Совместный осмотр дежурных врачей: Халмуратов М.Д АртыкбаевЭ.Б.




Кайыкбаева Г В 1974г.р

Жалобы при поступлении: на головные боли, шум в ушах,общую слабость.

Анамнез заболевания: Со слов больной артериальной гипертонией страдает втечение 1 года, на учете артериальной гипертензией состоит. Гипотензивные препараты не принимает. Данное ухудшение состояние с вечера, когда стали беспокоит высшее указанные данные, связывает с физ. нагрузкой, вызвала СМП. Оказано помощь, больная доставлена в ШГМБ.

Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощен. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет.

Эпид анам: За последние 6 месяцев переливаний крови и препаратов крови не было. Контакт с больными ККГЛ и укусы клеща – отрицает. За последние 3-х лет заграницу не выезжала.

Объективно: Общее состояние относительно относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Т-36,60С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-17 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-70в мин. АД 180/100 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме. Отеков нет.

Д/з: Артериальная гипертония IIIст., риск 3

Осл.: Криз 2 типа от 19.10.2017г.СН ФК 1(NYHA).

 

Оказано помощь: Табл кордафэн 10 мг внутрь.

Р-р фуросемид 2 мл в/в стр.

 

За время наблюдения состояние больного стабильное. АД 140/90 мм.рт.ст. ЧСС 78 в мин. ЧДД 20 в мин. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендаций.

Деж.вр: Халмуратов М.Д

АртыкбаевЭ.Б.

нхофония ослаблена. Сердечно-сосудистая Оказана помощь: р-р диклофенак 3 мл в/м. Р-р Натрий хлорид 0,9% 200 мл + р-р кетотоп 2 мл в/в капельно. Таб Амитриптиллин 25 мг 1 табл.

За час наблюдения состояние больной с улучшением: уменьшились боли.

АД 140/90 мм рт.ст. ЧСС-пульс-74 в мин. ЧДД-16 в мин.

Т-36,4С. Показании для круглосуточного наблюдения нет. даны рекомендации.

 

Совместный осмотр дежурных врачей: Халмуратов М.Д АртыкбаевЭ.Б.

Ашир Н 1991г.р

Жалобы: на головные боли, общую слабость, чувства не хватко воздуха.

Анамнеза заболевания: со слов больной вышеуказанные жалобы беспокоит в течении дня, связывает со стрессом и вызвалСМП обратился в приемный покой ШГМБ.

Анамнез жизни: Р ос и развивался соответственно возрасту. Наследственность не отягощен. Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов ранее не отмечала.Травм и операции отрицает.

Эпид анамнез: за последние 6 месяцев переливаний крови и препаратов крови не было. В течение последних 2 недель укус клещей и животных отрицает. Эпид.значимые страны на малерии за последние 3 года не выезжала.

Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Т-36,60С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Тоны сердца приглушенны, ритмичные. ЧСС-пульс-70 в мин. АД-130/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул и мочеиспускание не нарушены.

St. nevrosus: сознание ясное. На вопросы отвечает. Зрачки D=S, фотореакция живая, язык по средней линии.В позе Ромберга устойчив. ПНП выполняет.Менингиальных знаков нет.

Д/з:Осн: Ситуационный невроз

С целью снятия неврологической симптоматики оказано помощь:

 

Sol.Magnesi sulfatis 25%-10ml+ Sol.Natrii chloride 0,9%-200.0 в/в кап Деж. вр

Tabl. Amitriptillini 25 mg, 1 табл внутрь.

 

Через 50 минут после оказанной помощи состояние больной с некоторым улучшением, уменьшились головные боли, сохраняется незначительная слабость. АД-120/80мм.рт.ст.ЧСС-70 мин.ЧД-17мин. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендации. намнез

Деж.вр: Халмуратов М.Д

АртыкбаевЭ.Б.

 

 

чи:Халмуратов М.Д.

Айтхожаева С.Б.

Совместный осмотр дежурных врачей: Халмуратов М.Д АртыкбаевЭ.Б.

Трофимов С 1956г. р

Жалобы при поступлении: на головные боли, шум в ушах,общую слабость.

Анамнез заболевания: Со слов больной артериальной гипертонией страдает в течение 2-х лет, на учете артериальной гипертензией не состоит. Гипотензивные препараты не принимает. Данное ухудшение состояние с вечера, когда стали беспокоит высшее указанные данные, связывает с физ. нагрузкой, вызвала СМП. Оказано помощь, больная доставлена в ШГМБ.

Анамнез жизни: Туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощен. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов нет.

Эпид анам: За последние 6 месяцев переливаний крови и препаратов крови не было. Контакт с больными ККГЛ и укусы клеща – отрицает. За последние 3-х лет заграницу не выезжала.

Объективно: Общее состояние относительно относительно удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Т-36,60С. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-17 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС-пульс-70в мин. АД 170/90 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме. Отеков нет.

Д/з: Артериальная гипертония IIIст., риск 3

Осл.: Криз 2 типа от 19.10.2017г.

 

Оказано помощь: Р-р фуросемид 2 мл в/в стр.

 

За время наблюдения состояние больного стабильное. АД 140/90 мм.рт.ст. ЧСС 78 в мин. ЧДД 19 в мин. Показаний для круглосуточного наблюдения не было, даны рекомендаций.

Деж.вр: Халмуратов М.Д

АртыкбаевЭ.Б.

патологического выбухая: не обна

 

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-12-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: