Боль – своеобразное психофизиологическое состояние человека, возникающее в результате воздействия сверхсильных или разрушительных раздражителей вызывающих органические или функциональные нарушения в организме. Боль, является чрезвычайно сложной целостной функцией, мобилизирующей многочисленные системы организма с целью защиты его от воздействия, повреждающего фактора. Существуют три вида болевой чувствительности: эпикритическая, протопатическая и тактильная. Ноцицептивная система формирует ощущение боли и ее различные проявления: двигательные, соматические и метаболические. Она представлена различными механизмами и уровнями. Имеются специализированные болевые рецепторы в виде свободных нервных окончаний, расположенных в тканях. Это в основном хеморецепторы, и они воспринимают воздействия медиаторов боли. При повреждении в тканях высвобождаются гистамин, кинины некоторые простагландины, продукты обмена веществ – молочная кислота, аденозин, Н+ -ионы и ионы калия; они и являются «посредниками боли». Чувство боли сформировалось в процессе эволюции и имеет защитно-приспособительное значение. Боль является сигналом опасности, информирует организм о наличии в нем повреждения и побуждает к принятию экстренных мер для его устранения. Вместе с тем чрезмерная боль может стать фактором нарушения жизнедеятельности, и даже гибели организма. В подобных случаях она уже не является сигналом опасности, а становится механизмом повреждения.
Неврозы.
Расстройства деятельности ЦНС могут возникать не только в результате структурных повреждений разных отделов мозга, но и в результате функциональных нарушений. В основе таких нарушении лежит изменения свойств основных нервных процессов (сила, уравновешенность и подвижность, возбуждение и торможение), которые определяют высшую нервную деятельность. У человека функциональные расстройства высшей нервной деятельности возникают под влиянием неблагоприятных психогенных факторов. Указанные состояния носят название – неврозы. Неврозы, как правило, протекают длительное время. При этих заболеваниях наблюдается нарушение чувствительности, движений, вегетативных и трофических функций. Особенно важным проявлением неврозов являются расстройства высших форм поведения, снижение умственной и физической работоспособности. Неврозы играют важную роль в возникновении многих, так называемых соматических заболеваний, например гипертонической болезни, язвенной болезни, базедовой болезни, стенокардии, некоторых кожных болезней. У больных неврозом тяжелее протекают многие патологические процессы: воспаление, гипоксия, опухоли.
Ведущее значение в возникновении неврозов имеют неблагоприятные психогенные факторы, вызывающие перенапряжение или срыв высшей нервной деятельности. Выделяют несколько факторов, имеющих наибольшее значение в возникновении неврозов человека. Прежде всего, это информационная перегрузка, особенно в условиях недостатка времени, необходимого для усвоения этой информации. Важное значение в возникновении неврозов имеет усложнение человеческих отношений (разочарования, безнадежность и безысходность). Насилие над личностью, неоправданное сдерживание эмоций и потребностей также имеют существенное значение. Неблагоприятным фактором является также нарушение биоритмов - сложившихся ритмических процессов в организме. Нарушение биоритмов возникает в результате изменения трудовой деятельности, разрыва семейных связей, нарушения режима отдыха и питания. При действии одних и тех же неблагоприятных психогенных факторов неврозы возникают не у всех людей, а лишь у отдельных лиц. Это означает, что в возникновении невроза существенное значение имеют свойства самого организма.
Выделяют несколько форм неврозов человека. Неврастения представляет собой заболевание, для которого характерна повышенная раздражительность наряду с быстрой утомляемостью умственной деятельности. На обычные раздражители (скрип двери, громкий звук, неожиданное появление нового лица) больные неврастенией реагируют неадекватно выраженными реакциями: повышают голос, иногда кричат. Наряду с несдержанностью быстро возникает умственное, а иногда и физическое утомление, ослабляется внимание, снижается память. В процессе развития и усугубления болезни все более начинают преобладать черты астенизации: слабость, безразличие, апатия, снижение внимания и памяти. Истерия является заболеванием, для которого характерно многообразие психических изменений, расстройств чувствительности и вегетативных функций при удовлетворительном состоянии больного. Высокая внушаемость и самовнушаемость характерны для больных истерией. Психические расстройства могут проявляться потерей памяти, помрачением сознания, бредовыми идеями. Расстройства вегетативных функций: одышка, нарушения глотания, тошнота и рвота, изменения артериального давления и пульса.
Невроз навязчивых состоянии представляет собой заболевание, для которого характерно появление постоянных непреодолимых, вопреки желанию больного, страхов, воспоминаний, сомнений или действий. Навязчивые страхи (фобии) могут быть самыми разнообразными: клаустрофобия, нозофобия, кaнцeрофо6ия); акрофобия и др.
Для любого невроза характерны снижение функциональных возможностей ЦНС, её быстрая утомляемость и в результате неадекватности реакций на разнообразные воздействия, что снижает приспособительный характер поведения.