Аналитический научно-методический центр
«Развитие и коррекция»
115184Москва, ул. Новокузнецкая 23, стр. 4, оф. 7 тел.: 8 (800) 500-63-10, 951-61-93
ekhudenko@list.ru www.razvitkor.ru
В рамках реализации проекта в сфере
защиты прав и свобод человека и гражданина
«Защита прав и свобод ребенка-инвалида и его семьи»
ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ №3
«Обеспечение техническими средствами реабилитации
И компенсация затрат»
Ребенку-инвалиду требуются приспособления, которые помогают ему осуществлять жизненные операции. В социальной защите эти приспособления называются техническими средствами реабилитации (ТСР).
Согласно Федеральному закону от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам получение за счет средств федерального бюджета ТСР, предусмотренных соответствующим перечнем, утверждаемым Правительством Российской Федерации. Предусмотренные ИПРА инвалидов ТСР, предоставленные им за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации, передаются инвалидам в безвозмездное пользование.
Постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 240
"О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями" были утверждены Правила
обеспечения инвалидов ТСР и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (с изменениями и дополнениями от 8 апреля 2011 г., 16 апреля, 4 сентября 2012 г., 25 марта, 21 мая, 26 сентября 2013 г., 27 октября 2014 г.). Согласно п.15.1. данных Правил, «В случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) и (или) услуга по его ремонту не могут быть предоставлены инвалиду (ветерану) либо если инвалид (ветеран) приобрел соответствующее техническое средство (изделие) или оплатил указанную услугу за собственный счет, то инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства (изделия) и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства (изделия) и (или) услуги, предоставляемых уполномоченным органом в соответствии с настоящими Правилами.
Соответствие приобретенного инвалидом (ветераном) за собственный счет технического средства (изделия) и (или) оплаченной им услуги по ремонту предоставляемым техническим средствам (изделиям) и (или) услугам по их ремонту устанавливается уполномоченным органом на основании утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации в целях определения размера компенсации классификации технических средств (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, ТСР и услуг, предоставляемых инвалиду.
Порядок выплаты компенсации за технические средства (изделия) и (или) услуги по их ремонту, включая порядок определения ее размера и порядок информирования инвалидов (ветеранов) о размере указанной компенсации, определяется Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации».
Согласно действующему законодательству все категории инвалидов, при наличии ИПРА, имеют право на бесплатное обеспечение любыми ТСР и протезно-ортопедическими изделиями, обеспечивающими их особые потребности, повышающими уровень их независимости в повседневной жизни. В случае самостоятельного приобретения этих изделий все категории инвалидов имеют право получить денежную компенсацию в размере, установленном территориальным Департаментом социальной защиты.
При наличии у ребенка-инвалида показаний на необходимость использования ТСР, которые должны быть зафиксированы в ИПРА, родители должны обратиться в Фонд социального страхования. Прием заявлений о предоставлении (замене) ТСР детям-инвалидам осуществляется в филиалах регионального отделения Фонда социального страхования.
Однако, чтобы заменить ТСР по истечении установленного срока, необходимо получить заключение от врачебной комиссии «об отсутствии противопоказаний к обеспечению инвалида ТСР». Перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов ТСР утвержден Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 18 февраля 2013 г. №65 Н.
С 2013 года родителям детей-инвалидов необходимо ознакомиться с еще одним документом, в котором установлены медицинские показания и противопоказания (чтобы не навредить ребенку) назначения ТСР. Этот документ называется «Методические рекомендации по установлению медицинских показаний и противопоказаний при назначении специалистами медико-социальной экспертизы технических средств реабилитации инвалида и методика их рационального подбора» (текст есть на сайте https://www.rosmintrud.ru/docs/mintrud/handicapped/64).
Для ребенка-инвалида, который растет, потребуется очередное переосвидетельствование в бюро МСЭ и разработка ИПРА.
При подаче заявления на представление ТСР необходимы следующие документы:
1. паспорт родителя или законного представителя ребёнка-инвалида;
2. справка об инвалидности;
3. индивидуальная программа реабилитации и абилитации (или выписка из ИПРА).
На основании представленных документов руководство ФСС (фонда социального страхования) (или местного Управления социальной защиты населения – УСЗН) принимает решение о постановке ребёнка-инвалида на учет по обеспечению соответственно ТСР и выдает направление на получение (изготовление) указанного средства (изделия).
Компенсация инвалиду выплачивается в размере стоимости приобретенного ТСР и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости ТСР и (или) услуги, предоставляемой уполномоченными органами в соответствии с ИПРА инвалида, являющихся аналогичными ТСР, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, с учетом классификации ТСР в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, ТСР и услуг, предоставляемых инвалиду, включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации...»
Выплата компенсации осуществляется территориальными органами Фонда социального страхования РФ либо уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом или его законным представителем в кредитной организации.
Для получения компенсации необходимо:| В ИПРА должны быть точно указаны: номер, вид, описание ТСР |
| Заявление инвалида либо лица, представляющего его интересы о возмещении расходов |
| Фонд социального страхования с учетом требований региона |
| Страховое свидетельство пенсионного страхования № индивидуального лицевого счета (СНИЛС) |
| Документ, подтверждающий расходы по самостоятельному приобретению |
| ИПРА |
| Паспорт инвалида |
Обеспечение детей-инвалидов ТСР осуществляется в соответствии с ИПРА, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации утверждены новые сроки пользования ТСР, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены.[1]
Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, ТСР и услуг, предоставляемых инвалиду за счет субвенций из федерального бюджета, предусматривает:
Реабилитационные мероприятия:
1. Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).
2. Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).
3. Санаторно-курортное лечение.
4. Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов.
5. Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).
Технические средства реабилитации: 6. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни. 7. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные. 8. Протезы, в том числе эндопротезы и ортезы. 9. Ортопедическая обувь. 10. Противопролежневые матрацы и подушки. 11. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов. 12.Специальная одежда. 13. Специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения. 14. Собаки-проводники с комплектом снаряжения (Правила обеспечения собаками-проводниками установлены постановлением Правительства Российской Федерации от 30 ноября 2005 г. N 708 «Об утверждении правил обеспечения инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников»). 15. Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом. 16. Сигнализаторы звука световые и вибрационные. 17. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления. 18.Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами. 19.Телефонные устройства с текстовым выходом. 20. Голосообразующие аппараты. 21.Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники). 22. Абсорбирующее белье, подгузники. 23. Кресла-стулья с санитарным оснащением.
Для решения вопроса о получении компенсации ребёнок-инвалид или лицо, представляющее его интересы, обращается в филиал регионального отделения ФСС с заявлением, к которому прилагаются документы, подтверждающие соответствующие расходы.
Ремонт ТСР, предоставленных бесплатно или приобретенных самостоятельно, осуществляется бесплатно по заявлению ребёнка-инвалида или его законного представителя, поданному в филиал регионального отделения Фонда соцстраха по месту постоянного жительства ребёнка-инвалида. Ремонт производится на основании направления, выдаваемого филиалом регионального отделения Фонда соцстраха.
Замена ТСР, рекомендованного инвалиду, производится по решению филиала регионального отделения Фонда соцстраха по истечении срока пользования им или по заключению медико-технической комиссии протезно-ортопедического предприятия о невозможности его ремонта.В соответствии со статьей 5 Федерального закона от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» органы государственной власти субъектов РФ имеют право разработки, утверждения и реализации региональных программ в области социальной защиты инвалидов в целях обеспечения им равных возможностей и социальной интеграции в общество, а также право осуществления контроля за их реализацией.
Конфликты с ФСС очень часты. Они связаны с тем, что его деятельность регулируется внутренними инструкциями, которые далеко не всегда учитывают интересы родителей и ребенка-инвалида и даже требования законодательства. К примеру, в законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» гарантированы те ТСР, которые признаны необходимыми и зафиксированы в ИПРА инвалида. Но ФСС руководствуется постановлениями и инструкциями, по которым список ТСР ограничен. В таких целях вы можете обратиться в вышестоящее бюро МСЭ, федеральное бюро МСЭ или в Минтруд РФ. Нужно постоянно следить, чтобы в ИПРА вашего ребенка были внесены записи обо всех технических средствах, которые ему необходимы. Желательно также, чтобы эти записи-рекомендации ИПРА максимально полно описывали свойства ТСР (размер, дополнительные приставки к ним и т.д.) или их количество (как в случаях с памперсами и другими расходными средствами медицинского ухода, по которым необходимо указывать количество, требующееся в течение месяца). Тогда у вас будут законные основания требовать от ФСС и другого уполномоченного органа приобретения для вас именно этих средств и в нужных количествах.
Если у вас возникли вопросы, ждем их по бесплатному номеру 8 (800) 500-63-10 или по электронному адресу ekhudenko@list.ru.
Директор АНМЦ «Развитие и коррекция» ВОИ Е.Д. Худенко
[1] Утверждены приказом Минтруда России от 24.05.2013 № 215н.