Лечебная физкультура при заболеваниях органов дыхания
Дыхательная система состоит из тканей и органов, обеспечивающих легочную вентиляцию и легочное дыхание. Дыхание — это единый процесс, состоящий из трех неразрывных звеньев: внешнего дыхания, то есть газообмена между внешней средой и кровью легочных капилляров, происходящего в легких; переноса газов, осуществляемого системами кровообращения и крови; тканевого дыхания, то есть газообмена между кровью и клеткой, процессе которого клетки потребляют кислород и выделяют углекислоту. Система внешнего дыхания состоит из верхних дыхательных путей, бронхов, легких, грудной клетки и дыхательных мышц.
Бронхиальная астма
Относится к аллергическим заболеваниям, основное проявление — приступ удушья, обусловленный нарушением проходимости бронхов. Заболевание нередко начинается приступообразным кашлем, сопровождающимся одышкой с отхождением скудного количества стекловидной мокроты (астматический бронхит, предастма). Для бронхиальной астмы характерно появление легких, средней тяжести или тяжелых приступов удушья. Течение заболевания циклическое: фаза обострения сменяется обычно ремиссией. Занятия физкультурой, лечебной гимнастикой проводятся в период ремиссии. В зависимости от течения заболевания включают дозированную ходьбу, прогулки на лыжах, езду на велосипеде и др. Показана сауна (баня), массаж грудной клетки, дыхательной мускулатуры, мышц спины и пр. Примерный комплекс лечебной гимнастики при бронхиальной астме
1. И. п. — лежа на спине, руки расположены на грудной клетке. На высоте выдоха сдавить грудную клетку руками. 5—7 раз.
2. И. п. —лежа. По очереди сгибание ног. Выдох сделать медленно. 3—5 раз.
3. И. п. — лежа. Руки в стороны — вдох, обхватить себя — выдох. 3—6 раз.
4. И. п. — сидя. Сгибание ноги — вдох, выпрямление — выдох. 4—6 раз. Акцент на выдох.
5. И. п. — сидя, руки в стороны. Повороты туловища влево-вправо. 5—7 раз.
6. И. п. — сидя. Руки вверх — вдох, наклон вперед — выдох. 4—6 раз. Акцент на выдох.
7. И. п. — сидя, руки на поясе. По очереди выпрямление ног и рук. 5—7 раз.
8. И. п. — сидя, руки на коленях. Отведение плеч назад — вдох; наклон вперед, плечи опущены — выдох. 4—6 раз.
9. И. п. — стоя. Наклоны туловища влево-вправо. 5—7 раз.
10. И. п. — стоя. По очереди отведение ног назад. 6—8 раз.
11. И. п. — стоя. Руки вверх — вдох, наклон туловища, руки опущены — выдох. 3—6 раз. Акцент на выдох.
12. И. п. — стоя, руки в «замок», вращение туловища 5—8 раз.
13. И. п.стоя. По очереди отведение ноги и рук. 5—7 раз. Дыхание
свободное.
14. И. п. — стоя. Отведение рук и плеч назад — вдох, опустить голову и "плечи — выдох. 4—6 раз.
15. И. п. — руки в стороны. Наклоны вперед, руки, скрестно — выдох. 3—5 раз.
] 6. И. п. — сидя, руки к плечам. Отвести локти назад — вдох, наклон вперед, локти касаются грудной клетки — выдох. 4—6 раз.
17. И. п. — руки на пояс. Наклоны влево-вправо. 5—7 раз.
18. И. п. — стоя. Прогнуться — вдох, наклон вперед, руки расслаблены — выдох. 3—6 раз. ТМ.
19. Ходьба по комнате или на месте 30— 60 с. ТС.
Примечание: кроме указанных упражнений, выполняются дыхательные упражнения с выдохом через рот с одновременным произношением гласных (а. у, е, и, о) и согласных (р, ж, ш, щ, з, с) звуков или их соединений, например: бре. бри, бру и т.п.
Хронический бронхит
Для хронического бронхита характерен кашель по утрам с отхождением слизистой мокроты. Кашель появляется днем и ночью, часты обострения заболевания при холодной, сырой погоде.
При хроническом бронхите рекомендуется дозированная ходьба, прогулки на лыжах, гребля, езда на велосипеде, ЛГ, сауна (баня) и др.
«КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ».
1. Дыхательные упражнения при спокойной ходьбе: на 1 шаг - вдох, 2-й выдох, затем на 2 шага - вдох; на 4 - выдох.
Следить за полнотой дыхания.
2. Бег трусцой (в течении 3-5 мин.) следить за дыханием, на 3 шага вдох, на 4 шага -выдох.
3. И.П. - ноги шире плеч, руки опущены. Поднять руки через стороны вверх, приподнимаясь на носках - вдох, свободно наклониться, уронив руки - выдох.
4. И.П. - сидя на скамейке, ноги вытянуты вперед, руки согнуты в локтях. Отклонится назад - вдох, затем медленно наклониться вперед - до полного выдоха, руками достать носки.
5. И.П. - стоя, ноги шире плеч, руки на пояс. Выполнить наклоны вправо, влево, поднимая одну руку вверх и отводя ее в сторону наклона.
6. И.П. - основная стойка. Поднять руки перед собой, потянуться на носках - вдох, присесть на корточки - продолжительный выдох.
Сопровождаемый звуками: ши-ши-ши, жи-жи-жи, шу-шу-шу, му-му-му.
7. И.П. - стоя ноги шире плеч, в поднятых руках мяч. Наклонится вперед, опустить мяч на пол и с силой прокатить его назад, выдохнув со звуком: у у у х х х
8. И.П. - сидя на стуле, ноги вытянуты вперед, руки опущены вниз. Поднять ноги, поднять согнутые колени к груди, обхватив их руками: спину согнуть, голову опустить -выдох. Вернуться в И.П.
9. Упражнения выполняются в паре: И.П. - ногами зацепится за низкую перекладину, кистями рук упереться в пол. Сделать глубокий вдох, затем продолжительный выдох. Во время вьщоха партнер поколачивает ребром ладони по реберной части грудной клетки и спины.
10. И.П. - лежа, руками упереться в пол. Из этого положения перейти в упор, присев с энергичным выдохом.
11. И.П. - упор лежа, партнер берется за голень, ходьба на руках «Крокодил» начать с 5-7 шагов и довести до 25-35.
12. И.П. - основная стойка. Поднять руки рывком вверх, одновременно отставить левую ногу назад на вытянутый носок - вдох. Вернуться И. П. - выдох. То же правок ногой.
13. Спокойная ходьба. Дыхательные упражнения.
14. И.П. - стоя, ноги шире плеч, руки вдоль туловища. Рывком в стороны - вдох, рывком подняться с места.
После упражнений необходимо влажное обтирание тела с последующим растиранием сухим полотенцем. Температура воды, начиная с 26 -27 постепенно снижать на 1гр. в течении недели.
Впоследствии довести до температур водопроводной воды.
Интенсивность упражнений, количество повторений надо соразмерять с состоянием и самочувствием занимающихся. Начав с 2-3 повторений. Через каждые 2-3 месяца выполнять каждое упражнение по 10-12 раз и более. Поначалу занятия проводятся 3 раза в неделю: постепенно (в течении 3-4 месяцев) их надо довести до 2-6 раз в неделю. Кроме того некоторые упражнения поочередно включать в утреннюю гигиеническую гимнастику.
Хронический бронхит.
1- И.п. ноги на ширине плеч руки внизу, пальцы в «замок». Подняться на носки, руки вверх - вдох, И.п. - выдох. 4-6 раз.Медленно.
2- И.п. руки за головой, голова опущена. Поднять голову, локти развернуть назад - вдох. И.п. - выдох. 4-6 раз.Медленно.
3- И.п. руки согнуты перед грудью, кисти в кулак. Поворот вправо левой рукой делаем движение удара в боксе. Возвращаясь в и.п. и сразу поворот в другую сторону с работой другой руки.4-6 раз. Темп средний, во время «удара»- вдох.
4- И.п. ноги врозь, руки вниз «Насос». Наклон вправо правая рука медленно скользит вниз, левая поднимается вверх.4-6 раз. Во время наклона выдох.
5- И.п. руки вверх. 1-4 круговые вращения вперед 5-8 круговые движения назад.4-6 раз. Дыхание спокойное.
6- И.п. - о.с. Подняться на носки руки вверх - вдох. Опуститься вниз и приседая обхватить колени руками, подбородок прижать к коленям - ртом выдох. 4-6 раз.Медленно.
7- И.п. стойка ноги врозь, одна рука на пояс, другая вверх. Два наклона в сторону, рука касается уха. Смена положения рук и два наклона в другую сторону. 4-6 раз. Во время наклона выдох.
8- И.п. ноги врозь, руки к плечам. Поворот вправо руки в стороны. Возвратиться в и.п. То же в другую сторону. 4-6 раз. Во время наклона выдох.
9- И.п. ноги врозь, руки в стороны. Наклон вперед левая рука докаснулась до правой ноги. Возвратиться в и.п. То же с другой руки.4-6 раз.Темп средний.
10- И.п. - О.с. Шаг вперед надавить руками на грудную клетку –выдох. 4-6 раз.Медленно.
11- Сидя, откинувшись на спинку стула. Поднимание рук на голову - вдох, сведение локтей вперед -выдох. 3-4 раза. Спокойный плавный дох через нос, медленный выдох через рот пауза.
12- Сидя, откинувшись на спинку стула. Сгибание и разгибание стоп.4-6 раз. Дыхание
произвольное
13- Сидя, руки опущены, расслабление. Спокойное дыхание. 20-30'. Дыхание медленное, плавное, подсчет вдох -выдох, пауза.
Примерный комплекс лечебной физкультуры при заболеваниях легких (эмфизема, бронхит и др.)
1. Ходьба на месте с изменением темпа. 30 с. Дыхание равномерное.
2. И. п. — стоя, руки в стороны. Повороты туловища влево -вправо. ТМ. 6—8 раз в каждую сторону.
3. И. п. — стоя, руки на поясе. Наклоны влево -вправо. ТС. 5—7 раз в каждую сторону.
4. И. п. — стоя. Руки в стороны — вдох, наклон туловища вперед, обхватив грудную клетку — выдох. ТС. 4—6 раз.
5. И. п. — сидя, руки на поясе. Выпрямить правую ногу, руки вперед — вдох; вернуться в и. п. — выдох. ТС. 5—7 раз каждой ногой.
6. И. п. — сидя. Отвести руки в стороны — вдох, наклон вперед — выдох. ТМ. 4—6 раз.
7. И. п. — стоя, руки на поясе. Наклоны влево -вправо. ТС. 5—7 раз в каждую сторону.
8. И. п. — руки к плечам. Вращением рук вперед-назад. ТС. 5—8 раз вперед и назад.
9. И. п. — стоя левым боком у стула. Наклоны влево -вправо. ТС. 4—6 раз в каждую сторону.
10. И. п. — стоя. Отвести левую ногу назад, руки вверх — вдох; вернуться в и. п. — выдох. То же с другой ноги. ТС. 5—7 раз каждой ногой.
! 3. И. п. — стоя. Руки вверх — вдох; наклон головы, плеч (руки при этом опущены) — выдох. ТМ. 4—6 раз.
12. И. п. — сидя. Руки к плечам — вдох; локти опустить, наклон вперед — выдох. ТМ. 4—6 раз.
13. И. п. — стоя. Руки вверх -— вдох; присесть — выдох. ТС-,5—7 раз.
14. И. п. — стоя, гимнастическая палка сзади. Отведение рук назад, при этом прогнуться. ТМ. 4—6 раз. Дыхание равномерное.
15. И. п. — стоя в наклоне, руки вперед. Повороты туловища влево -вправо. ТС. 5—7 раз в каждую сторону.
16. И. п. — стоя, руки вверху. Наклоны вперед. ТМ. 4—6 раз.
17. Ходьба по комнате 30—60 с.
Пневмонии
К ним относятся острые и хронические заболевания, характеризующиеся воспалением паренхимы, или интерстициальной ткани легких. При острых пневмониях выполняется комплекс дыхательной гимнастики с включением упражнений в покашливании. Проводится массаж грудной клетки с разогревающими мазями и последующим укутыванием больного одеялом (обернув предварительно грудную клетку махровым полотенцем).
При хронической пневмонии рекомендуются лечебная гимнастика и согревающий массаж грудной клетки, прогулки в лесу (сквере), бег трусцой (вначале чередование ходьбы и бега), езда на велосипеде, прогулки на лыжах. Примерный комплекс лечебной гимнастики, при хронической пневмонии
1. И. п.— лежа. Одну руку положить на живот, другую — на грудь, «дышать животом» 30 с.
2. И. п. — то же. Руки вверх, ноги согнуть в коленных суставах — вдох. Руки вниз, ноги выпрямить — выдох. 5—6 раз.
3. И. п. — то же. Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Руки в стороны — вдох, обхватить ими себя — выдох. 4—6 раз.
4. И. п. — то же. Ноги подтянуть к животу, руками взяться за колени — вдох; ноги выпрямить, руки вниз — выдох. 6—8 раз.
5. И. п. — то же, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, руки на груди. Повороты ног влево и вправо. По 4—6 раз в каждую сторону.
6. И. п. — сидя на стуле. Руки в стороны — вдох, обхватить себя руками — выдох. 5—6 раз.
7. И. п. — то же. Руки к плечам. Вращение рук вперед и назад. По 6—8 раз.
8. И. п. — то же. Руки на живот, «дышать животом» 30—60 с.
9.И. п. — то же. Руки вверх — вдох, наклониться вперед — выдох. Вдох делать через нос, а более продолжительный выдох через рот. 5—6 раз.
10. «Ходьба» сидя 20—30 с.
11. И. п. — стоя. Руки с мячом вперед.
Повороты туловища вправо и влево. По 4—6 раз в каждую сторону.
12. И. п. — то же. Руки с мячом вверх — вдох, руки вниз — выдох. 6—8 раз.
13.И. п. — то же. Вращение рук в плечевых суставах влево и вправо. По 6—8 раз в каждую сторону.
14. Ходьба на месте 30—40 с, бег на месте 15—30 с. Полезны дыхательные упражнения вовремя ходьбы.