Дополнительную информацию вы можете узнать




В МАУ ДО Нижнетавдинского муниципального района «ЦДО»

С.Н-Тавда, ул.Калинина, 61,

тел.\факс 2-31-33

Литвина Ирина Александровна

Евстифеева Елена Александровна

 

Приложение № 1

 

Заявка на участие в муниципальном этапе Всероссийского конкурса лидеров детских и молодежных общественных объединений

«Лидер XXI века»

 

ФИО лидера ____________________________________________________

Дата рождения _____________________________________________________

Место жительства __________________________________________________

Место учебы _______________________________________________________

Паспортные данные _________________________________________________

Стаж участия в общественной организации ____________________________

Название общественной организации _________________________________

Место расположения организации ____________________________________

Количество человек в организации ____________________________________

ФИО руководителя организации ______________________________________

Контактный телефон ________________________________________________

Дата подачи заявки _________________________________________________

 

 

Приложение № 2

Структура портфолио для участников муниципального этапа Всероссийского конкурса лидеров детских и молодежных общественных объединений «Лидер XXI века»

Обязательные материалы:

- титульный лист (наименование муниципального образования, наименование образовательного учреждения, ФИО участника, конкурсная номинация);

- характеристика участника конкурса за подписью куратора (педагога) и представителя органа власти местного самоуправления;

- отчет участника об общественной деятельности в 2018-2019 гг. по форме:

№ п/п Наименование мероприятия Роль участника в организации и проведении мероприятия Наименование СМИ, освещавших мероприятие
       
  Районные (городские) мероприятия, организованные по инициативе органов местного самоуправления
       
  Мероприятия, организованные по инициативе участника
       

- копии статей печатных СМИ и скриншоты публикаций Интернет-изданий о деятельности участника;

- копии дипломов, грамот, благодарственных писем за участие (победу) в мероприятиях, конкурсах по направлению заявленной номинации за два последних года;

- копия волонтерской книжки

Дополнительные материалы:

- фотоотчет (либо презентация в формате Power Point) о деятельности участника с указанием перечня областных мероприятий за 2018-2019 гг., в которых участник принимал участие.

Критерии оценки портфолио:

· Стабильность работы участника (объединения);

· Участие в муниципальных, областных, всероссийских мероприятиях (проектах);

· Результативность, уровень достижений кандидата (объединения);

· Инновационность деятельности;

· Общественная значимость и социальный эффект от деятельности участника (объединения).

Приложение №3

   
  Заполняется родителем (законным представителем) несовершеннолетнего
   
  В МАУ ДО Нижнетавдинского муниципального района «ЦДО» наименование учреждения, получающего согласие субъекта персональных данных  
  _______________________________________________________________ Ф.И.О. родителя (законного представителя) субъекта персональных данных
  _______________________________________________________________ Адрес, где зарегистрирован родитель (законный представитель) субъекта персональных данных
  _______________________________________________________________ номер основного документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) субъекта персональных данных
  _______________________________________________________________ дата выдачи указанного документа и наименование органа выдавшего документ

 

Заявление (согласие)

 

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» выражаю свое согласие на обработку (в том числе автоматизированную обработку, сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу) способами, не противоречащими законодательству Российской Федерации, персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка

_______________________________________________________________________

(Ф.И.О. ребенка)

с целью выявления, осуществления сопровождения, включая информирование общественности об имеющихся достижениях, привлечение к проведению образовательных, творческих, технических, научно-исследовательских, инновационных проектов и программ, а также иных мероприятий, реализуемых на территории Тюменской области и в стране, обеспечения своевременного награждения, поощрения и дальнейшей поддержки следующие персональные данные:

 

Персональные данные Согласие
  Фамилия да
  Имя да
  Отчество да
  Год, месяц, дата и место рождения да
  Паспортные данные да
  Адрес места жительства и регистрации да
  Контактные телефоны, e-mail да
  Образование да
  Сведения о местах обучения да
  Сведения о местах работы да
  Достижения да
  Поощрения да
  Другие сведения, необходимые для осуществления сопровождения да

Родитель (законный представитель) субъекта персональных данных вправе отозвать данное согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего ребенка, письменно уведомив об этом руководство учреждения, в которое было представлено согласие.

 

_________________ ______________________________ «_____»____________20____ г.

подпись расшифровка подписи

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-03-27 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: