Число случаев нетрудо-ти 1300

БИЛЕТ № 1.

1.Социальная медицина как наука и предмет преподавания.

Соц мед – изучает здоров общества и все, что на это влияет. Соц мед как наука, кот изучает закономерности влиян социал и экономич факторов на здоров различ социал групп насел, дает теоретич обоснования сист государствен и обществен мероприят охраны и улучшен здоровья общества. Основные методы: статистич, социологическ, историч, экономич, эксперемента, эпидемиологич. Источ информ: отчеты учрежден здравоохран и орган статистики, данные анкетиров насел и врачеб осмотров. Разделы: статист здоров насел (изуч данные о его числен, составе, естеств движен, физич развит, распростр забол и др, связ всех этих фактов с различ фактор среды и организ мед пом), статистич сист здравоохр (данные о сети и деятельн мед заведен, статистич организац и провед клинич и эксперимент исслед, оценка медико-биолог данных). Изучает: здоров всего насел и отдельн его групп путем исслед данных о его числен и сост, естеств движ, физ разв; зависим показ здор с окуж сред; изуч данных о структуре, деят и кадрах леч-проф, санитарно- противоэпидем завед; организ и провед лаборатор клинич исслед с оценкой достоверн результ исслед.

2. Поликлиника (структура, основные разделы работы участкового врача). Структ: управление; хозяйственная часть; регистратура; лечебно-вспомогательные отделения (физиотерапевтические, ЛФК, рефлексотерапия); диагностич подразделения (рентгеновское отделение, лаборатория, отделения (кабинеты) функциональной диагностики, эндоскопический кабинет, кабинет УЗИ); кабинет доврачебного приема; лечебно-профил подразделения (отделения или кабинеты из 18-20 специальностей); отделения профилактики; др подразделения (кабинет неотложной помощи; кабинет учета и медицинской статистики; дневной стационар); госхозрасчетное отделение, аптека. Задачи: оказ специализ и квалиф амбулатор пом, пров профил мероприят, гигиенич воспит насел, провед диспансер наблюд, пров противоэпидем мероприят, пров врач экспертизы, взаимосвязь с др больн. Раб вр-терап: лечен больн, провед профил меропр, противоэпидем меропр, организац- методич раб, экспертиза нетрудоспос, санпросвет раб, организац стационара на дому, направл больн на стационар леч, организ консульт др специалист, своеврем выделен инфекц больн, сообщен об этом в СЭС, организац изоляц больн, наблюд за контакт, организац текущ дезинфекц.

лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания внебольничной медицинской помощи населению и проведения комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости.

СТРУКТУРА:

1 регистратура-получение первичной информации о враче, консультации, получение карты

2 кабинет глав врача

3 кабинет зав.отделением

4 кабинеты врачей-специалистов

5 Процедурный кабинет(вакцинации, манипуляционный)

6 диагностические (УЗИ)

7 Аптека

8 Статистический кабинет

9 Хоз. Часть

ЗАДАЧИ УЧАСТКОВОГО ВРАЧА:

1.Лечение больных на дому и в поликлинике

2. Оказание экстренной мед.помощи

3. Диспансеризация

4. Участие в совместных консультациях с врачом-экспертом

5. Анализ своей деятельности

6. Госпитализация больного в стационар

7. Совместная работа по профилактике и вакцинации

8. Повышение уровня образования, участие в конференциях

9. Участие в ВКК

10.Заполнение всех журналов

ЗАДАЧА:

Средняя занятость койки:340000/1000=340

Средняя длительность пребывания: 340000/20000=17; койки: 20000/1000=20

Тесты: 1E 2E 3C 4C 5 D

Тесты E Е С С D

БИЛЕТ № 3. 1. Стратегия ВОЗ «Здоровье населения в ХХХ тысячелетии». Основные принципы. Здоровье - это состояние полного социального, биологического и психологического благополучия, когда функции всех органов и систем уравновешены с окружающей средой, отсутствуют какие-то заболевания, болезненные состояния и физические дефекты. Всемир организац здравоохр в генеральной стратегии для национал служб здравоохр "Здоровья для всех в 21веке" опред критерии, к кот должны стремиться все страны. Для Укр они могут быть такими: 1. Полная доступность первич бесплатн медико-санитарной помощи. 2. Процент валового национал продукта, кот расходуют на здравоохр (должен равняться 7-8 %, практически состав не бол 5 %). 3. Позитивный естеств прирост населен во всех областях (сейчас в большинстве областей естеств прирост - негативн). 4. Процент детей, кот рождаются с массой тела 2500 граммов и меньше (должен быть не больше 3,5 %). 5. Уровень смертности младенцев (не должен превыш 9 на 1000 новорожд, фактически в течение последних лет колеблется в границах 12-15 ‰). 6. Средняя длител жизни от рожден (должен быть не меньше 75 лет, а составляет 67,8).

ПРИНЦИПЫ:

1.Полная доступность первичной бесплатной медико-санитарной помощи

2.Процент ВНП, который тратят на здравоохранение, должен составлять 7-8%(на Украине не > 5%)

3. Положительный естественный прирост населения во всех областях

4. % детей, которые рождаются с массой тела=2500 грамм и <, должен быть в 3,5 выше

5. Уровень смертности новорожденных не должен превышать 9*1000 новорожденных

6.Средняя продолжительность жизни от момента рождения должна быть не < 75 лет(примерно 67,8 лет)

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ:

1.Профилактика

2.Достижение справедливости и равноправия в сфере охраны здоровья

3.Улучшение здоровья в разных группах населения.

2. Диспансеризация (определение). Основные задачи, группы, критерии эффективности. Д – активн метод динамич наблюд за различ группами лиц, объед общими и физическими особенностями, направл на предупрежден заболев, активное их выявлен в ранних стадиях и своеврем провед леч-проф мероприят. Этапы: организационный (обслед, выявлен патолог), формиров диспансерн групп (здоров, практич здоров, больн с хронич течен), динамич наблюд и лечен, оценка эффективности. Задание диспансеризации: сохран здоровья здоровых; раннее выявл факторов риска и начал форм заболев; полноценное обследов и лечен больных, оздоровление больных группы риска; снижен заболеваем с времен утратой трудоспособн и инвалидности; увелич продуктивности труда. На эффективн диспансерн наблюд влияют: применен всех необход методов профилакт, диагностики и лечения; координация деятельности врачей соответств специальностей; выполнен пациентами рекомендац врача; надлежащие социал-экономич условия жизни и труда.

ЗАДАЧА

4800*100/800=600-число дн.

480*100/800=60 число случ.

4800/480=10 дн.сред.длит.случ

B 2C 3A 4A 5B

Тесты В С А A В

БИЛЕТ № 2.

1. Основы законодательства Украины о здравоохранении.

Здравоохран может рассматр как сист мероприят, направл на обеспеч сохран и развит физиологич и психологич функций, оптимальной трудоспособности и социал активности челов при максимал биологич возможной индивидуал продолжител жизни. Государ политику в области здравоохр определяет Верхов Рада Укр путем закреплен конституционных и законодательн основ охраны здоров, определен ее целей, главных задач, направлен, принципов и приоритетов, установлен нормативов и объемов бюджетного финансиров, создания сист соответств кредитно-финансовых, фискальных, таможенных и др регуляторов, утверждения перечня комплекс и целевых общегосударст программ охраны здоров. Реализац государств политики охраны в сфере здравоохр возлагается на органы исполнит власти и органы местного самоуправл.

К сист органов государств управлен здравоохр относ Кабинет Министров Укр, Министерство здравоохр Укр, Совет министров АРК, местные государств администрации (управлен здравоохр областных государстве администраций, отделы здравоохр районных государств администрац).

Специально уполномоченным централ органом исполнит власти в обл здравоохр явл Министерство здравоохр Укр (далее — Минздрав Украины), компетенция котор определ Положением о нем, утвержденным Указом Президента Укр от 24 июля 2000 г. К основным задачам Минздрава Укр относ: разраб приоритетных направлен деятельности национал службы здравоохр; обеспеч гарантирован уровня квалифицированной медицинской помощи населению учреждениями здравоохранения всех форм собственности; осуществл мероприят по развитию профилактич направлен в охране здоров насел; формиров здоров образа жизни; обеспеч предоставлен государствен учрежден здравоохр общедоступной, бесплатной, высококвалифициров мед пом насел; разработка прогнозов и показат развит национал службы здравоохр, связан с изменен форм собственности; охрана материнства и детства и др.

2. Стационар. Основные функции (ВОЗ). Показатели работы.

Стационарная помощь оказыв в различ ЛПУ; ведущая роль принадлеж больницам. Структура: глав врач (его зам0, специализир леч учрежд, лечеб- диагност подраздел, управлен, хозяйств часть, прием отдел, др подраздел (кухня, прачеч, архив, патологоанатом отдел). Показан для направл пациентов в круглосуточный стационар: налич неотложных или экстрен показан; применен интенсивн методов леч; необходим провед сложных исследов; социал-бытов услов пациента. Ведущим звеном в оказан стационар пом городск насел явл многопрофильная больница. Она обеспеч вторич (специализир) помощь по основн профилям. Функции соврем больницы (по рекоменд ВОЗ): лечеб-восстан (диагностика и леч забол, медико-социал реабилитац, неотложн мед пом); профилактич (профилакт инфекц забол, предупрежд перехода остр забол в хронич, снижен заболеваем с временн нетрудоспособн и инвалидностью); учебный (подготов медперсон и повыш квалиф медработ); научно-исследоват. Основные задачи стационара городс больницы: оказ специализир круглосуточ стационар пом в достаточн объеме; апробация и внедрение современ методов диагност, лечен и профилак; комплексное восстанов лечен; экспертиза нетрудоспособн; гигиенич воспитан населен.

ЗАДАЧА

коэффициент рождаемости =820*1000/100 000=8,2

коеф.смертности = 1270*1000/100000=12,7

естественный прирост =рождаемость – смертность= - 4,5

ТестыС A В D А

БИЛЕТ № 4.

1. Определения здоровья. Градации здоровья. Факторы риска. Факторы образа жизни.

Здоровье - это состояние полного социального, биологического и психологического благополучия, когда функции всех органов и систем уравновешены с окружающей средой, отсутствуют какие-то заболевания, болезненные состояния и физические дефекты. Здоровье насел: условное статистич понятие, кот довольно полно характериз комплексом медиц показат: 1. Демографич (рождаемости, смертности, ожидаемой длител жизни и др.) 2. Заболеваем (общей, инфекционной, госпитальной и др.) 3. Физическ развит (морфо - функционал и биологич развит, гармоничности) 4. Инвалидности (первичн и общей) 5. Донозологического состоян (иммунитет, сопротивляем сист,активн фермент и др). Фа кторы риска: эндогенные (управляем: артер давлен, неуправл: возраст пол наследств) и экзоген (управ: сост окр реды образ жизни недостат медиц. Неуправл: климат природ услов). Способом жизни: уровень жизни (структура, уровень материал обеспечен в расчете на челов); качество жизни (измеряемые параметры, кот характериз степень материал обеспечен челов); стиль жизни (психологич, индивидуал особенности поведен); уклад жизни (национальный, обществен порядок, быт, культура).

2. Определение семьи, семенного врача, семейной медицины.

Семья — малая социал группа, облад историч определен организацией, члены кот связаны брачными или родственн отношен (а также отнош по взятию детей на воспитание), общностью быта, взаимной моральной ответственностью, и социальная необходимость кот обусловлена потребн общества в физическом и духовном воспроизводстве населения. Семья – группа люд с длит юридич, генетич и эмоционал взаимоотнош. Семейн врач – обеспеч заботу о здоров в сист семейн медиц; - оказывает квалифицированную леч.-профилактическую помощь на прикрепленном участке с населением 1100-1200лиц детского и взрослого населения в сельской местности и 1400-1500 лиц в городе. Семейн врач практик – обеспеч длител опеку за здоров гражданина и всех членов его семьи, не завис от хар-ра болезни, сост орган и сист организма во все периоды жизни чел и функциониров семьи. Его знан и опыт дают ему право работ в различ областях сем мед и хирургии. Явл динамич наблюдателем за развит семьи. Сем мед – мед специальность, кот обеспеч длител и широк помошь в сохран здоровья членам семьи.

Задача: а) 800*100%/890=89,94%;

б)170*100%/209=81.36

ТестыВ В С С С

БИЛЕТ № 5.

1. Образ жизни. Категории образа жизни.

Образ жизни - ведущий обществ фактор, опред основные тенденции в изменен здоров, рассматрив как активный вид жизнедеят челоа. В его структуру вход: трудов деятел и услов труда, хозяйственно- бытов деятел (жилище), рекреационная деят направ на восстан физич сил, социализирован деятел в семье, планирован семьи и взаимоотнош между член семьи, формирован поведенческих характерист, отнош к здоровью. Способом жизни: уровень жизни (структура, уровень материал обеспечен в расчете на челов); качество жизни (измеряемые параметры, кот характериз степень материал обеспечен челов); стиль жизни (психологич, индивидуал особенности поведен); уклад жизни (национальный, обществен порядок, быт, культура). Образ жизни -определенный тип жизнедеятельности людей.

Категории образа жизни:

Экономическая- уровень жизни

Социологическая- качество жизни

Соц.-психологическая- стиль жизни

Соц.-экономическая- уклад жизни

Уровень жизни -размеры национального дохода, структура доходов населения и их потребление, мед. помощь, показатели здоровья и т. П.

Уклад жизни -порядок общественной жизни, быта, культуры

Стиль жизни -индивидуальные особенности поведения, образа мыслей, стиля мышления.

Качество жизни -качество жилища, питания, уровень комфорта, удовлетворенность работой.

Здоровый образ жизни - универсальное средство профилактики заболеваний, деятельности людей, направленная на сохранение и улучшение здоровья.

2. Отечественные и зарубежные модели семейного врача.

Зарубежные: индивидуал практика в отдельном учрежден, групповая практика в семейной амбулатории, индивид/ групповая практика в действующ поликлин. Объед нескольк группов практик в центрах. Отечеств: групповая практика (комплексная бригада), врач общей практ(мед пом широкого профиля всему насел), семейн врач. ТестыА D В A С

Семейная медицина- это медицинская специальность, которая обеспечивает длительную и широкую помощь в сохранении здоровья человека и семьи.

Виды моделей СМ:

1 Индивидуальная практика в отдельном учреждении

2 Групповая практика в семейных амбулаториях

3 Индивидуальная или групповая практика в действующих поликлиниках

4 Объединение нескольких групповых практик в центрах

Отечественные модели работы СМ:

1 Групповая практика (комплексная бригада)

2 Врач общей практики (МП широкого профиля всему населению)

3 Семейный врач (семья)

Тесты

Задача

(895 * 100): 985= 89%

БИЛЕТ № 6.

1. Здоровый образ жизни (формирование, программа, составные элементы).

ЗОЖ – создание сист предопределения факторов риска в форме активной жизнедеят людей, направлен на сохранен и укрепление здоровья. Компоненты: 1) сознательн создан услов труда, способств сохран здоров и повыш работоспос 2) актив участ в культ мероприят, занят физрой и спортом, тренеров психич способ, отказ от интокс, рацион пит, создан норм услов в семье 3) формиров межличност отнош в трудов коллективе, семьях 4) бережное отнош к окруж среде, культур повед на работе, обществ местах 5) сознательное участ в провод профилактич мероприят.

2. Принципы работы семейного врача.

Семейн врач практик – обеспеч длител опеку за здоров гражданина и всех членов его семьи, не завис от хар-ра болезни, сост орган и сист организма во все периоды жизни чел и функциониров семьи. ТестыЕ А С А А

БИЛЕТ № 7.

1.Профилактика (определение). Цели, виды.

Уровни профилактической деятельности.

Основные направления улучшения профилактики.

2. Структура службы скорой медицинской помощи (СМП) в Украине. СМП – это экстренная внебольничн мед пом в максимал объеме при внезапных заболев и несчастных случаях на месте и во время транспортировки в стационары. Служба скорой мед пом в Укр представл специал учрежден – станциями, подстанциями (пунктами), больницами скор мед пом. Экстрен мед пом она оказыв при необходим всем по месту вызова, при транспортиров в лечеб учрежден, при непосредствен обращении. Станция функционир в режиме круглосуточного дежурства. Станция не выдает больничн листов, не решает вопросов времен, длител нетрудоспособн больных и потерпевших, не проводит экспертиз судебно-медиц, алкогол или наркотич опьянен, не выносит поэтому поводу решений, письмен справок, не выполн консультативн обследован и не дает рекомендаций по дальнейшему лечению. Специализированные бригады: кардиореанимационные; психиатрические; неврологические; интенсивной терапии и реанимации, в том числе детскую реанимацию. К основн учетным документ относ: книга записи амбулаторных больных (ф. 074-о); журнал записи вызовов СМП (ф. 109-о); карты вызова СМП (ф. 110-о); журнал отрывных талонов сопроводительных листов СМП (ф. 114-о); дневник работы СМП (ф. 115-о) Заместитель по технике Старший врач

Главный фельдшер

Статистический отдел Центральная диспетчерская

Зав. спец. службами

Подстанции Служба общей СМП

Кардиологическая служба

Противошоковая служба

Педиатрическая служба

Неврологическая служба

Психиатрическая служба

Служба связи

. ТестыА А С С D

Задача

1 охват населения (10000:50000)* 1000= 200%

2 пат пораженность (4500: 50000)*1000= 90%

БИЛЕТ № 8.

1. Демография (определение). Показатели естественного движения.

Демография – наука про населен/ статистика насел, изуч числен состав насел, распред насел по полу, возрасту, социал и профессионал группам, размещ и движен населен по территор. Естеств движ вкл: рождаем, смертность, естеств прирост, младенческ смертность, данные о браке, разводе, средней продолж жизни, плодовитости, фертильности, перинатальной смерти, воспроизвод). Естественное движение или воссоздание населения показывает, обеспечивают ли существующие уровни рождаемости и смертности прирост населения. Разница между показателями рождаемости и смертности получила название естественный прирост (может быть позитив, стационарным, негативным)

2. Профилактика. Виды медицинских осмотров.

Проф – состав часть медиц. Выделяют индивид и обществ проф. В завис от сост здоров, фактор риска заболев или выражен патолог у чел рассматрив 3 вида проф: Первич – система мер предупрежд возник и воздейств факторов риска развит заболев (вакцинац, рационал режим труда, кчеств питан). К перв проф относ социал-экономич мероприят государства по озжоров образа жизни, окруж среды, воспитан. Вторичн – комплекс мероприят по устранен выражен факторов риска, кот при опред услов (сниж иммун тсатуса, перенапряж, адаптацион срыв) могут привести к обострен или рецидиву забол. Наибол эффект метод втор проф явл диспансеризац как комплекс мтод раннего выявлен заболев, динамич наблюд, направленное лечен. Третич проф – комплек мероприят направ на реабилитац больн, утративш способ полноц жизнедеят. Включ в себя трудов, социальн, психологич и медицин реабилит. Осмотры: целевые (для выявления некоторых заболеваний на ранних стадиях (туберкулеза, новообразований и т.д.), предварительные (проводятся с целью обследования определенных контингентов при приеме на работу, обучение) и периодические медицинские осмотры. Профосмотры: индивид и массовые. К I группе – здоровых, II группе – практически здоровых – относят лиц, которые в анамнезе имеют острое или хронич забол, кот не влияет на функции жизненно важных органов и на работоспособность, III группе относ больные с хронич заболев.

ТестыD А А A D

задача-не найдена!

БИЛЕТ № 9.

1. Демография (определение). Виды механического движения.

Демография – наука про населен/ статистика насел, изуч числен состав насел, распред насел по полу, возрасту, социал и профессионал группам, размещ и движен населен по территор. Механич движ: или миграцию - перемещ его групп как в самой стране, области, районе - внутрен миграцию, так и выезд за границы государства - внешн миграц: эмиграцию (выезд за границу на постоян проживан) и иммиграцию (въезд на постоян проживание). В демографии миграцион процессы различ по территориал признаку и по длительности. По территориал: а) межгосударствен (в пределах одного континента, между соседними государств); б) в границах одного государства. По длительн миграция может быть: • постоянная, когда мигранты остаются на новом месте на постоянное проживание или длительное время; • сезонная (переезд на непродолжител время, отъезд на сезонные работы); • "маятниковая" (ежедневн отъезд сельских жителей на работу, на обучен в города и возвращен вечером к своему постоян месту проживан). Различают также состав мигрантов в зависим от направлен миграции - в город или сельскую местность. Наибольшее значение приобретает миграция в города, промышленные районы, что предопределяет процесс урбанизации. Военная миграц.

2. Страховая медицина как способ финансирования здравоохранения.

Страховая медицина – это сложная и очень мобильная система товарно-рыночных отношений в отрасли здравоохранения. Товаром является оплаченная, конкурентоспособная, качественная и достаточная по объему медицинская услуга, спровоцированная риском для здоровья. «Покупателем» может быть государство, группа людей (производственные коллективы, учреждения различных форм собственности), физические лица, которые находятся в условиях такого риска.

Целью страховой медицины и медицинского страхования является обеспечение гражданам социальной гарантии и прав на получение медицинской помощи за счет накопленных средств при возникновении страхового случая, а также финансирование профилактических мероприятий.

· Финансирование за счет налоговых поступлений в государственный бюджет и обеспечение надлежащего уровня медицинских услуг всем категориям населения предусматривает государственная (бюджетная) система страхования (Англия, Италия, Дания, Ирландия).

· Социальная система медицинского страхования, в отличии от государственной, финансируется на трехсторонней основе: за счет бюджетных поступлений, взносов работодателей и самих работников. При этом лица с низкой прибылью и социально незащищенные, как правило, страховые взносы не платят (Франция, Бельгия, Австрия, Япония, Нидерланды, германия и др.). Характерным для системы здравоохранения, которая базируется на принципе социального страхования, является участие населения в расходах (определенные виды и объем медицинской помощи оплачиваются ими самостоятельно, независимо от средств страхования) и социальная солидарность (здоровый платит за больного, молодой за старого, богатый за бедного).

· Финансирование медицинских услуг за счет собственных средств населения характерно для платной (рыночной) системы здравоохранения.

Задача

10000

50000 * 1000 =200%

4500

50000 *1000 = 90%

Тесты

1Е

2Д

3Е

4В

5С

Тесты

Е D Е С В

БИЛЕТ № 10.

1.Младенческая смертность (структура, типы по ВОЗ). Способы расчета.

Смертн младенцев - одна из возрастн показат смертности. Он характериз частоту смерти детей на 1-му году жизни. Отдельно выделяют смертность в неонатальный, ранний неонатальный и постнеонатальный периоды жизни ребенка. Неонатал период начин с рожден ребенка и заканчив через 28 полных дней после рождения. Неонатальная смертность - смертность среди рожден живыми в течение первых 28 полных дней жизни. Ранний неонатальный период охватывает первые семь дней или 168 часов жизни. Период жизни ребенка после первых полных 28 дней назыв постнеонатальным (29 дн - 12 мес). Уровни и тенденции смертности младенцев в значител мере определ перинатальн смертностью - это смертность детей в перинатальном периоде. Перинатальный период состоит из: 1. антенатального - с 28 недели беременности до начала родов; 2. интранатального - период родов; 3. постнатального - 7 полных, дней жизни новорожденного или 168 часов после рождения.

2. Онкологические заболевания, как медико-социальная проблема.

780 тыс. онкологических больных. Заним 2е место в структутре причин смерт. Рост злок новообраз связ с улучшен диагнос, но больш с постарен населен, у кот злок опух развив чаще. В целом больн раком муж больш жен. 1е место рак опух: орг дых и кровообр. Специал показат работы онколог диспансер: обьем и эффективн масов проф осмотров насел, провод в целях раннего выяв онкол и предопухолев сост, удельн вес больн с запущен формами среди вперв выявл, осведомлен насел о ранних проявл признак рака, их излечим при своеврем обращ, отдаленные результ леч.

Задача: Число госпит.= 11000/50000* 100% = 22%; Число посещаемости= 400000/50000= 8

ТестыD D Е А D

БИЛЕТ № 11.

1. Младенческая смертность как медико-социальная проблема.

В 1999 году общий показатель смертности младенцев в Украине (12,8 ‰) почти вдвое превышал аналогичный в Западной Европе (6,5 ‰). Показатели смертности младенцев в значительной мере обусловлены уровнем социально-экономического развития. В экономически развитых странах они составляют 8-10 ‰. В развивающихся странах смертность младенцев намного выше: в африканском регионе она колеблется в пределах 76-130 на 1000 рожденных, в Индии и Непале - 100-110 на 1000 рожденных детей не доживает до одного года. 1.Младенчиская смертность -один из возрастных показателей смертности,которая характеризует частоту смертности детей на 1-ом году жизни.

Смертность по возросту: Антенатальная - с 28 недели беременности.

Интранатальная – во время родов.

Постнатальная – от момента рождения до 7 суток.(эти 3 пункта называются перинатальная смертность)

Неонатальная смертность- то7 до 28 дней.

Постнеонатальная сиертность-от28дней -до 1 года.

Младеньческая смертность = число умерших на первом году жизни *1000,

кол-во родившихся в этом горду

по Раццу = число умерших на первом году жизни * 1000(боле точная)

2\3 родившихся в этом году+1\3 родившихся в прошлом.

2. Алкоголизм и наркомания, как медико-социальная проблема. Алкогол – один из наибол грозн факторов риска развит различ забол. Уров забол среди алког в 1,5 р выше. Чаще это забол орг дых и травмы. Уров смерт в 3р выше: отравлен, болезни ССС, онколог. Курен – один из фактор риска развит тяж болез. Злок новообр трахеи, бронх, легк, СС забол, бесплод, рас-во памяти, преждеврем смерть

Алк и нарк-очень актуальные проблемы, тк их употребляют начиная от дитей,заведомо обрикая себя на ранню смертнось и различные заболевания.

Алкоголизм –один из наибол грозных и распространенных факторов риска развит различных забол. Уровень забол среди алкоголиков в 1,5 р выше. Чаще это забол орг дых,жкт,и травмы. Уровень смерт в 3р выше: отравлен, болезни ССС, онкология,интоктикации.

Курение(разрешенный наркотик)– один из факторов риска развит тяж болез. Злок новообр трахеи, бронх, легк, СС забол, бесплод, рас-во памяти, преждеврем смерть.

Наркомания – неконтролируемое влечения к в-вам,кто влияют на ЦНС,вызывая состояние искусств физиол и психологич благополучия,анальгезии,опьянения.

Последствия наркоман: медицинские

-повыш забол СПИДом,забол перед пол путем,психич наруш,травматизм.

-повш инвалидизация, - повыш нагрузки на здровоохранение,

-повыш потреб-ть в спец мед помощи.

социальные

-сниж кол-во трудоспособ насел, -повыш преступности, -сниж рождаемости,

-повыш младенческ смертности, - повыж рождаемости младенцев с аномалиями развития.

экономические

-экономич потери на производстве(нет рабочих)

-средства на содерж инвалидов

-средства на содержание и организацию спец медпомощи наркозависимых.

ТестЕ Е А А С

Задача:

Показатель 2.показатель

собственно= 860\30000*1000=28,7 распростран =n всех забол\кол-во насел*1000=

заболеваемости нености =1400\30000*1000=46,7

Показатель

паталогич =кол-во б-х выявл во время прод осмотра\кол-во всех пациентов*100=

пораженности =180\20000*100=0,9.

БИЛЕТ № 25.

1. Оценка состояния пожилых людей и ее особенности. Перспективы развития в Украине.

2. Туберкулез, как медико-социальная проблема.

Туберкулез. Он следует рука об руку с разрухой в умах и экономике. По оценке Всемирной организации здравоохранения, в Украине наблюдается классическая эпидемия этого тяжелейшего заболевания. По заболеваемости туберкулезом страна отброшена на 45 лет назад. В прошлом году заболеваемость составила 90 чел. на 100 тыс. населения. За годы независимости – рост почти в три раза. Каждый час в Украине подхватывают «палочку Коха» 4 человека и умирает 1 больной. Причины банальны: глубокий экономический кризис, развал системы здравоохранения, низкий иммунитет значительной части населения по причине ухудшения качества питания.ТетстыС С С С С

БИЛЕТ № 12.

Младенческая смертность. Основные причины. Рост смертности детей первого года жизни в Украине происходит в первую очередь от врожденных недостатков, болезней эндокринной и нервной систем. Ощутимое увеличение смертности младенцев от врожденных аномалий и болезней эндокринной системы можно рассматривать как одно из последствий ухудшения состояния окружающей среды, в том числе влияния Чернобыльской катастрофы: с 1986 по 1997 годы число рожденных с врожденными аномалиями в Украине (в расчете на 1000 живорожденных) увеличилось почти в 1,7 раза. Причины: возраст и пол, характер воспит, здоров род (способ жизни, аборты в анамнезе), качество оказ мед пом (акушер-гинекол. Педиатрич), сост окруж среды. Ведущей причиной мертворождаемости является антенатальная асфиксия плода, показатели частоты которой остаются на высоком уровне (5,65-6,53), но вместе с тем имеют заметную тенденцию к снижению

2. ВИЧ/СПИД-инфекция, как медико-социальная проблема Широко распространненая проблема, затягивающая большое кол-во населения,Украина на первом месте по заболеванию ВИЧ. На данный момент на 9 здоровых людей 1 инфицированный,в основном это мужск пол молодлго возрастаю. Такая распространненость может привести к пандемии.Затрачивается большое кол-во средств на лечение и обнаружение. Это ведет к большим деимографическим потерям.

Пути заражения: половой,через кровь,трансплацентарный.

Группы риска: мед персонал,наркоманы,люди со сниж иммунитетом,туберкулезники.

Тесты В С В С Е

Задачи

1. число случаев нетрудоспособности на 100 работающих =

= числ случ-в нетруспособ *100 = 1300*100 = 130 Число дней по пов. грппа

среднегодовая числен работающих 1000 3650\100 *100=365

По пов. кишеч инфекц

2. число дней нетрудоспособности на 100 работающих = 550\1000*100=55

= число дней нетрудоспособ * 100 = 9750 *100 =975 Производст травмы

среднегод-ая числен работ-х 1000 800\1000*100=80

3. средняя длител-ть1 случая нетрудоспособ-ти =

= число дней нетруд-ти = 9750 = 7,5 дней

число случаев нетрудо-ти 1300

Число случаев нетрудо-ти 1300

Поиск по сайту