119. В детских организациях (школы, детские сады, ясли, детские оздоровительные организации и другие) следует проводить:
профилактическую дезинфекцию постоянно;
заключительную дезинфекцию в группе при выявлении и изоляции больного ребенка, в изоляторе после выписки или госпитализации больного;
текущую дезинфекцию в изоляторе.
120. Профилактическую и очаговую текущую дезинфекцию проводит персонал детской организации, очаговую заключительную дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию - центры дезинфекции и стерилизации, центры профилактической дезинфекции, отделы (отделения) профилактической дезинфекции и дезинфекционные отделы (отделения) центров гигиены и эпидемиологии, юридические и физические лица, имеющие лицензию на данный вид работы.
121. При профилактической дезинфекции в основном следует использовать физические методы (мытье, влажная уборка, ультрафиолетовое облучение и другие). Обеззараживание помещений, уборочных материалов разрешается проводить с применением дезинфицирующих растворов при условии отсутствия детей.
122. При текущей и заключительной дезинфекции в детских организациях следует применять дезинфицирующие растворы в соответствии с инструктивно-методическими документами, регламентирующими проведение дезинфекционных мероприятий при отдельных инфекциях.
123. Дезинсекционные мероприятия в детских организациях следует проводить препаратами, разрешенными для применения в этой сфере. Обработки необходимо проводить в отсутствие детей и персонала после окончания работы детских организаций, в санитарные или выходные дни. Препараты длительного действия (дусты, гели) следует наносить в местах, недоступных для детей. Перед тем, как дети и персонал заходят в обработанные помещения, в них проводят влажную уборку, в ходе которой удаляют инсектициды со всех поверхностей, с которыми соприкасаются дети.
124. При дератизации в детских организациях запрещается применять яды острого действия, а разрешается применять только препараты хронического действия. Запрещается раскладывать родентициды в помещениях, где находятся дети, и проводить дератизационные мероприятия в присутствии детей. В таких помещениях применяют механические методы (ловушки, клеевые поверхности), а также методы, средства и препараты, разрешенные для этих целей.
125. Приманки и дератизационные покрытия следует наносить там, где они не видны детям. Приманки необходимо помещать на подложки и в специальные, доступные только для грызунов емкости, исключающие разнос яда грызунами и его попадание на пищевые продукты, предметы быта и другие. Ядовитые покрытия рекомендуется наносить на вертикальные поверхности специальных укрытий. Емкости с приманкой и укрытия должны быть пронумерованы, сданы под расписку администрации детской организации.
По окончании дератизационных работ емкости с остатками приманки должны быть собраны в полиэтиленовые пакеты и удалены из детской организации.
ГЛАВА 9 ТРЕБОВАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ, В ОРГАНИЗАЦИЯХ ПРОДОВОЛЬСТВЕННОЙ ТОРГОВЛИ, ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ И ПЕРЕРАБАТЫВАЮЩЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
126. В жилых помещениях (жилые дома, гостиницы, общежития и другие) при отсутствии больных необходимо проводить профилактическую дезинфекцию, а при выявлении инфекционных больных - текущую и заключительную.
127. Профилактическая дезинфекция включает:
обеззараживание санитарно-технического оборудования с применением моюще-чистяще-дезинфицирующих, чистяще-дезинфицирующих, моюще-дезинфици-рующих средств в жилых домах силами проживающих, коммунальных объектах (гостиницы, общежития и другие) - силами персонала;
дезинсекцию, дератизацию в коммунальных объектах проводят специализированные организации и физические лица, имеющие лицензию на эти виды работ, а в жилых домах - специализированные организации и физические лица или само население.
128. Дезинсекционные мероприятия в гостиницах и общежитиях следует проводить методами сплошных или выборочных обработок.
Сплошные обработки необходимо проводить при высокой численности насекомых. При этом здания освобождают от проживающего населения, обрабатывают методом орошения, охватывая все места локализации и перемещения насекомых. После обработки необходима влажная уборка помещений для удаления инсектицидов со всех поверхностей, с которыми могут контактировать лица, проживающие в гостиницах и общежитиях.
Выборочные обработки рекомендуется проводить в жилых комнатах (номерах) и других помещениях в отсутствие проживающего в них населения, путем орошения, опыливания, нанесения инсектицидных гелей или размещения контейнеров с инсектицидными приманками. Следует обрабатывать места концентрации и перемещения насекомых, исключая поверхности, с которыми соприкасаются проживающие в помещении люди.
129. При дератизационных мероприятиях в гостиницах или общежитиях разрешается применять только препараты хронического действия. При необходимости раскладки родентицидов в номерах или других жилых помещениях следует применять только родентициды, разрешенные для таких помещений.
130. При появлении инфекционных больных текущую дезинфекцию в домашних очагах (квартирах) до госпитализации проводит население, а заключительную – специализированные организации. Допускается проведение заключительной дезинфекции населением, проинструктированным медицинскими работниками.
131. При выполнении текущей и заключительной дезинфекции в домашних очагах силами населения необходимо использовать механические и физические методы и средства дезинфекции, а также химические моюще-дезинфицирующие, чистяще-дезинфицирущие, инсектицидные препараты, разрешенные для продажи и применения населением. Категорически запрещается применять дезинфицирующие средства I-II класса опасности, средства, обладающие сильным раздражающим действием, а также использовать способ орошения для обеззараживания помещений.
132. Медицинский персонал, организующий текущую и заключительную дезинфекцию в очагах инфекционных заболеваний, должен проинструктировать лиц, ухаживающих за больными, и оставить памятку о правилах проведения дезинфекции, дезинсекции и технике безопасности при хранении применяемых препаратов, приготовлении и применении их рабочих растворов и мерах первой помощи при случайных отравлениях.
133. Специалисты дезинфекционных организаций должны проводить заключительную дезинфекцию в домашних очагах в отсутствие людей в обрабатываемых помещениях путем орошения, протирания, погружения обеззараживаемых объектов в растворы дезинфекционных препаратов, относящихся к II-III-IY классам опасности, с обязательным использованием защитных средств (перчатки, халаты, респираторы и другие), регламентированных методическими указаниями и инструкциями по применению конкретных дезинфицирующих препаратов. В случае обработки очагов инфекций, при которых обязательно камерное обеззараживание постельных принадлежностей, ковров, одежды, обуви больных и контактных лиц, необходимо принимать меры по предупреждению распространения возбудителей инфекций при транспортировке и сортировке вещей перед обработкой в камерах путем упаковки их в специальную тару (мешки), увлажненную дезинфицирующим раствором.
134. При организации и проведении текущей и заключительной дезинфекции в домашних очагах необходимо руководствоваться приказами Министерства здравоохранения, а также инструктивно-методическими документами, регламентирующими проведение дезинфекционных мероприятий при отдельных инфекционных заболеваниях и применение дезинфицирующих средств в здравоохранении.
135. Дезинфекционные мероприятия в организациях продовольственной торговли, общественного питания, пищевой и перерабатывающей промышленности (хлебопекарная, пивоваренная, безалкогольная, молочная, мясная, плодоовощная, рыбная и другие), следует проводить в соответствии с действующими санитарными правилами, регламентирующими их деятельность с учетом технологических процессов.