В результате изучения курса детских болезней студент должен
I. Знать:
1. Симптомы и синдромы основных заболеваний детского возраста.
2. Причины и основные этапы патогенеза заболеваний.
3. Методику обследования пациентов с определенной патологией.
4. Показания и противопоказания к использованию лабораторных,
инструментальных и других методов исследования.
5. Алгоритм проведения лечения.
6. Показания и противопоказания к применению основных групп
лекарственных препаратов, разрешенных в педиатрии.
II. Уметь:
1. Собрать анамнез жизни и заболевания ребенка.
2. Провести осмотр и физикальное обследование детей различных
возрастных групп от рождения до подросткового периода.
3. Назначить обследование больного.
4. Проанализировать и интерпретировать данные лабораторных и
инструментальных исследований.
5. Обосновать и поставить диагноз, сформулировав его в соответствии с общепринятой классификацией.
6. Провести дифференциальный диагноз.
7. Назначить питание.
8. Назначить лечение.
9. Назначить профилактические и реабилитационные мероприятия.
10.Оказать неотложную помощь при наиболее часто встречающихся
в педиатрии критических состояниях: острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, астматическом статусе, острой дегидратации, кровотечениях, гемолитическом кризе, почечной недостаточности, диабетической и гипогликемической коме, печеночной коме, инфекиионнотоксическом шоке, приступах почечной и печеночной колики, гипертермии, судорогах, отеке мозга, остановке дыхания и сердечной деятельности, геморрагическом и анафилактическом шоке.
11.Владеть медицинской этикой и деонтологией.
Уровень освоения:
- Знать +
-Уметь ++
-Воспроизводить +++
Общеврачебные диагностические и лечебные манипуляции.
1.1 Методы обследования больных (анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация). +++
1.2 Владение оториноскопией, офтальмоскопией. +++
1.3 Правила и техника переливания крови. +++
1.4 Временная остановка наружных кровотечений путем наложения жгута и другими способами. +++
1.5 Забор крови для бактериологических исследований. +++
1.6 Вскармливание детей раннего возраста. Раннее прикладывание, техника и режим кормления по рекомендациям ВОЗ, обоснованный выбор рациона для детей всех возрастных групп. +++
1.7 Неотложная первичная врачебная помощь при острых отравлениях неизвестными ядами, снотворными, алкоголем, грибами, окисью углерода. +++
1.8 Экстренная помощь при неотложных состояниях:
1.8.1 Острая дыхательная недостаточность +++
1.8.2 Астматический статус при бронхиальной астме ++
1.8.3 Пневмоторакс ++
1.8.4 Шок (токсический, травматический, геморрагический, анафилактический) ++
1.8.5 Острая сердечно-сосудистая недостаточность, обморок, сердечная астма, отек легких +++
1.8.6 Нарушения ритма сердца ++
1.8.7 Гипертонический криз +++
1.8.8 Анафилактический шок и острые аллергические реакции. +++
1.8.9 Печеночная недостаточность ++
1.8.10 Острая почечная недостаточность +++
1.8.11 Кома (диабетическая, гипогликемическая, печеночная, гиперосмолярная) +++
1.8.12 Нарушение проводимости сердца ++
1.8.13 Ожоги, отморожения, поражения электрическим током, молнией, тепловой солнечный удар, утопление, внезапная смерть, трахеостомия +++
Навыки при заболеваниях системы кровообращения
2.1 Снятие и общая расшифровка ЭКГ +++
2.2 Общая трактовка ФКГ, Эхо КГ, КИГ ++
2.3 Расшифровка рентгенограмм сердца +++
2.4 Проведение велоэргометрических проб ++
2.5 Исследование вегетативного статуса ребенка (КОП), лекарственные пробы ++
2.6 Измерение АД на руках и ногах +++
2.7 Измерение базального и псевдобазального АД +++
2.8 Общая оценка данных по суточному мониторингу ритма сердца +++
Навыки при заболеваниях органов дыхания
3.1 Чтение обзорных рентгенограмм +++
3.2 Оценка пневмотахометрии +++
3.3 Оценка спирографии, пикфлоуметрии с мониторированием лабильности бронхов +++
3.4 Правила, техника, показания для пункции плевры +++
3.5 Подготовка больного, показания и противопоказания для бронхографии ++
3.6 Показания противопоказания для бронхоскопии +++
3.7 Искусственная вентиляция легких ++
3.8 Лаваж трахеобронхиального дерева ++
3.9 Трахеостомия ++
Навыки при заболеваниях системы пищеварения
4.1 Показания и противопоказания к промыванию желудка, выполнение манипуляций +++
4.2 Показания и техника пункции брюшной полости ++
4.3 Подготовка больного и оценка данных рентгенологического обследования системы пищеварения в обычных условиях и условиях гипотонии, а также желчного пузыря и желчных путей +++
4.4 Оценка сканограмм печени и показателей, полученных при УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы ++
4.5 Подготовка больного к эндоскопическрму исследованию. Эзофагогастродуоденоскопия. Оценка результатов +++
4.6 Оценка секреторной деятельности желудка. Исследование на геликобактерную инфекцию ++
4.7 Показания для ирригоскопии и ирригографии. Оценка результатов. +++
4.8 Нагрузочные пробы, определяющие процесс расщепления и всасывания. Диетотерапия болезней органов пищеварения +++
4.9 Показания к компьютерной томографии органов брюшной полости, оценка результатов ++
5 Навыки при заболеваниях почек и мочевыводящих путей
5.1 Подготовка больного и оценка данных цистографии, цистоскопии, ретроградной урографии +++
5.2 Оценка данных радиоизотопных исследований почек, УЗИ почек +++
5.3 Интерпретация данных функционального состояния почек и мочевого пузыря. Показания и техника катетеризации мочевого пузыря +++
5.4 Диетотерапия при заболеваниях почек +++