Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего образования «Ярославский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России
Кафедра АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ПО ГИНЕКОЛОГИИ
ВАРИАНТ 1
1. Полость матки выстилается
А. цилиндрическим эпителием
Б. мерцательным эпителием
В. эндометрием
Г. многослойным плоским неороговевающим эпителием
Д. многослойным плоским ороговевщающим эпителием
2. Кровоснабжение яичников осуществляется
А. маточной артерией
Б. яичниковой артерией
В. внутренней подвздошной артерией
Г. наружной подвздошной артерией
Д. яичниковой и маточной артериям
3. Маточные трубы имеют все отделы, кроме
А. интерстициального
Б. промежуточного
В. перешеечного
Г. ампулярного
Д. фимбрилярного
4. Внезапная острая боль в подвздошной области характерна для всего перечисленного, кроме
А. апоплексии яичника
Б. прервавшейся внематочной беременности
В. кисты яичника
Г. разрыва кисты яичника
Д. разрыва сактосальпинкса
5. Метроррагия – это
А. кровотечение, связанное с прерыванием беременности в ранние сроки
Б. кровотечение, связанное с прерыванием беременности в поздние сроки
В. кровотечение, связанное с менструацией
Г. кровотечение, не связанное с менструацией
Д. имбибиция стенки матки кровью
6. Бели – это
А. патологические выделения из полости матки
Б. патологические выделения из влагалища
В. отделяемое из маточных труб
Г. отделяемое из уретры
Д. отделяемое из прямой кишки
7. При бимануальном исследовании можно определить все, кроме
А. размера матки
Б. положения матки в малом тазу
В. патологических изменений в области придатков
Г. патологических изменений наружных половых органов
Д. патологических изменений в области параметральной клетчатки
8. При расширенной кольпоскопии при помощи раствора Люголя патологические участки шейки матки
А. не прокрашиваются йодом и остаются белыми
Б. прокрашиваются йодом в темно-коричневый цвет
В. прокрашиваются йодом в желтый цвет
Г. прокрашиваются йодом в красный цвет
Д. прокрашиваются йодом в черный цвет
9. Исследование, предшествующее назначению антибиотиков при остром и подостром воспалении матки и придатков
А. общий анализ крови и мочи
Б. ректальное обследование
В. УЗИ
Г. мазки на бактериоскопическое и бактериологическое исследования
Д. гистероскопия
10. Роль гипофиза в регуляции менструального цикла
А. выделение гонадотропных гормонов
Б. синтез рилизинг-гормонов
В. выделение эстрогенов
Г. выделение прогестерона
Д. выделение окситоцина и вазопрессина
11. В яичнике не выделяются следующие гормоны
А. андрогены
Б. прогестерон
В. эстрогены
Г. гонадотропные гормоны
Д. правильно А и Б
12. Гестагены обладают следующим действием
А. снижают содержание холестерина в крови
Б. определяют развитие первичных и вторичных половых признаков
В. повышают тонус матки
Г. верно все перечисленное
Д. все перечисленное неверно
13. Из ТФД о наличии двухфазного цикла свидетельствует
А. симптом зрачка
Б. арборизация цервикальной слизи
В. базальная температура
Г. кариопикнотический индекс
Д. все перечисленное
14. Повышение ректальной температуры во вторую фазу овуляторного цикла связано с
А. действием прогестерона на центр терморегуляции
Б. действием прогестерона на обмен веществ
В. воздействием лютеинизирующего гормона
Г. интенсификацией биохимических процессов в матке
Д. ничем из перечисленного
15. При диагностике дисфункциональных маточных кровотечений используют
А. тесты функциональной диагностики
Б. УЗИ
В. диагностическое выскабливание полости матки
Г. гистологическое исследование удаленного эндометрия
Д. все перечисленное
16. Ювенильное маточное кровотечение - это
А. дисфункциональное маточное кровотечение в препубертатном периоде
Б. дисфункциональное маточное кровотечение в пубертатном периоде
В. дисфункциональное маточное кровотечение в репродуктивном периоде
Г. дисфункциональное маточное кровотечение в пременопаузе
Д. кровотечение, связанное с беременностью
17. Аменорея - это отсутствие менструации в течение
А. более года
Б. до 1 года
В. 6 месяцев
Г. 4 месяцев
Д. 2-3 месяцев
18. Возможными причинами маточной аменореи являются
А. гибель базального слоя эндометрия
Б. отсутствие матки
В. рубцовые изменения в матке, образование синехий
Г. отсутствие реакции эндометрия на гормональные стимулы
Д. все перечисленные
19. К физиологическим защитным механизмам в женском организме относится
А. наличие палочек Дедерлейна
Б. десквамация влагалищного эпителия
В. слизистая пробка в цервикальном канале
Г. всё выше перечисленное
Д. правильно Б и В
20. Половой путь передачи инфекции характерен в основном
А. для хламидий
Б. для вируса простого герпеса
В. для трихомонады
Г. верно А и В
Д. верно Б и В
21. К особенностям течения воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии относится все перечисленное, кроме
А. увеличения числа больных в возрасте до 18 лет и старше 55 лет
Б. возрастания числа тубоовариальных образований
В. отсутствия четко выраженной клинической картины заболевания
Г. значительно более частого выявления параметрита
Д. склонности к длительному хроническому течению с частыми обострениями
22. Клиническими признаками истинного абсцесса бартолиниевой железы являются все, кроме
А. повышения температуры тела до 39 - 40°С, сопровождающейся ознобом
Б. возможного увеличения паховых лимфоузлов на стороне поражения
В. жжения при мочеиспускании
Г. определения флюктуации в области бартолиниевой железы при пальпации
Д. определения болезненности в области бартолиниевой железы при пальпации
23. Критерии излечиваемости гонореи
А. отсутствие жалоб
Б. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии
В. отсутствие анатомических изменений в придатках матки
Г. отсутствие гонококков в мазках, взятых в дни менструации, в течении 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокации
Д. ничего из выше перечисленного
24. Ведущими звеньями в патогенезе перитонита являются
А. интоксикация
Б. паралитическая непроходимость кишечника
В. экссудация брюшины
Г. гиповолемия
Д. все перечисленное
25. Для диагностики туберкулеза гениталий применяют
А. гистеросальпингографию
Б. Диаскин-тест
В. туберкулинодиагностику
Г. лимфографию
Д. все перечисленное
26. У больных с хламидийным цервицитом лучше использовать все перечисленное, кроме
А. доксициклина
Б. ампициллина
В. эритромицина
Г. сумамеда
Д. тетрациклина
27. Остроконечные кондиломы характеризуются следующим
А. имеют вид образования розового цвета, напоминающего по форме цветную капусту
Б. локализуются часто в области вульвы, во влагалище, на шейке матки
В. основание их всегда широкое, инфильтрировано
Г. консистенция кондилом хрупкая
Д. правильно А и Б
28.Мини-аборт может быть выполнен при задержке менструации
А. на 6-7 дней
Б. на 14 дней
В. на 20 дней
Г. на 28 дней
Д. на 60 дней
29. Аборт по социальным показаниям выполняется
А. в любом сроке
Б. до 12 недель
В. до 22 недель
Г.до 28 недель
Д. до 37 недель
30. Способы прерывания беременности в поздние сроки все, кроме
А. выскабливания полости матки
Б. интраамнионального введения гипертонического раствора
В. медикаментозного
Г. малого кесарева сечения
Д. интраамнионального введения простагландинов
31. Осложнения аборта, проявляющиеся после выскабливания полости матки
А. остатки плодного яйца
Б. воспаление матки и придатков матки
В. атрезия цервикального канала и гематометра
Г. прогрессирование беременности
Д. все ответы правильные
32. При неполном аборте показано
А. мероприятия, направленные на сохранение беременности
Б. инструментальное удаление плодного яйца
В. антибиотикотерапия
Г. прерывание беременности медикаментозным путем
Д. применение сокращающих матку средств
33. С целью контрацепции прием КОК начинают
А. накануне менструации
Б. в период овуляции
В. с первого дня менструации
Г.независимо от дня менструации
Д. в любой удобный день
34. Лейкоплакия – это
А. дефект эпителиального покрова влагалищной части шейки матки, локальное его отсутствие
Б. белое пятно с чёткими границами на эпителии шейки матки, видимое невооружённым глазом
В. очаговая пролиферация эндоцервикса, т.е. стромальные выросты, покрытые эпителием, которые выпячиваются либо в просвет канала, либо за пределы наружного зева
Г. выворот слизистой цервикального канала во влагалище
Д. участки цилиндрического эпителия на поверхности экзоцервикса вокруг наружного зева
35. При наличии СIN I изменения затрагивают
А. 1/3 часть эпителия, прилегающую к базальной мембране
Б. 2/3 части толщины эпителия
В. всю толщу эпителия
Г. всю толщу эпителия с повреждением базальной мембраны
36. К низкоонкогенным типам относят следующие штаммы ВПЧ
А. 6, 11
Б. 16, 18
В. 31, 33
Г. 51, 52
Д. 66, 68
37. Тетравалентная вакцина против вируса папилломы человека - это
А. хиберикс
Б. гардасил
В. инфлювак
Г. приорикс
Д. инфанрикс
38. Наиболее оптимальным способом ведения преинвазивной цервикальной карциномы является
А. ножевая или лазерная конизация шейки матки
Б. тотальная абдоминальная гистерэктомия
В. комбинация лучевой терапии и гистерэктомии
Г. дистанционная лучевая терапия
Д. симптоматическое лечение
39. Возможный исход фоновых процессов и CIN шейки матки
А. стабилизация
Б. рецидивы
В. прогрессирование процесса
Г. выздоровление
Д. верно все перечисленное
40. Для рака шейки матки IY стадии характерно:
А. карцинома ограничена шейкой матки
Б. опухоль распространяется за пределы шейки матки, но остаётся в пределах малого таза
В. карцинома распространяется на нижнюю треть влагалища или на стенку таза
Г. опухоль распространяется за пределы таза или прорастает слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки
Д. карцинома распространяется на нижнюю на стенку таза
41. Рак шейки матки метастазирует во все перечисленные лимфоузлы, кроме
А. брыжеечных
Б. подвздошных
В. запирательных
Г. парааортальных
42. Наиболее оптимальным способом ведения цервикальной карциномы IIА и IIB стадии является
А. наблюдение в течение 1 года с последующим цитологическим исследованием
Б. ножевая или лазерная конизация шейки матки
В. сочетание хирургического и лучевого методов лечения
Г. тотальная гистерэктомия
Д. операция Вертгейма
43. Характерные особенности кистом яичников
А. это - доброкачественные опухоли
Б. увеличиваются в размере вследствие пролиферации клеток
В. имеют капсулу
Г. могут малигнизироваться
Д. все ответы правильные
44. К гормонпродуцирующим опухолям яичника относится
А. цилиоэпителиальная кистома
Б. зрелая тератома
В. опухоль Крукенберга
Г. текома
Д. псевдомуцинозная кистома
45. Экстренные операции по поводу доброкачественных опухолей яичников имеют место
А. при перекручивании ножки кисты
Б. при больших размерах опухоли
В.при жидкостном содержании опухоли
Г.при двухсторонней локализации
Д. при учащенном мочеиспускании
46. Для уточнения степени распространения злокачественной опухоли яичника используются методы диагностики
А. ультразвуковое исследование
Б. компьютерная томография
В. лапароскопия
Г. диагностическая лапаротомия
Д. все перечисленные
47. Для карциномы яичников IY стадии характерно
А. опухоль вовлекает один или два яичника, микроскопические перитонеальные метастазы за пределами малого таза
Б. опухоль вовлекает один или два яичника, микроскопические перитонеальные метастазы за пределами малого таза наибольшим диаметром 2 см.
В. опухоль вовлекает один или два яичника, микроскопические перитонеальные метастазы за пределами малого таза диаметром больше2 см. или метастазы в регионарные лимфоузлы
Г. отделенные метастазы, кроме метастазов в брюшной полости
Д. метастазы в брюшной полости
48. У больных с пограничной опухолью яичника применяется метод лечения
А. комплексный
Б. комбинированный
В.химиотерапевтический
Г. гормональный
Д.лучевой
49. Для аденомиоза характерно все перечисленное, кроме
А. гиперплазии мышечной ткани матки
Б. равномерного увеличения размеров матки накануне менструации
В. неравномерного увеличения размеров матки накануне менструации
Г. образования в миометрии плотных узлов, окруженных капсулой
Д. распространения эндометриоидной ткани на всю толщу миометрия
50. Перфорацию эндометриоидной кисты яичника следует дифференцировать со всем, кроме
А. апоплексии яичника
Б. внематочной беременности
В. перекрута ножки кисты яичника
Г. маточной беременности
Д. острого аднексита
51. Для диагностики эндометриоза яичников самым информативным методом исследования является
А. газовая пельвиография
Б. лапароскопия
В. УЗИ
Г. бимануальное исследование
Д. гистероскопия
52. Для проведения гормональной терапии у больным эндометриозом можно применять все, кроме
А.эстрогенов
Б. гестагенов
В. комбинированных зстроген-гестагенных препаратов
Г. антигонадотропины
Г.андрогенов
53. Действие даназола, дановала, даногена у больных эндометриозом
А. подавляют стероидогенез в гонадах и надпочечниках
Б. снижают пик ЛГ и ФСГ
В. снижают уровень пролактина
Г. все перечисленное
Д. ничего из перечисленного
54. Проявлениями субмукозной миомы матки являются все, кроме
А. обильных менструации
Б. болезненных менструаций
В. слабости, головокружения после менструации
Г. нарушения функции мочеиспускания
Д. длительных менструаций
55. Показаниями к оперативному лечению миомы матки является
А. нарушение функции смежных органов
Б. быстрый рост и большие размеры миомы
В. гиперполименоррея
Г. болевой синдром
Д. всё вышеперечисленное
56. Эмболизация маточных сосудов выполняется через
А. правую бедренную артерию
Б. общую подвздошную артерию
В. внутреннюю подвздошную артерию
Г. маточную артерию
Д. яичниковую артерию
57. Основным методом выявления гиперпластических процессов эндометрия является
А. бимануальное исследование
Б. гистероскопия
В. УЗИ
Г. цитологическое исследование аспирата из полости
Д. раздельное диагностическое выскабливание
58. Дифференциальную диагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия следует проводить
А. с субмукозным узлом миомы
Б. с железисто-фиброзным полипом эндометрия
В. с гормонально-активной опухолью яичника
Г. верно А и Б
Д. со всем перечисленным
59. Профилактика развития рака эндометрия состоит
А. в устранении нарушений овуляции
Б. в своевременном лечении диабета
В. в своевременном лечении ожирения и гипертонической болезни
Г. в применении гормональной контрацепции
Д. во всем перечисленном
60. Четвертая стадия рака эндометрия характеризуется
А. переходом опухоли на мочевой пузырь
Б. поражением клетчатки таза
В. поражением яичников
Г. переходом опухоли на цервикальный канал
Д. переходом опухоли на влагалищ
61. Наиболее часто при раке эндометрия I стадии производят
А. экстирпацию матки с придатками и верхней третью влагалища
Б. экстирпацию матки с придатками с пункцией парааортальных и тазовых лимфатических узлов и цитологическим исследованием промывных вод из брюшной полости
В. расширенную экстирпацию матки с придатками по Вертгейму
Г. расширенную экстирпацию матки с придатками по Вертгейму, дополненную послеоперационной лучевой терапией и гормонотерапией
Д. экстирпация матки с придатками, большим сальником и тазовыми лимфоузлами
62. Цитологическим методом можно
А. заподозрить злокачественную опухоль
Б. подтвердить диагноз ракового заболевания
В. выявить и подтвердить диагноз ракового заболевания
Г. снять предполагаемый диагноз ракового заболевания
Д. выявить, подтвердить и снять предполагаемый диагноз ракового заболевания
63. Предоперационная подготовка больной, как правило, включает все, кроме
А. проведения тщательной санитарной обработки больной
Б. обследования всех систем организма
В. тщательного исследования состояния половых органов
Г. назначения антибиотиков за 3-4 дня до операции (с целью профилактики септических осложнений)
Д.определения показаний к оперативному лечению
64. Наиболее типичные возможные осложнения при проведении нижнесрединного разреза передней брюшной стенки
А. ранение кишечника или сальника
Б. ранение желудка
В. повреждение внутренней подвздошной артерии
Г. ранение мочеточника
Д. ранение маточной артерии
65. При надвлагалищной ампутации матки маточные сосуды, как правило, пересекают
А. на уровне внутреннего зева
Б. на 1.5 см выше области внутреннего зева
В. на 1.5 см ниже области внутреннего зева
Г. в области кардинальных связок
Д. в области круглых маточных связок
66. Сперматозоиды попадают в маточные трубы и брюшную полость после полового сношения через
А. 5 мин
Б. 30-60 мин
В. 1.5-2 часа
Г. 6 часов
Д. через 24 часа
67. Положительная проба (малый тест) с дексаметазоном свидетельствует о том, что
А. источником гиперандрогении являются яичники
Б. источником гиперандрогении являются надпочечники
В. гиперандрогения связана с аденомой гипофиза
Г. гиперандрогения обусловлена кортикостеромой надпочечника
Д. дисфункция гипоталамуса
68. Лечебно-диагностический эффект комбинированных эстроген-гестагенных препаратов при гиперандрогении обусловлен
А. угнетением функции яичников
Б. угнетением функции надпочечников
В. угнетением продукции АКТГ
Г. ускорением инактивации андрогенов
Д. угнетением продукции ФСГ и ЛГ гипофизом
69. Оптимальная длительность применения парлодела с целью восстановления репродуктивной функции при гиперпролактинемии составляет
А. постоянное применение
Б. не менее 1,5-2 лет
В. 1 год
Г. 3-6 месяцев
Д. 1 месяц
70.Для синдрома резистентных яичников характерно все перечисленное, кроме
А. отсутствия менструации и беременности
Б. кариотипа 46 ХО
В. множества премордиальных фолликулом в ткани яичника (при гистологическом исследовании)
Г. положительной пробы с прогестероном у большинства женщин
Д. уровня эстрадиола, соответствующего таковому в пролиферативной фазе нормального менструального цикла
71. Синдром гиперстимуляции яичников характеризуется
А. появлением болей в одной из подвздошных областей
Б. увеличением одного ив яичников
В. возможным развитием картины апоплексии яичника
Г. верно все перечисленные
Д. неверно все перечисленные
72. Лечебные мероприятия при бесплодии, обусловленном синдромом лютеииизации неовулировавшего фолликула
А. применение парлодела
Б. применение стимуляторов овуляции
В. проведение лечебных гидротубаций
Г. проведение двухфазной гормональной терапии
Д. проведение однофазной гормональной терапии
73. Причины острого живота в гинекологии все, кроме
А. нарушенной внематочной беременности
Б. маточной беременности
В. ишемии миоматозного узла
Г. пельвиоперитонита
Д. перфорации матки во время аборта
74. Прерывание внематочной беременности по типу трубного аборта обычно происходит
А. в 11-12 недель
Б. в 9-10 недель
В. в 7-8 недель
Г. в 4-6 недель
Д. в любом сроке
75. В диагностике внематочной беременности используется
А. гинекологический осмотр
Б. данные анамнеза
В. ультразвуковое исследование органов малого таза
Г. показатель ХГЧ
Д. всё вышеперечисленное
76. При тяжелом состоянии больной с прервавшейся трубной беременностью показано
А. немедленное переливание крови
Б. удаление источника кровотечения
В. срочное оперативное лечение с восполнением кровопотери
Г. надежный гемостаз
Д. инфузионная терапия
77. Апоплексия яичника - это
А. остро возникшее кровотечение из яичника
Б. разрыв яичника
В. острое нарушение кровоснабжения яичника
Г. правильные ответы А и Б
Д. все ответы правильные
78. При значительном кровотечении в брюшную полость при апоплексии яичника показано
А. чревосечение, удаление яичника
Б. чревосечение, резекция и ушивание разрыва яичника
В. наблюдение дежурного врача за динамикой симптомов, по показаниям - гемотрансфузия
Г. консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая терапия
Д.надвлагалищная ампутация матки с придатками на стороне апоплексии
79. Для перекрута ножки опухоли яичника характерно все, кроме
А. сильных болей внизу живота, возникших после физического напряжения
Б. кровотечения из половых путей
В. определения неподвижной резко болезненной опухоли при бимануальном исследовании
Г. положительных симптомов раздражения брюшины на стороне опухоли
Д. указания на кисту в анамнезе
80. Причиной маточных кровотечений пубертатного периода является
А. ановуляция
Б. травма гениталий
В. воспалительные заболевания
Г. эндометриоз
Д. опухоли гениталии
81. Телархе - это
А. рост волос на лобке
Б. отложение жира по женскому типу
В. рост молочных желез
Г. рост волос в подмышечных впадинах
Д. увеличение роста
82. Для лечения гематокольпоса при атрезии гимена наиболее эффективно
А. физиотерапия
Б. медикаментозное лечение
В. субтотальная резекция матки
Г. пункция гимена
Д. крестообразный разрез гимена
83. Подмывание девочек больных вульвовагинитом проводится
А. утром и на ночь
Б. 2 раза в день
В. после дефекации
Г. после каждого посещения туалета
Д. только на ночь
84. Отсутствие полового развития бывает при
А. дизгенезии гонад
Б. микроаденоме гипофиза
В. диэнцефальном синдроме
Г. аплазии матки
Д. атрезии гимена
85. Кариотип при синдроме Шерешевского-Тернера составляет
А. 46ху
Б. 46хх
В. 47ху
Г. 45хо
Д. 46хо
86. При синехиях малых половых губ у девочек применяют все, кроме
А. эстрогенов местно
Б. тупого разделения синехий
В. острого разделения синехий
Г. антибиотикотерапии
Д. сидячих ванночек
87. Наступление менархе зависит от всего, кроме
А. выработки релизинг-гормонов
Б. чувствительности эндометрия к половым стероидам
В. выработки гонадотропных гормонов
Г. проходимости маточных труб
Д. выработки стероидных гормонов яичника
88. Особенностью развивающихся вторичных половых признаков у девочек по сравнению с мальчиками является все перечисленное, кроме
А. развития жировой клетчатки по женскому типу
Б. изменения соотношения между тазовым и плечевым поясом в сторону относительного увеличения окружности последнего
В. более тонкой и нежной кожи
Г. роста волос в области наружных гениталий с их распределением в виде треугольника с вершиной, направленной книзу
Д. верхней границы роста волос в области наружных половых органов ровной и резко очерченной над лобком