6. Tabl Amitriptylini 25mg 1 таб
Через 1 час, после оказанной помощи, состояние больной с некоторым улучшением,прошли вышеуказанные симптомы. АД 110/70 мм рт.ст. ЧСС-пульс-76 в мин. ЧДД-18 в мин. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации
Вр:Мавланов Л.Р
Артыкбаев Э.Б
Совместный осмотр дежурных врачей
Жалобы: на обшую слабость,боли на конечности,головокружение головную боль..
Из анамнеза заболевания: БОМЖ в течение нескольких лет находиться на улице, родственников не имеет, дома нет.Со слов бригады СМП больной взят с улицыи доставленвприемный покой кл.МКТУ.
Анамнез жизни: Со слов Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы небыло. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. Эпид анамнез: За последний 6 месяцев гемотрансфузии не было. Укус клеща в течение 2 х недель не была. Эпидзначимые страны на малярии за последнее 3 года не выезжала.
Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски. Т-37,40С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в мин. Тоны сердца приглушенны, ритмичные. ЧСС-пульс-76 в мин. АД-90/60 мм рт.ст. Язык чистый. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул и мочеиспускание не нарушены.
Д/з: Общее переохлаждение организма. Белково-алиментарная недостаточность.
Алкогольное опьянинение легкой степени
Больного накормили, напоили.
Находился в приемном покое в течение 1-го часа, самостоятельно ушел из больницы.АД 110/80 мм рт.ст. ЧСС-пульс-84 в мин. ЧДД-20 в мин. Т-36,7С. Показании для круглосуточного наблюдения нет. Даны рекомендации.
|
|
Врачи: Ахметшиева К.И
Абдрахманова Б.Т
Совместный осмотр дежурных врачей
Жалобы: на обшую слабость, головную боль..
Из анамнеза заболевания: со слов бригады СМП больной взят с с улицы коктем. БОМЖ в течение нескольких лет находиться на улице, родственников не имеет, дома нет.
Анамнез жизни: Со слов Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы небыло. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. За последние 6 месяцев переливаний крови и препаратов крови не было. В течение последних 2 недель укус клещей и животных отрицает.
Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски. Т-36,40С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в мин. Тоны сердца приглушенны, ритмичные. ЧСС-пульс-76 в мин. АД-100/60 мм рт.ст. Язык чистый. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул и мочеиспускание не нарушены.
Д/з: Общее переохлаждение организма. Белково-алиментарная недостаточность.
Оказано помощь: Больного накормили, напоили. Взята ОАК. Показаний для круглосуточного наблюдения не было. Находился в приемном покое в течение 1-го часа, самостоятельно ушел из больницы.
В рачи: Мавланов Л.Р
Абдугаппаров Н.С
Совместный осмотр дежурных врачей
Жалобы: на обшую слабость, похолодание конечности,головную боль..
|
|
Из анамнеза заболевания: со слов бригады СМП больной взят с подъеза дома по ул.Фурмонова. БОМЖ в течение нескольких лет находиться на улице, родственников не имеет, дома нет.
Анамнез жизни: Со слов Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы небыло. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. За последние 6 месяцев переливаний крови и препаратов крови не было. В течение последних 2 недель укус клещей и животных отрицает.
Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски. Т-36,60С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 18 в мин. Тоны сердца приглушенны, ритмичные. ЧСС-пульс-80 в мин. АД-100/50 мм рт.ст. Язык чистый. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул и мочеиспускание не нарушены.
Д/з: Общее переохлаждение организма. Белково-алиментарная недостаточность.
Оказано помощь: Больного накормили, напоили. Взята ОАК. Показаний для круглосуточного наблюдения не было. Находился в приемном покое в течение 1-го часа, самостоятельно ушел из больницы.
В рачи: Мавланов Л.Р
Абдугаппаров Н.С