Показателями «естественного» движения, выражаемыми обычно на 1000 населения, являются:
1) коэффициент рождаемости
Важным моментом, определяющим точность, полноту и качество учета рождений, является единая трактовка всеми врачами понятий «живорожденный», «мертворожденный», «поздний аборт». В соответствии с приказом Минздравмедпрома РФ №318 от 4.12.92 г., постановлением Госкомитета РФ по статистике №190 от 4.12.92 г., Российское здравоохранение перешло с 1993 года на рекомендованные ВОЗ определения этих понятий.
Живорожденный – это плод с массой тела 500 г. и более при рождении (что соответствует приблизительно 20 неделям беременности) с любым из следующих признаков жизни: дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины, сокращение мышц произвольных движений.
Мертворожденный – плод массой тела 500 г. и более (независимо от срока беременности) без признаков жизни: дыхания, сердцебиения, пульсации пуповины, сокращения мышц произвольных движений.
Примечание: согласно полному определению перинатального периода, рекомендованному ВОЗ, нижняя его граница устанавливается в 20 полных недель беременности.
Поздний аборт – плод с массой тела менее 500 г. (независимо от срока беременности) без признаков жизни.
2) коэффициент смертности – отношение числа умерших за год к общей численности населения;
3) коэффициент естественного прироста – отношение разности между числом родившихся и умерших за год к общей численности населения (или разность между коэффициентом рождаемости и коэффициентом смертности);
4) Детская смертность:
Смертность | Период жизни | |
Младенческая смертность (самый чувствительный демографический показатель) | ранняя неонатальная | 168 часов |
поздняя неонатальная | 2,3,4 неделя | |
неонатальная | до 28 дня | |
постнеонатальная | 29 день – 1 год | |
Смертность детей до 5 лет | до 5 лет | |
Смертность детей от 1 года до 15 лет | 1 год – 5 лет | |
Перинатальная смертность | перинатальный период: антенатальный (с 154 часа внутриутробной жизни до родов), интранатальный(роды), постнатальный (первые 168 часов жизни) | |
Мертворожденность | антенатальный+интранатальный |
|
Учет смертности детей начиная со второй недели жизни ведется на основании анализа «Врачебных свидетельств о смерти».
5) Материнская смертность – это смертность обусловленная беременностью, независимо от продолжительности и локализации, смерть наступившая в течении беременности и 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею или ее ведением.
6) К показателям «естественного» движения населения относятся также показатель общей, возрастной плодовитости, числа браков и разводов и показатели воспроизводства населения (суммарная плодовитость, брутто и нетто коэффициенты)
Суммарная плодовитость – число детей, рожденных в среднем одной женщиной за весь репродуктивный период.
Брутто-коэффициент – число девочек, рожденных в среднем одной женщиной за весь репродуктивный период.
Нетто-коэффициент – вычисляется с учетом не только уровней рождаемости, но и смертности в данной группе женского населения, отраженные в таблицах смертности.