Социальное обслуживание населения включает обширную систему мер, предназначенных для граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, которую они не могут преодолеть самостоятельно. Причины могут быть следующие: болезнь, инвалидность, сиротство, безнадзорность, безработица, конфликты и жестокое обращение в семье, одиночество, неспособность к самообслуживанию, отсутствие определенного места жительства и другие ситуации (в соответствии с федеральным законом «Об основах социального обслуживания населения в РФ»).
Социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.
К системе социальных служб относятся:
• государственные предприятия и учреждения социального обслуживания, являющиеся федеральной собственностью и находящиеся в ведении федеральных органов государственной власти;
• государственные предприятия и учреждения социального обслуживания, являющиеся собственностью субъектов РФ и находящиеся в ведении органов государственной власти субъектов РФ;
• муниципальные предприятия и учреждения социального обслуживания, находящиеся в ведении органов местного самоуправления;
• предприятия и учреждения иных форм собственности, занимающиеся деятельностью по социальному обслуживанию.
Учреждениями (социальными службами) социального обслуживания независимо от форм собственности являются:
• комплексные центры социального обслуживания населения;
• территориальные центры социальной помощи семье и детям;
• центры социального обслуживания;
• социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних;
• центры помощи детям, оставшимся без попечения родителей;
• социальные приюты для детей и подростков;
• центры психолого-педагогической помощи населению;
• центры экстренной психологической помощи по телефону;
• центры (отделения) социальной помощи на дому;
• дома ночного пребывания;
• специальные дома для одиноких пенсионеров;
• стационарные учреждения социального обслуживания (дома-интернаты для престарелых и инвалидов, психоневрологические интернаты, детские дома-интернаты для умственно отсталых детей, дома-интернаты для детей с физическими недостатками);
• геронтологические центры;
• иные учреждения, предоставляющие населению социальные услуги.
Организация и деятельность социальных служб базируется на примерных положениях о соответствующих учреждениях (Приложение).
Правительство РФ утвердило федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам учреждениями социального обслуживания, и рекомендовало органам исполнительной власти субъектов РФ на его основе устанавливать территориальные перечни гарантированных услуг с учетом потребностей населения.
В федеральный перечень гарантированных услуг включены следующие виды:
1. услуги, предоставляемые гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания (материально-бытовые услуги; услуги по организации питания, быта, досуга; социально-медицинские и санитарногигиенические услуги; организация получения образования инвалидами; услуги, связанные с социально-трудовой реабилитацией; правовые услуги; содействие в организации ритуальных услуг);
2. услуги, предоставляемые на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в посторонней помощи вследствие частичной утраты способности к самообслуживанию (услуги по организации питания, быта, досуга; социальномедицинские и санитарно-гигиенические услуги; содействие в получении образования и профессии инвалидами; содействие в трудоустройстве и в организации ритуальных услуг);
3. дополнительные услуги, оказываемые отделениями помощи на дому (наблюдение за состоянием здоровья; оказание экстренной до врачебной помощи; выполнение медицинских процедур и др.);
4. услуги, предоставляемые отделениями срочной социальной помощи, создаваемыми при органах социальной защиты населения. Предусматривается срочное социальное обслуживание, предусматривающее оказание разовых услуг остро нуждающимся в социальной поддержке (обеспечение одеждой, обувью, др.; оказание материальной помощи; содействие в предоставлении временного жилого помещения; обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами; организация экстренной медико-психологической помощи; содействие в трудоустройстве; организация юридических и иных консультаций);
5. услуги, предоставляемые в полу стационарных условиях (отделениях дневного или ночного пребывания): услуги по организации питания, быта и досуга; социальномедицинские услуги; содействие в получении образования и профессии; правовые услуги.
На региональном и местном уровне принимаются свои перечни социальных услуг, которые должны содержать не меньшее количество услуг, чем в федеральном перечне.
Основными источниками финансирования государственного сектора системы социального обслуживания являются федеральный бюджет и бюджеты субъектов федерации. Финансирование муниципального сектора системы социального обслуживания осуществляется за счет средств местных бюджетов.
Дополнительными внебюджетными источниками финансирования мер по социальному обслуживанию являются средства из фондов поддержки населения, кредиты банков, доходы от ценных бумаг, плата за услуги, благотворительные взносы и др.
Главными принципами социального обслуживания являются: адресность; доступность; добровольность; гуманность; приоритетность предоставления социальных услуг несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации; конфиденциальность; профилактическая направленность.
2.ПРОБЛЕМЫИ ПЕРСПЕКТИВЫСОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Право на социальное обслуживание – это Объективная необходимость для тех граждан, которые нуждаются в социальном обслуживании, которые попали в трудную жизненную ситуацию. В России проживает достаточно большое количество человек, которые по разным причинам не могут сами себя обслуживать и ограничены в жизнедеятельности. Статистика сообщает о том, что здоровье граждан ухудшается, появляется много стареющих и нетрудоспособных людей, существует безработица и малообеспеченность населения. Проблема старения населения характера не только для Российской Федерации, но и для значительного числа стран мира. Одна из тенденций, наблюдаемых в последние десятилетия в развитых странах мира, — рост абсолютного числа и относительной доли в населении пожилых людей. Поэтому государство обязано брать на себя обязательства, чтобы способствовать сохранению и продлению полноценной жизни каждого человека, признавать свой долг перед ним и поддерживать его социальную, трудовую, образовательную и творческую активность. Для осуществления полномасштабных функций социальной помощи, поддержки и социального обеспечения в Российской Федерации действует система социальной защиты. К сожалению, на данный момент в России качество и уровень социального обслуживания находятся не в лучшем состоянии. Вопросы реализации государственной политики в социальной сфере в настоящее время приобрели особую актуальность. Переход к социально ориентированной политике требует создания эффективной и развитой системы оказания социальной защиты населения. Поэтому социальной политикой делается, прежде всего, акцент на проблемы социального обеспечения и обслуживания людей пожилого возраста, поддержку инвалидов и семей с детьми53. Как отмечают, в нашей стране существует «тенденция к увеличению в составе населения числа лиц пожилого возраста и инвалидов. Это сопровождается ухудшением состояния их здоровья и ограничениями в самообслуживании. Потребность в различных видах реабилитационного обслуживания испытывают 80% нетрудоспособных пожилых людей и инвалидов. Более 30% нуждаются в постоянной посторонней помощи и социально-медицинских услугах54». В процессе старения человеческого организма у человека появляется риск приобрести хронические заболевания, в любой момент может понадобиться медицинская, реабилитационная помощь, уход другого человека. У пожилых людей часто встречаются проблемы не только по медицинской части, но также и психологические нарушения и проблемы социального характера. Социальные проблемы связаны, как правило, с невысоким и даже крайне низким материальным уровнем жизни, невозможностью купить все необходимые (часто дорогостоящие) лекарства и медицинское оборудование, обратиться за платной медицинской помощью и т.д. А предоставляемые государством пособия и льготы не могут решить всех материальных проблем таких старых нуждающихся людей. Психологические же проблемы в основном появляются из-за того, что пожилые люди, вышедшие на пенсию и прекратившие трудовую деятельность, начинают испытывать нехватку общения и чувство одиночества, ненужности. Потребность в посторонней, в том числе медицинской помощи у пожилых лиц в несколько раз выше, чем у лиц трудоспособного возраста. Находясь в одиночестве дома, пожилые люди не всегда могут самостоятельно справиться с проблемами по здоровью. Пожилые больные нуждаются в длительной поддерживающей терапии и постороннем уходе, в медико-социальной помощи. Если говорить о медико-социальной помощи, то она представляет собой комплекс мероприятий медицинского, социального, психологического, педагогического, реабилитационного и юридического характера, проводимый на государственном и региональном уровнях и направлена на удовлетворение основных потребностей социально уязвимой категории граждан (граждане пожилого возраста, а также люди с ограниченными возможностями - инвалиды). Данная помощь предоставляется стационарными учреждения, как сферы здравоохранения, так и сферы социального обслуживания граждан. Она направлена на обеспечение лечебных мероприятий и ухода с целью восстановления и поддержания здоровья и способностей к самообслуживанию. В настоящее время наряду с понятием медико-социальная помощь, существует понятие социально-медицинская помощь. Её задачами являются поддержание и улучшение состояния здоровья нуждающихся в этом граждан, организация лечебнооздоровительных мероприятий, предоставление лекарственных средств, оказание содействия в своевременном получении квалифицированной медицинской помощи, а также решение других социально-медицинских проблем. Данный вид помощи предоставляется в стационарных учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста - домах-интернатах для престарелых и инвалидов.55 Помимо государственных учреждений и организаций существуют и коммерческие, платные учреждения (частные дома-интернаты) для проживания пожилых людей и инвалидов, которые испытывают потребность в медико-социальном обслуживании. И в государственных, и в частных организациях, оказывающих нуждающимся гражданам медико-социальное обслуживание, все предоставляемые услуги должны быть направлены на удовлетворение широкого перечня потребностей их пациентов: комфортное проживание, полноценное питание, профессиональная медицинская помощь, оздоровительно-реабилитационные процедуры, психологическая поддержка. Но далеко не все учреждения обладают достаточными возможностями, чтобы удовлетворить потребности в медико-социальной помощи всех обратившихся граждан. Ведь непрекращающийся рост пожилого населения увеличивает нагрузку на службы системы здравоохранения и социальные службы, но нехватка финансовых средств приводит к проблемам в оказании медико-социальной помощи престарелым людям и инвалидам. Существует неразрывная связь между качеством оказания медицинских услуг и уровнем социального обслуживания. И организации, оказывающие социальное обслуживание, и их сотрудники должны всячески способствовать улучшению медицинского обслуживания, медико-социальной помощи и для этого проводить различные мероприятия, направленные на должное функционирование данных социальных организаций. Однако в литературе отмечается, что наблюдаются негативные явления, происходящие в области социального обслуживания: снижение динамики развития учреждений социального обслуживания; невысокое качество современного состояния этого сектора; неудовлетворительное социально-экономическое положение работников социальных служб; недостаточное финансовое, материально-техническое, кадровое и информационное обеспечение деятельности учреждений социального обслуживания56. Как уже говорилось, среди серьезных причин, по которым не всегда достигается цель реабилитации инвалидов и других испытывающих в этом потребность лиц, присутствуют проблемы отсутствия профессионализма в работе медперсонала, не разработанность реабилитационных техник и прочее. Поэтому для успешной реабилитации необходимо учитывать комплекс медицинских, социально-психологических, профессиональных аспектов, а также личностные особенности пациентов. Также одним из решений проблем организации и деятельности стационарного социального обслуживания населения по реабилитации инвалидов является оптимизация структуры учреждений, реконструкция действующих и строительство новых зданий. Необходимо расширение новых перспективных типов учреждений социального обслуживания — домов-интернатов малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов. Реформирование системы социального обслуживания населения должно быть направлено на принятие мер по преодолению дефицита мест в стационарных социальных учреждениях путем перемещения этих учреждений из неблагополучных в экологическом отношении местностей и создания в них приемлемых условий для проживания57. Таким образом, обеспечение доступной медицинской помощи для пожилых людей и инвалидов невозможно без создания разветвленной системы специализированных реабилитационных учреждений. А социальные программы на всех уровнях остаются действенным инструментом реагирования на проблемы пожилого населения. Итак, на состояние системы социального обслуживания влияет совокупность различных факторов. Одна из важнейших причин – экономическая. Экономический фактор выражается в недостатке финансирования, спонсирования сферы социального обслуживания. Это в свою очередь отражается на эффективности оказания социальных услуг населению, приводит к недоступности социального обслуживания для некоторых категорий граждан. Из-за дефицита выделяемых в данную сферу средств происходит отток трудовых, зачастую высокопрофессиональных, кадров – социальных работников, оказывающих соответствующие услуги. Оборудование и техническое оснащение многих организаций и учреждений социального обслуживания также находится в упадке. Одним из важных толчков к изменению сложившейся социальной напряженности и социальной действительности будет развитие и функционирование системы негосударственного социального обслуживания, поддержка и усиление роли профсоюзов, общественных фондов, благотворительных организаций и т.д. Нельзя преуменьшать роль субъектов Федерации в налаживании социальной обстановки. Они, например, могут стимулировать благотворительность, самостоятельно ввести дополнительные новые виды социального обслуживания, сочетающие в себе элементы традиционных видов социальных услуг. Если рассматривать такую категорию граждан как инвалиды, то они представляют собой крайне уязвимую и хрупкую социальную группу. Встречаются инвалиды и среди трудоспособного населения. Социальное обслуживание инвалидов должно значительно улучшиться и совершенствоваться, потому что в настоящее время в этой области существуют некоторые серьезные проблемы. Для защиты и поддержки инвалидов следует предпринять такие меры: - повысить объем и качество протезно – ортопедических изделий и других средств реабилитации инвалидов; - открывать новые дополнительные учреждения, выпускающие продукцию для инвалидов; - произвести специальное переоборудование мест обучения для инвалидов в образовательных заведениях; - увеличить количество общеобразовательных учреждений, обучающих инвалидов и лиц с ограничением жизнедеятельности; - проводить работу по информированию и освещению в различных средствах массовой информации особенностей предоставления социального обслуживания данной категории граждан и др. Как показывает судебная практика, судебные разбирательства с участием инвалидов, пожилых людей возникают из-за коррупции в сфере социального обслуживания, непонимания особенностей жизнеспособности данных людей. Актуальность споров в рассматриваемой области не снижается. Современное российское законодательство в сфере социального обслуживания и лиц пожилого возраста чрезвычайно мобильно и нуждается в существенных изменениях и дополнениях. Еще одну проблему, связанную с правоприменением законодательства о социальном обеспечении и социальном обслуживании, подтверждают частые случаи нарушения прав и законных интересов инвалидов и граждан пожилого возраста. Наряду с другими судебными разбирательствами мною было изучено определение Приморского краевого суда от 24 декабря 2014 г. по делу N 33-1126458. Как оказалось вовсе не редки споры между социальными учреждениями, оказывающими социальные услуги и гражданами, заключающими с ними договор. В изученном мною разбирательстве истец (дом - интернат для престарелых и инвалидов) предъявил требование о взыскании убытков, внесении изменений в договор о стационарном обслуживании. Так как с момента заключения договора о стационарном обслуживании размер себестоимости проживания и пенсии неоднократно изменялся в связи с ростом потребительских цен, в связи с чем образовалась задолженность, которую ответчик (пенсионер) в добровольном порядке погасить отказался. В итоге суд требование удовлетворил, поскольку был установлен факт нарушения ответчиком условий договора о стационарном обслуживании. Суд пришел к выводу о том, что стационарное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется за плату, а заключение договоров о стационарном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов является обязательным в силу закона. Размер ежемесячной платы за стационарное обслуживание определяется учреждением с учетом утвержденных норм питания, нормативов обеспечения мягким инвентарем, сложившегося в регионе уровня потребительских цен, тарифов на оплату коммунальных услуг и пересматривается не более одного раза в год. Все выше обозначенные проблемы не должны игнорироваться обществом и государством. Важно также отметить следующее о развитии и перспективах социального обслуживания в России. Современная система социального обслуживания формировалась на протяжении последнего десятилетия. Социальное обслуживание в настоящее время стало неотъемлемой частью социального обеспечения, одним из её стремительно развивающихся элементов. В настоящее время в связи с процессами переустройства экономической и социальной жизни в стране, правотворчество государства в области социального обслуживания граждан развивается непрерывно и динамично. Важными приоритетными направлениями государственной политики в России должны быть: стремление к решению социальных проблем и интересов всех слоев населения, сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения. От успешного разрешения насущных проблем непосредственно зависит социально-экономическое развитие Российской Федерации. Несмотря на большое количество нормативных правовых актов, регулирующих отношения по социальному обслуживанию, стоит подчеркнуть, что они еще не в полной мере отвечают предъявляемым обществом требованиям и не соответствуют тем задачам, которые поставило перед собой государство. Поэтому необходимо в дальнейшем активно развивать систему предоставления нуждающимся гражданам помощи для поддержания их здоровья и материального уровня. Помочь в дальнейшем развитии и совершенствовании сферы социального обслуживания, безусловно, может грамотно составленное законодательство. В нормативных актах должны быть закреплены социальные гарантии для всех слоев населения. Тогда в идеале через неопределенное время должна будет построиться новая модель социального обслуживания населения, которая будет отвечать одновременно объективным потребностям российского общества и финансово – экономическим возможностям государства. Ранее социальное обслуживание как самостоятельная часть государственной системы социального обеспечения требовало разработки и принятия единого обособленного нормативного акта. Как отмечали ученые-юристы и политологи, таким актом мог бы стать Кодекс или Закон об основах социального обслуживания граждан Российской Федерации. Благодаря принятию Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»59, можно сказать, что законодательство Российской Федерации, регулирующее отношения по социальному обслуживанию, сделало большой шаг на пути к дальнейшему развитию. Подытоживая, можно отметить, что в литературе была высказана справедливая мысль о том, что «правовые нормы, регулирующие отношения по обеспечению граждан отдельными видами социального обслуживания, представляют собой отдельные относительно самостоятельные правовые подинституты, обладающие автономностью функционирования, фактической и юридической однородностью правовых норм и внешней обособленностью60». Эти подинституты в совокупности могут быть объединены в генеральный институт социального обслуживания. Он бы соединил все самостоятельные подинституты, имеющие родовую обособленность, которая заключается в отсутствии обусловленности права на получение социального обслуживания с определенной общественно полезной деятельностью. Объединение подинститутов в генеральный институт социального обслуживания дает возможность прогнозировать формирование в будущем такой подотрасли в системе права социального обеспечения, как право социального обслуживания61. Я считаю, что появление самостоятельного права социального обслуживания означало бы существенный прогресс во всем праве социального обеспечения и позитивную динамику его функционирования и развития. Стали бы появляться новые актуальные научные труды и работы по данной теме, а также в литературе велись бы интересные споры и обсуждения.
Источник: https://5fan.ru/wievjob.php?id=90663