Вопросы для подготовки к экзаменам
IV КУРС ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
VIII семестр экзамен по акушерству
1. История родовспоможения в России. Вклад русских ученых в развитие акушерско-гинекологической науки.
2. Структура и организация акушерско-гинекологической службы в России. Основные законодательства по охране материнства и детства.
3. Типы и уровни акушерско-гинекологических учреждений, их основные задачи. Профилактическая направленность Российского акушерства.
4. Российское законодательство по охране труда беременных женщин и женщины-матери, меры по усилению государственной помощи семьям, имеющим детей.
5. Роль участкового терапевта в снижении материнской и перинатальной смертности.
6. Структура и организация работы акушерско-гинекологического объединения. АТПК и его роль в профилактике осложнений беременности и родов.
7. Структура, организация работы и основные задачи типового родильного дома.
8. Структура, организация работы и основные задачи женской консультации. Показатели работы. Профилактика перинатальной смертности в условиях женской консультации. Приказ №50.
9.Задачи и организация работы врача акушера- гинеколога на участке в женской консультации.
10.Специализированная помощь в условиях женской консультации. Центр планирования
семьи и репродукции.
11.Роль женской консультации в перинатальной охране плода. Охрана труда женщины на производстве.
12. Структура, задачи и организация работы отделения патологии беременных.
13.Структура, задачи и организация работы родильного отделения родильного дома.
14. Структура и организация работы физиологического акушерского отделения.
Предупреждение гнойно-септических заболеваний родильниц и новорожденных в родильных домах. Палаты совместного пребывания матери и ребенка.
15. Период новорожденности. Критерии выписки новорожденных из родильного дома.
16. Структура, задачи и организация работы послеродового отделения родильного дома.
17. Организация работы отделения новорожденных. Санитарно-гигиенический режим отделения. Мероприятия при вспышке токсико-септических заболеваний в детском отделении родильного дома.
18. Задачи и организация работы обсервационного отделения родильного дома. Приказ Минздрава СССР № 691.
19.Условия, санитарно-гигиенический и противоэпидемиологический режим, организация работы акушерских стационаров.
20.Особенности санитарно-гигиенического режима акушерского стационара. Основные приказы и нормативы.
21. Основные качественные показатели работы акушерско-гинекологических учреждений. Материнская и перинатальная смертность.
22.Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам. Значение грудного вскармливания и подготовка молочных желез к кормлению в условиях женской консультации.
23.Структура и организация работы акушерской службы в районе. (ФАП, ЦРБ, ОКБ).
24.Анатомия и физиология наружных половых органов женщины.
25.Анатомия и физиология матки. Кровоснабжение женских половых органов.
26.Анатомия и физиология яичников.
27.Гормоны яичника и их физиологическое действие.
28. Современные представления о менструальной функции. Яичниковый, маточный, влагалищный циклы, изменения молочных желез.
29.Строение и функция молочных желез, особенности развития. Молочные железы как гормонально зависимый орган.
30.Строение тазового дна: мышцы и фасции, промежность. Иннервация половых органов.
31.Женский таз: строение, отделы и плоскости, размеры малого таза. Определение диагональной и истинной коньюгаты. Половые и возрастные различия таза.
32.Анатомофизиологические особенности женского организма в различные возрастные периоды.
33. Оплодотворение и развитие плодного яйца. Генетическая детерминация пола плода.
34.Имплантация, органогенез, плацентация. Образование материнских и плодовых оболочек.
35.Критические периоды в развитии плода. Влияние вредных факторов на плод.
36. Околоплодные воды: их характер, объем, состав и обмен. Роль околоплодных вод в диагностике состояния плода. Роль плодного пузыря в родах. Показания к амниотомии.
37.Морфологические и физиологические особенности плода в разные периоды внутриутробной жизни.
38. Особенности кровообращения и снабжения плода кислородом. Влияние на эмбрион и плод повреждающих факторов внешней среды.
39.Признаки зрелости плода. Анатомическое строение головки. Её размеры, сегменты.
40.Методы исследования беременных и рожениц.
41.Признаки беременности: предположительные, вероятные, достоверные.
42.Система опроса и осмотра беременной. Диагностика ранних сроков беременности. Диспансеризация беременных.
43.Диагностика поздних сроков беременности. Определение срока дородового отпуска и даты родов. Понятие о пролонгированной и переношенной беременности.
44.Положение, позиция и её виды, предлежание плода, предлежащая часть, проводная точка, методы изучения состояния внутриутробного плода.
45.Наружное и внутренне акушерское исследование беременной. Членорасположение, положение, позиция, вид и предлежание плода.
46.Адаптационные изменения в организме женщины во время беременности. Гигиена и диета беременных. Роль женской консультации в решении проблемы «крупный плод».
47.Перинаталогия как наука. Перинатальный (анте-, интра-, постнатальный) период. Перинатальная заболеваемость и смертность. Группы беременных «высокого риска» по перинатальной патологии, особенности их ведения.
48.Современные методы исследования состояния плода.
49. Плод как объект родов.
50. Определение срока родов и времени предоставления дородового отпуска. Методы дородового определения массы плода.
51.Причины наступления родов. Понятие о родовой доминанте. Физиологические изменения в нервной, эндокринной, половой и др. системах беременной перед родами.
52.Течение и ведение первого периода родов. Понятие о сегментах головки. Профилактика аномалии родовой деятельности.
53.Течение и ведение второго периода родов. Потуги. Профилактика разрывов промежности.
54.Физиология последового периода: признаки отделения плаценты, способы выделения отделившегося последа.
55.Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания. Теория биомеханизма родов.
56. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания. Течение родов.
57.Биомеханизм нормальных родов (передний и задний вид затылочного предлежаний). Синклитическое и асинклитическое вставление головки.
58.Биомеханизм родов при передне-головном предлежаний. Этиология, течения родов, прогноз.
59.Лобное предлежание: биомеханизм родов, клиника, ведение и прогноз родов.
60.Лицевое предлежание: течение, ведение и прогноз родов, биомеханизм родов.
61.Обезболивание родов: психофизическая подготовка к родам, фармакологические
методы обезболивания. Влияние применение лекарств на эмбрион и плод.
62.Понятие о программированных и индуцированных родах и показания к ним. Технология программированных родов.
63. Понятие о биологической готовности организма к родам (предвестники родов, прелименарный период). Определение готовности организма к родам: степень гормональной насыщенности, состояние шейки, окситоциновый тест.
64. Течение нормального послеродового периода. Уход за родильницей. Организация режима в послеродовом отделении.
65.Тазовые предлежания: классификация, причины возникновения, диагностика, течение беременности и родов.
66. Пособия при тазовых предлежаниях. Показания к операции кесарева сечения.
67. Ведение беременности и родов при ножном предлежании. Возможные осложнения для плода и новорожденного.
68.Тазовое предлежание плода: классификация, этиология. Биомеханизм родов. Осложнения во время беременности и в родах.
69.Извлечение плода (экстракция) за тазовый конец: показания, условия, техника операции.
70.Поперечное и косое положение плода. Этиология, диагностика осложнения в течение беременности и родов, врачебная тактика.
71. Многоплодие. Распознавание, особенности течения беременности и ведение родов при них.
72.Запущенное поперечное положение плода: определение понятия, диагностика, лечение, профилактика.
73. Поздние гестозы беременных. Современные представления о патогеннезе гестозов. Классификация.
74. Поздние гестозы беременных. Клиника и диагностика. Современные методы лечения. Акушерская тактика. Особенности ведения родов.
75. Преэклампсия: этиология, патогенез, клиника, распознавание, лечение, акушерская тактика, профилактика.
методы лечения поздних гестозов. Влияние гестозов на развитие плода и
новорожденного.
76. Эклампсия: клиника, осложнения, принципы лечения, акушерская тактика. Управляемая гемодилюция и управляемая нормотония.
77. Отеки беременных: клиника, диагностика, лечение и профилактика. Роль женской консультации в профилактике гестозов.
78. Ранние токсикозы беременных. Рвота беременных: этиология, патогенез, классификация. Клиника, диагностика, лечение, акушерская тактика.
79. Противопоказания к вынашиванию беременности при экстрагенитальных заболеваниях. Приказ № 736. Принципы ведения беременных с соматической патологией. Методы прерывания беременности.
80.Артериальная гипертония и беременность. Дифференциальная диагностика с нефропатией и заболеванием почек. Противопоказания к вынашиванию беременности. Приказ № 736.
81. Пиелонефрит и беременность: этиология, клиника, диагностика, лечение и прогноз.
82. Ревматизм и беременность. Наблюдение беременных в женской консультации, показания к прерыванию беременности. Роль терапевта. Ведение родов и послеродового периода.
83. Приобретенные пороки сердца и беременность: наблюдение беременных в женской консультации, показания к прерыванию беременности. Методы родоразрешения и показания к ним. План ведения родов.
84. Сахарный диабет и беременность: клиника, диагностика, лечение заболевания, особенности течения беременности и родов. Противопоказания к вынашиванию беременности.
85.Туберкулез и беременность. Противопоказания к вынашиванию беременности, ведение беременности, родов и послеродового периода.
86. Гломерулонефрит и беременность: клиника, диагностика, лечение. Особенности течения и ведения беременности и родов.
87. Преждевременные роды. Этиология, течение и ведение преждевременных родов, возможные осложнения для плода. Профилактика невынашивания.
88. Токолиз: виды, показания и противопоказания, методика проведения, возможные осложнения.
89.Перенашивание беременности. Этиология, патогенез, диагностика. Влияние на плод. Лечение, профилактика.
90. Нарушение сократительной деятельности матки: классификация, этиология, диагностика, принципы лечения, профилактика.
91.Патологический прелиминарный период. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
92.Первичная и вторичная слабость родовых сил. Этиология, патогенез, диагностика, лечение, акушерская тактика и профилактика.
93.Классификация узких тазов по форме и степени сужения. Ведение родов при узком
тазе, прогноз.
94.Анатомически и клинически (функционально) узкий таз. Особенности биомеханизма и течения родов при общеравномерносуженном тазе. Последствия родов для матери и плода при узком тазе.
95. Анатомическая характеристика простого плоского таза. Особенности биомеханизмов родов при нем. Клинически узкий таз: методы диагностики и прогноз родов. Ведение беременности и родов при узком тазе.
96. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Этиология,
патогенез, клиника, диагностика, осложнения, акушерская тактика.
97.Предлежание плаценты. Причины, клиника, диагностика, акушерская тактика.
98. Патология последового периода. Причины нарушения отделения и выделения последа. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
99. Ручное отделение плаценты и выделение последа: показания, обезболивание, техника операции, возможные осложнения.
100. Гипотоническое кровотечение: этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
101. Атоническое кровотечение: этиология, клиника, диагностика, лечение. Понятие о физиологической и патологической кровопотере в родах. Определение объема кровопотери.
102. Геморрагический шок в акушерстве. Этиология, патогенез, классификация, клиника, общие принципы лечения.
103. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания в акушерстве: этиология, патогенез, клиника, лечение, прогноз.
104..Родовой травматизм матери: разрывы промежности, влагалища, шейки матки, их диагностика, лечение и профилактика.
105. Разрывы матки в родах: этиология, клиника, угрожающего разрыва матки. Лечение, профилактика. Особенности разрыва матки по рубцу.
106. Разрывы матки: классификация, этиология, патогенез, клиника совершившегося разрыва. Распознавание, лечение, профилактика.
107. Многоводие и маловодие. Клиника, диагностика, лечение и профилактика. Особенности ведение родов, профилактика осложнений.
108. Физиология периода новорожденности: особые состояния новорожденных. Уход за новорожденным. Приказ Минздрава СССР №691.
109. Признаки зрелости плода. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар. Первый туалет новорожденного.
110. Анатомо-физиологические особенности периода новорожденности. Роль грудного вскармливания и палат совместного пребывания матери и ребенка.
111. Токсико-септические заболевания новорожденных: классификация, этиология, патогенез, диагностика, лечение, профилактика.
Мероприятия при вспышечных заболеваниях среди новорожденных.
112. Гемолитическая болезнь новорожденных. Диагностика и терапия. Показания к заменному переливанию крови.
113. Внутриутробные инфекции и беременность (токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, герпес, хламидиоз). Диагностика, лечение, акушерская тактика, профилактика.
114. Родовая травма новорожденных: кефалогемотома, внутричерепные кровоизлияния, перелом ключицы. Этиология осложнений. Принципы дифференцированного ухода.
115. Врожденные пороки развития плода. Пренатальные методы исследования, акушерская тактика.
116. Гипоксия внутриутробного плода: клиника. Диагностика, лечение, прогноз, акушерская тактика.
117. Учение о фетоплацентарной системе. Плацентарная недостаточность: этиология, классификация, диагностика, лечение, акушерская тактика, профилактика.
118. Задержка развития плода: этиология, классификация, диагностика, лечение, акушерская тактика, профилактика.
119. Послеродовые заболевания: этиология, особенности клинического течения в современных условия. Принципы лечения.
120. Инфицированный септический выкидыш: этиология, клиника, лечение. Осложнения инфицированного аборта: инфекционно-токсический шок и сепсис.
121. Послеродовый эндомиометрит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
122. Патологический лактостаз и мастит. Этиология, клиника, диагностика и лечение.
123.Акушерский сепсис: этиология, клиника, лечение. Клинические варианты (перитонеальный, тромбофлебитический, эндокардиальный).
124. Послеродовый метротромбофлебит: клиника, диагностика, лечение, профилактика.
125. Кесарево сечение в современном акушерстве. Абсолютные и относительные показания, противопоказания, условия к операции. Виды операций и техника, возможные осложнения.
126. Ведение беременности и родов у женщин с рубцом на матке.
127. Гипогалактия. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
128. Осложнения после операции кесарева сечения. Патогенетические варианты и особенности течения послеоперационного перитонита у родильниц. Лечение.
129. Акушерские щипцы: строение, показания, условия, техника наложения выходных щипцов, возможные осложнения.
130. Плодоразрушающие операции. Классификация. Показания, условия, техника краниотомии. Место плодоразрушающих операций в современном акушерстве.
131. Операции при материнском родовом травматизме, обезболивание, техника.
132. Особенности ведения послеродового периода при разрыве шейки матки и промежности.
133. Плодоразрушающие операции. Краниотомия: показания, противопоказания, условия, техника операции.
134. Дискоординированная родовая деятельность: этиология, клиника, диагностика, лечение, акушерская тактика.
135. Асфиксия новорожденных. Классификация. Принципы терапии в зависимости от тяжести состояния.
136. Строение и основные функции плаценты, плодных оболочек и пуповины. Методы определения локализации плаценты.
137. Шкала Апгар.
138. Разгибательные вставления: причины формирования, классификация, диагностика.
139. Биомеханизм родов при переднеголовном вставлении.
140. Биомеханизм родов при лобном вставлении.
141. Биомеханизм родов при лицевом вставлении.
142. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания.
143. Многоводие: причины, виды, клиника, диагностика, лечение, акушерская тактика.
144. Маловодие: причины, клиника, диагностика, лечение, акушерская тактика.
145. Физиологическая роль околоплодных вод. Виды излития околоплодных вод.