Ф КГМУ 4/3-07/03
ПП КГМУ 4/03
Карагандинский государственный медицинский университет
Кафедра скорой и неотложной медицинской помощи №1
Методические указания для самостоятельной работы студентов
Тема: Работа в специализированных (БИТ, кардиологических, неврологических) и фельдшерских бригадах скорой помощи
Дисциплина: «Скорая и неотложная медицинская помощь»
Специальность: 5В130100 «Общая медицина»
Курс: V
Составитель: Матаева Л.М.
Караганда – 2014 г.
Обсуждены и утверждены на заседании кафедры
Протокол №_____от «»______________ 2014 г.
Заведующая кафедрой, к.м.н.: Г.С. Жумабекова
· Тема: Работа в специализированных (БИТ) и линейных бригадах скорой помощи
· Цель Формирование у студентов знаний и умений принципов организации работы в линейных и специализированных бригадах скорой неотложной помощи.
· Задачи обучения:
- Научить студента принципам работы в линейных бригадах и специализированных бригадах скорой неотложной помощи.
- Научить студентов особенностям специфики работы врачей в линейных и специализированных бригадах скорой неотложной помощи.
- Обучить студентов принципам оказания скорой неотложной помощи в линейных бригадах и специализированных бригадах СП на догоспитальном этапе
- Совершенствовать навыки межличностного общения и консультирования пациентов во время выездов в составе линейных и специализированных бригад скорой неотложной помощи.
· Задания:
Ø Алгоритм диагностики и лечения при оказании скорой неотложной помощи в составе линейных и специализированных бригад.
Ø Особенности тактики ведения и оказания скорой медицинской помощи пациентам в составе линейной бригады
Ø Особенности тактики ведения и оказания скорой медицинской помощи пациентам в составе специализированной бригады
Ø Оформление и ведение учетно-отчетной медицинской документации
· Форма выполнения: Работа в линейных и специализированных бригадах скорой помощи. курация больных, заполнение и защита дневников, работа студентов с учебной и дополнительной литературой, с литературой на электронных носителях и в Интернете; решение и подготовка тестовых заданий, самооценка уровня подготовки по темам самостоятельной работы.
· Требования к выполнению задания: при оформлении и защите дневников учитывать следующие моменты:
1. Диагноз выставлен правильно и соответствует коду МКБ 10
2. Все графы заполнены правильно, согласно требованию формы.
3. Объем диагностических исследований соответствует стандартам диагностики по СМП
4. Объем оказанных лечебных услуг соответствует стандартам лечения по СМП
5. Правильно определена тактика ведения пациента
6. Общий объем выполненных услуг соответствует нормативам и требованиям стандарта по оказанию СНМП.
7. Оформление медицинской документации соответствует.
· Сроки сдачи в конце блока
· Критерии оценки
Ø отлично – Г рафы заполнены правильно, все пункты к выполнению задания учтены, оформление дневника соответствует требованию стандарта.
Ø хорошо - Г рафы заполнены правильно,не учтены пункты или допущены ошибки в п. 1,3,4, оформление дневника не полностью соответствует требованию стандарта.
Ø удовлетворительно - Г рафы заполнены правильно,не учтены пункты или допущены ошибки в п.1,2,3,5, оформление дневника не полностью соответствует требованию стандарта.
Ø неудовлетворительно - Г рафы заполнены не правильно,не учтены пункты или допущены ошибки в п. 1,2.3,4,5,7, оформление дневника практически не соответствует требованию стандарта.
· Литература:
1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко С.Ф., Верткина А.Л., Мирошничеко А.Г. – М., 2008, 816 с.
2. Верткин А.Л. Скорая медицинская помощь: руководство для врача. – М., 2007, 368 с.
Дополнительная литература:
3. 3Руководство по скорой медицинской помощи. Ред. С.Ф.Багненко, А.Л.Верткин, А.Г.Мирошниченко, М.Ш.Хубутия. ГОЭТАР-медиа 2007. – 816с.
4. Руководство по первичной медико-санитарной помощи. А.А.Баранов, А.И.Денисов, А.Г.Чучалин, ред. М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 1584 с.
5. Сумин С.А. Неотложные состояния. – 6-ое издание. –М. – МИА. -2006. – 800 с.
· Контроль:
1. Что является функциональной единицей СНМП
2. В чем отличие линейной и специализированной бригады СНМП
3. Какие основные формы медицинской документации по СНМП вы знаете?
4. Какие объемы СМП должна выполнять линейная бригада
5. Что такое станция скорой медицинской помощи? Какие функции возложены на данную организацию.
6. Как представлена структура организации СНМП в Республике Казахстан?
· Тесты:
1. Регламент выезда бригад по неотложной медицинской помощи:
А. до 3 минут
В. до 4 минут
C. до 5 минут
D. до 15 минут
E. до 30 минут
2. С каким расчетом транспортной доступности организуются подстанции:
A. 10-минутной
B. 15-минутной
C. 20-минутной
D. 25-минутной
E. 30-минутной
3. На какое количество населения выделяется 1 санитарный автомобиль с носилками?
A. на каждую 1 тысячу человек
B. на каждые 5 тысяч человек
C. на каждые 10 тысяч человек
D. на каждые 15 тысяч человек
E. на каждые 20 тысяч человек
4. Больной М., 40 лет, Повод к вызову: плохо. Жалобы на момент осмотра на сильные схваткообразные боли в пояснице слева с иррадиацией в пах, бедро. Боли продолжаются 4 часа. В анамнезе МКБ. Ухудшение после физической нагрузки. Из данных осмотра: больной беспокоен, кожа бледная, холодная на ощупь. При пальпации определяется болезненность в области реберно-позвоночного угла справа, напряжение мышц спины и передней брюшной стенки. Какова тактика врача СМП при вышеуказанной клинике?
A. холод на область поясницы
B. спазмолитические препараты
C. плановая госпитализация в хирургический стационар
D. антибактериальные препараты
E. обезболивание, экстренная госпитализация в хирургический стационар
5. Больная К., 20 лет, Повод к вызову: плохо беременной. Жалобы при осмотре на повышение температуры, кашель, боль в грудной клетке. Из анамнеза: беременность 2, желанная. По данным УЗИ 27-28 недель. Заболела после переохлаждения. По данным осмотра: Температура 38 градусов по Цельсию, тахипноэ до 22 в минуту. В легких на фоне ослабленного дыхания слева в нижних отделах влажные мелкопузырчатые хрипы. Живот увеличен согласно срока беременности, не напряжен, безболезненный. Головное предлежание. Сердцебиение плода ясное. Выделений из половых путей не наблюдается. Какова тактика врача СМП при вышеуказанной клинике?
A. госпитализировать в родильное отделение районной больницы
B. передать актив в поликлинику участковому врачу
C. госпитализировать в родовспомогательный стационар 2 уровня
D. госпитализировать в родовспомогательный стационар 3 уровня
E. госпитализировать в соматическое отделение многопрофильной больницы