ЗАЯВКА
Просим допустить к участию в соревнованиях ______________________
__________________________________________________________________
(название объединения, командирующей организации, муниципального образования)
в следующем составе:
| № п/п | Фамилия, Имя, отчество участника | дата и Год рождения | Спортивный разряд | Медицинский допуск слово «допущен», подпись и печать врача напротив каждого участника | ПОДПИСЬ УЧАСТНИКА даю свое согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание), а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках проведения официальных спортивных соревнований в соответствии с ФЗ № 152-ФЗ от 27.07.2006 г. | примечания |
| Запасные участники | ||||||
Всего допущено к соревнованиям _______ человек. Не допущено ____ человек, в том числе ________________________________________________
__________________________________________________________________
ФИО не допущенных
М.П. Врач ___________ / /
Печать медицинского учреждения подпись врача расшифровка подписи врача
Тренер - представитель команды ______________________________________
Судья от команды __________________________________________________
Руководитель муниципального органа, осуществляющего управление в сфере образования __________________/_________________________/
М.П. подпись расшифровка подписи
Приложения: 1. Документы о возрасте. 2. Документы о квалификации. 3.Медицинский допуск. 4. Договор страхования от несчастного случая. 5. Приказ о командировании. 6. Справки об отсутствии контакта с инфекционными больными
Приложение 3
ДОГОВОР №
г. Оренбург «____» __________ 2018 г.
_________________________________________________________________________________________, именуемый(ая) в дальнейшем «Заказчик», с одной стороны, и Общество с ограниченной ответственностью по оздоровлению, организации отдыха и услуг в области культуры и спорта «Озон» (сокращённое наименование – ООО «Озон»), зарегистрированное Инспекцией Министерства Российской Федерации по налогам и сборам Дзержинского района г. Оренбурга 22.10.2002 г. за основным государственным регистрационным номером 1025600888114, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице начальника ПМО Акуловой Юлии Владимировны, действующего на основании доверенности №683 от 26.12.2017 г., с другой стороны, совместно именуемые «Стороны», заключили настоящий договор о нижеследующем:
Предмет договора.
1.1. Исполнитель оказывает Заказчику услуги по организации отдыха и оздоровления ребёнка на оздоровительном заезде в санаторном оздоровительном лагере круглогодичного действия «Самородово» (далее по тексту договора – СОЛКД «Самородово»), а Заказчик оплачивает оказанные услуги в порядке, установленном настоящим договором.
1.2. Исполнитель оказывает услуги по настоящему договору на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности от 10.12.2015 г. № ЛО-56-01-001645, выданной Министерством здравоохранения Оренбургской области.
1.3. Общая сумма по договору составляет: _________ ___ рублей (_______________________________________________________________________________________________________________________). (НДС не облагается согласно пп. 18 п. 3 ст. 149 НК РФ).
Обязанности сторон.
2.1. Исполнитель обязуется:
2.1.1. Оказать Заказчику услуги по организации отдыха и оздоровления ребёнка на оздоровительном заезде в СОЛКД «Самородово» в период: с«____» __________ 20___г. по«___» _________ 20___г., на ______ дня(дней, день), для чего осуществить продажу 1 (одной) путёвки на имя ребёнка ____________________________________________________________________________.
(ФИО ребенка, число, месяц, год рождения)
2.1.2. Обеспечить проживание, полноценное питание, интересный досуг ребёнка.
2.1.3. Осуществить передачу путёвки Заказчику после предоставления последним Сертификата на отдых ребёнка на оздоровительных заездах в загородных стационарных детских оздоровительных лагерях, лагерях круглосуточного пребывания, созданных на базе учреждений социального обслуживания, образовательных, лечебно-профилактических, спортивных и иных учреждений (далее по тексту договора – Сертификат) от «___» __________ 20___г. серия _________, № _____________, на сумму __________, действующий до «___» ___________ 20___г.
2.1.4. При наступлении событий, указанных в пп. 2.2.3. настоящего договора осуществить передачу Сертификата Заказчику.
2.1.5. В течение 1 (одного) календарного дня с момента выявления факта причинения ребёнком ущерба имуществу Исполнителя, уведомить Заказчика любым доступным способом (по номеру телефона, адресу электронной почты, по почтовому адресу) о необходимости прибытия Заказчика, в течение 1 (одного) календарного дня с момента уведомления, для составления и подписания двухстороннего акта, фиксирующего факт причинения ущерба.
2.1.6. В случае неявки Заказчика в срок, указанный в пп. 2.1.5. настоящего договора, для составления и подписания двухстороннего акта, фиксирующего факт причинения ущерба, направить Заказчику по почте подписанный Исполнителем акт, с отметкой о составлении акта в отсутствие Заказчика, в течение 2 (двух) рабочих дней со дня его составления.
2.1.7. Обеспечить страхование ребёнка от несчастного случая.
2.2. Заказчик обязуется:
2.2.1. В счёт оплаты услуг, оказываемых в рамках настоящего договора, передать Исполнителю Сертификат.
2.2.2. Провести с ребёнком разъяснительную беседу о необходимости бережного использования имущества Исполнителя и соблюдении необходимых правил, обеспечивающих его сохранность.
2.2.3. В случае выезда ребёнка из СОЛКД «Самородово» в течение первых 3 (трёх) дней заезда, оплатить фактически понесённые Исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по настоящему договору.
2.2.4. Возместить причинённый материальный вред имуществу Исполнителя в порядке, установленном п.п. 5.3., 5.4., настоящего договора.
2.2.5. В срок, указанный в пп 2.1.5. настоящего договора, прибыть в СОЛКД «Самородово» для составления и подписания двухстороннего акта, фиксирующего факт причинения ущерба.
Стоимость услуг.
3.1. Стоимость одного койко-дня составляет:
на заезд с«____» ______ 20___г. по«___» ______ 20___г. - ________р.
Порядок расчетов.
4.1. Расчёт за оказанные услуги производится _____________________________________________________
(указать орган, осуществляющий субсидирование)
на основании переданного Заказчиком Исполнителю Сертификата, путём перечисления денежных средств на расчётный счёт Исполнителя.
4.2.При наступлении событий, указанных в пп. 2.2.3. настоящего договора, расчет за оказанные Исполнителем услуги производится Заказчиком из собственных средств в день выезда ребенка из СОЛКД «Самородово».
Ответственность сторон
5.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору Заказчик и Исполнитель несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.
5.2. В случае нарушения срока оплаты, указанного в п. 4.2. настоящего договора, Заказчик обязан уплатить пеню в размере 0,5% от суммы образовавшейся задолженности за каждый день просрочки.
5.3. В случае причинения ребенком материального вреда имуществу Исполнителя, Заказчик обязан возместить причиненный вред в течение трех рабочих дней с момента выставления Исполнителем сметы о размере причиненного вреда, составленной на основании двухстороннего акта, фиксирующего факт причинения ущерба.
5.4. Если Заказчик не подписывает и не возвращает акт, указанный в п. 5.3. настоящего договора, в срок до 10 числа месяца, следующего за месяцем оказания услуг, и не направляет обоснованную претензию с причинами отказа, то акт считается подписанным сторонами надлежащим образом.
Прочие условия
6.1. Любые изменения или дополнения к настоящему договору действительны лишь при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны Сторонами.
6.2. Все споры, разногласия или требования, возникающие при исполнении настоящего договора или в связи с ним, в том числе касающиеся его нарушения, прекращения или недействительности, подлежат разрешению путем переговоров. В случае, если Стороны не придут к соглашению путем переговоров, то такие споры будут разрешаться в установленном законом порядке.
6.3. Все уведомления и сообщения должны направляться в письменной форме. Сообщения будут считаться направленными надлежащим образом, если они направлены заказным письмом, по факсу или доставлены лично по почтовым адресам Сторон с получением под расписку уполномоченными лицами.
6.4. Стороны обязуются не разглашать, не передавать и не делать каким-либо еще способом доступными третьим лицам сведения, связанные с деятельностью Сторон в рамках настоящего договора, иначе как с обоюдного письменного согласия.
6.5. Заказчик свободно, по своей воле, в своем интересе и в интересах ребенка дает Исполнителю письменное согласие на обработку своих персональных данных и персональных данных ребенка, в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ «О персональных данных» по прилагаемой форме (Приложение №1), которая является неотъемлемой частью настоящего договора.
6.6. Во всем, что не предусмотрено настоящим договором, Стороны руководствуются действующим законодательством Российской Федерации.
Срок договора. Изменение и расторжение договора.
7.1. Настоящий договор составлен на трех листах, в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
7.2. Досрочное расторжение договора может иметь место по согласованию сторон, при этом согласие сторон может быть выражено либо путем обмена письмами, либо путем подписания соглашения о расторжении договора.
7.3. Настоящий договор вступает в юридическую силу с момента его подписания и действует до полного исполнения сторонами принятых на себя обязательств.
8. Юридические адреса и реквизиты сторон:
| Частное лицо ______________________________________________________________________________ Место работы, должность________________ _______________________________________ _______________________________________ Паспорт: серия ______ № ________________ Дата выдачи: «____»___________ 20 г. Кем выдан: _____________________________ _______________________________________ _______________________________________ Адрес по прописке:______________________ _______________________________________ _______________________________________ Адрес (проживания):_____________________ _______________________________________ _______________________________________ Контактные телефоны:___________________ _______________________________________ подпись Ф.И.О. | Общество с ограниченной ответственностью по оздоровлению, организации отдыха и услуг в области культуры и спорта «Озон» 460001, область Оренбургская, город Оренбург, улица Чкалова, 1 тел/факс. (3532) 73-20-44; тел. 73-21-47 р/сч. 40702810960230000148 Ф-л Банка ГПБ (АО) «Поволжский» г. Самара Кор/сч. 30101810000000000917 БИК 043601917 ИНН 5609026406 КПП 561001001 ОКВЭД 86.90.4, 85.11, 93.11, 90.04, 55.20 ОКПО- 41832310 ОКАТО- 53401364000 Ю.В. Акулова |
Заказчик Исполнитель
Приложение 4
К договору возмездного оказания услуг
по санаторно-курортному оздоровлению в
санаторном оздоровительном лагере
круглогодичного действия «Самородово»
от «__»__________ 201__ г. № ___________
Генеральному директору ООО «Озон»
С.И. Журавлеву
от______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
зарегистрированного(й) по адресу:
_____________ __________________________________
_______________________________________________
паспорт серии __________ №_____________
выдан «_____» _______________ _________г
______________________________________
______________________________________
(наименование выдавшего органа и дата выдачи)
СОГЛАСИЕ