супруга и несовершеннолетних детей кандидата.
2 Указывается при наличии.
3 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, физических лиц, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
4 Сведения указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов. В случае отсутствия в документе о государственной регистрации данных об общей площади иного недвижимого имущества сведения об общей площади такого имущества не указываются.
5 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
6 Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный, воздушный транспорт и другие виды транспорта.
7 Для драгоценных металлов баланс счета указывается в рублях исходя из учетных цен на аффинированные драгоценные металлы, установленных Центральным банком Российской Федерации на указанную дату.
8 Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на указанную дату.
9 Указываются полное наименование организации, включая ее организационно-правовую форму, ИНН, место нахождения организации (почтовый адрес), количество акций с указанием номинальной стоимости одной акции.
10 Указываются сведения обо всех ценных бумагах (облигациях, векселях, чеках, сертификатах и других), за исключением акций: вид ценной бумаги, полное наименование организации, выпустившей ценную бумагу, с указанием ее организационно-правовой формы (фамилия, имя, отчество, паспортные данные для физического лица), ИНН, почтовый адрес места нахождения (проживания), количество ценных бумаг и общая стоимость в рублях по каждому виду.
11 Указываются полное наименование организации, включая ее организационно-правовую форму, ИНН, место нахождения организации (почтовый адрес), доля участия, выраженная в процентах или простой дроби от уставного (складочного) капитала.
12 Текст подстрочников, а также сноски в изготовленных сведениях могут не воспроизводиться.
Приложение № 3
к Перечню и формам документов, утвержденных
Постановлением ЦИК Карелии от 9 июня 2016 г. № 114/747-5
(рекомендуемая форма)
СПРАВКА
Дана _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
дата рождения - __________________ ____________________________ ____ года,
(число) (месяц)
в том, что ________ является ______________________________________________
(он/она) (указать членство, участие, статус,
___________________________________________________________________________
наименование политической партии либо иного общественного объединения,
__________________________________________________________________________.
дату регистрации и регистрационный номер общественного объединения)
__________________________________ ___________ _________________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
____________
(дата)
МП
общественного объединения
Приложение № 4
к Перечню и формам документов, утвержденных
Постановлением ЦИК Карелии от 9 июня 2016 г. № 114/747-5
(обязательная форма)
В
(наименование избирательной комиссии)
Заявление
Я,,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
даю согласие баллотироваться кандидатом на должность
(наименование выборной должности)
избирательному объединению ______________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую
С замещением выборной должности ___________________________________________________
(наименование выборной должности)
Подтверждаю, что я не давал (а) согласия другому избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом на должность_____________________________________________
(наименование выборной должности)
и не выдвигал(а) свою кандидатуру в порядке самовыдвижения.
О себе сообщаю следующие сведения:
| дата рождения – | года, место рождения – | ||||||
| (день) | (месяц) | (год) |
(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина
Российской Федерации)
адрес места жительства –
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,
иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры)
вид документа –
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
данные документа, удостоверяющего личность –
(серия, номер паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)
выдан –
(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ,
заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)
,
| ИНН 1 – | гражданство – | ||
| (идентификационный номер налогоплательщика (при наличии) |
профессиональное образование2 –
(сведения о профессиональном образовании (при наличии) с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов документа об образовании и о квалификации)
,
основное место работы или службы, занимаемая должность/род занятий –
(основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы
или службы – род занятий)
,
сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и наименование соответствующего
представительного органа, депутатом которого является кандидат)
,
(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость;
если судимость снята или погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости)
,
(принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению,
,
статус в данной политической партии, данном общественном объединении)
| (подпись собственноручно) | (фамилия, имя, отчество указываются кандидатом собственноручно) |
| (дата внесения подписи указывается кандидатом собственноручно) |
1 При отсутствии идентификационного номера налогоплательщика слова “ИНН –” не воспроизводятся.
2 При отсутствии сведений о профессиональном образовании слова “профессиональное образование –” не воспроизводятся.
При указании реквизитов документа об образовании и о квалификации указываются наименование документа, его серия и номер.
Примечание. 1. Заявление оформляется в рукописном или машинописном виде на бумажном носителе. При этом фамилия, имя, отчество, подпись кандидата и дата ставятся собственноручно в позициях, в отношении которых предусмотрено собственноручное указание.
2. Кандидат вправе указать в заявлении свою принадлежность к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и свой статус в этой политической партии, этом общественном объединении при условии представления вместе с заявлением документа, подтверждающего указанные сведения и подписанного уполномоченным лицом политической партии, иного общественного объединения либо уполномоченным лицом соответствующего структурного подразделения политической партии, иного общественного объединения.
3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен обязательно содержать наименование субъекта Российской Федерации (подпункт 5 статьи 2 Федерального закона “Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации”).
4. В строке “вид документа” указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона “Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации”.
5. Сведения о судимости кандидата – сведения о когда-либо имевшихся судимостях с указанием номера (номеров) и наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58 статьи 2 Федерального закона “Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации”).
Если судимость снята или погашена, св