Эффективность энтеральной лекарственной терапии в ЛПУ во многом зависит от принятой методики раздачи лекарственных средств.
Оптимальной методикой раздачи лекарственныт средств в стационаре является прием лекарства в присутствии медсестры.
Запомните!
Прежде чем дать лекарственное средство:
· Внимательно прочитайте лист назначения;
· Убедитесь, что перед вами тот пациент, фамилия которого указана в листе назначения;
· Проверьте название лекарственного средства, его дозу и способ применения;
· Проверьте на упаковке соответствие этикетки назначению врача;
· Будьте особенно внимательны в случае пациентов с одинаковыми фамилиями и/или получившими одинаковые лекарственные средства.
· Информируйте пациента, чем нужно запивать лекарственное средство.
· Пациент должен быть поставлен в известность об особенностях взаимодействия применяемого им лекарственного средства с пищей.
Аптеками лекарственные вещества отпускаются в отделения только в
оригинальной заводской или аптечной упаковке!
Запас лекарственных средств в отделениях не должен превышать
трехдневного объема!
Цель: Обеспечить своевременный прием лекарственных препаратов пациентами.
Показания: Является самым удобным способом введения лекарственных средств, при
различных заболеваниях человека.
Противопоказания: 1.Категорический отказ пациента от приема лекарств.
2.Аллергические реакции.
3.Неукратимая рвота.
4.Бессознательное состояние пациента.
Оснащение:
Для рук мед.сестры: 1. Жидкое мыло.
2. Вода.
3. Салфетки.
4. Перчатки.
Для раздачи лекарств: 1. Сестринские листы назначений.
2. Мензурки, ложки.
3. Пипетки.
|
|
4. Ноницы.
5. Передвижной столик
6. Графин с водой.
7. Чистый лист бумаги.
Техника выполнения:
1. Медсестра моет руки с мылом и одевает перчатки.
2. Перед раздачей лекарственных средств пациенту, медсестре необходимо сосредоточиться,
быть внимательной, собранной!
3. При раздаче лекарства необходимо внимательно сверить с листом назначений:
а) название на этикетке (без этикетки нельзя давать!).
б) дозу.
в) обратить внимание на срок годности, внешний вид лекарственного препарата.
г) жидкие лекарства взболтать, посмотреть на свет.
4. Медсестра следит, за тем, чтобы пациенты принимали лекарственные средства в ее
присутствии, объясняя правила приема(за исключением средств, применяемых во время еды).
- до еды принимаются лекарства при заболевании желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), их
принимают за 15 минут до приема пищи; Пример: альмогель, и т.д
- во время еды -лекарства, улучшающие пищеварение; Пример: фестал, панзинорм, сок
желудочный натуральный и т.д. Пример: препараты железа, ацетилсалициловая кислота,
раствор кальция хлорида и т.д.
- после еды - раздражающие слизистую оболочку желудочно- кишечного тракта,
лекарственные средства принимают за 15 минут после приема пищи;
-натощак - принимаются лекарственные средства за 20-60 минут до еды(противоглистные,
слабительные)утром до завтрака.
5. Внутрь принимают таблетки, порошки, капсулы, драже. Для того их нужно поместить на
корень языка и проглотить, запивая ½ стаканом воды.
Микстуры, отвары налить в мензурки; спиртовые настойки, экстракты и другие препараты,
|
|
дозирующиеся в каплях, отмеряют пипеткой или капельницей вмонтированной в пробку капают
в мензурку и добавляют немного воды.
6. Под язык принимаются лекарства длябыстрого всасывания - валидол, нитроглицерин- в виде
таблеток, капсул или растворов: таблетку положить под язык до полного растворения, при этом
разговаривать пациенту нельзя, растворы наносят на небольшие кусочки сахара до полного
растворения или кусочек хлеба кладут под язык на 10-15 мин; капсулу предлагают больному
раздавить зубами. Сердечные средства должны находиться на тумбочке у пациента постоянно.
7. Снотворные должны быть приняты пациентами за 30 минут до сна (если одновременно
назначено обезболивающее, его дают за 15-20 мин до снотворного).
8. Порошок высыпают на корень языка больного и дают запить водой или разводят
предварительно его в воде.
9. Медсестра не имеет права назначать, отменять или заменять лекарства.
10. При приеме внутрь вновь назначенноголекарства медсестре необходимо
наблюдать за пациентом для своевременного выявления возможных
побочных реакций или осложнений.
Примечание:
Обо всех побочных реакциях на прием лекарств, а также об отказе пациента от приема лекарств немедленно сообщить врачу.
1. Лекарства раздражающие ЖКТ запивать молоком, киселем.
2. Сульфаниламидные препараты запивать щелочным питьем (боржоми, 0,5ч. л натрия
гидрокарбоната на 200 мл воды).
3. Аспирин -растолочь, растворить в 100 мл воды и принять после еды.
4. Тетрациклин - нельзя запивать молоком, т.к. от этого образуются нерастворимые соединения.
5. Препараты железа - не измельчать, а при секреторной недостаточности
|
|
запивать желудочным соком. Из пищевых продуктов исключаются дубильные вещества, чай,
кофе, молочные продукты.
Возможные проблемы пациента при приёме лекарственных препаратов:
Отказ от приема препарата в данной форме.
Чувство дискомфорта после приёма препарата.
Негативное отношение пациента к приёму лекарственных средств.
Чувство страха.
Стеснительность.
Необоснованный отказ от приема лекарственных средств.
2. Составьте схему"Пути введения лекарственных веществ". 
3. Введение лекарственных веществ энтерально