Жалобы при поступлении: на головную боль, головокружение, шум в ушах, тошноту, повышение температуры тела,рвоту до 4-5 раз, жидкий стул до 10 раз, выраженную слабость.
Анамнез заболевания: Со слов считает себя больной в течение 1-го дня, когда начали беспокоить вышеуказанные жалобы, свое состояние связывает с употреблением арбуза.. Вызвана СМП,оказав помощь, доставили в клинику МКТУ с д/з пневмония?.
Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. В течение последних 2-х недель укусов клещей и животных отрицает. Гемотрансфузий за последние 6 месяцев не было. Непереносимость лекарственных препаратов на препараты пенициллинового ряда, из пищевых продуктов нет.
Объективно: Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледной окраски. Т-37,80С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-18 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-98 в мин. АД 80/60 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.
Снята рентген ОГК. Данных за пневмонии нет.
Д/з: ОКИ.
Оказана помощь:
р/р Анальгин 50% 2мл +р/рДимедроли 1%1 млв/м. Больной перенаправлен в ГИБ. Госпитализирован.
Деж.вр.: Мавланов Л.Р
Абдукахаров Н.С
Г.Cовместный осмотр дежурных врачей
Жалобы при поступлении: на боли сильные в правой стопе, особенно беспокоит 1 палец правой стопы.
Анамнез заболевания: Боли начались в течение получаса, со слов родственников упал с качели, получил ушиб мягких тканей 1 пальца стопы. Самостоятельно обратились в клинику МКТУ.
Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травм и операций отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет.
Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Т-36,70С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-90 в мин. АД-80/60 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.
Статус локалис: рана 1 пальца стопы.
Д/з: Ушибленная рана 1 пальца правой стопы.
Сделано: Местно: рана обработана,
Р/р Кетанал 2 мл в/м.
После оказанной помощи состояние с некоторым улучшением. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
Деж.вр.: Утепова К.Я
Алиева А.А.
Совместный осмотр дежурных врачей
Жалобы: на уртикарное высыпание в области верхних конечностей.
Из анамнеза заболевания: Со слов считает себя больным в течении нескольких часов когда стали беспокоить высыпание в области верхних конечностей, начало не с чем не связывает, постепенно прогрессировало в связи с чем принимал таб. диазолин 4 таб и вызвали СМП, сделано в/м Дексаметазон 16мг, по тяжести состояние доставлена в приемный пок
ой клиники МКТУ.
Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет. За последние 6 месяцев переливаний крови и препаратов крови не было. В течение последних 2 недель укус клещей и животных отрицает.
Объективно: Общее
Совместный осмотр дежурных врачей
Жалобы при поступлении: на кашель со слизистой мокротой, першение и боль в горле, общую слабость.
Анамнез заболевания: Со слов болеет в течение недели, свое состояние связывает с переохлождением. Сегодня состояние в динамике ухудшилось в связи с чем, вызвал СМП.
Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Травмы, операции отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет.
Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное.. Кожные покровы обычной окраски, чистые, в области лица отмечается гиперемия кожных покровов, зев гиперемирован, миндалины не увеличены. Т-36,00С. Аускультативно дыхание жесткое, хрипов нет. ЧДД-16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-84 в мин. АД-120/80 мм рт.ст. Язык влажный. Зев спокойный. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме.
ФГ от 29.12.16г Здорова.
Д/з: Острый трахеобронхит.
Больной обследован состояние стабильное. На рентгено ФГ данных за пневмонии нет. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации.
Деж.вр.: Мавланов Л.Р