Во втором триместре беременности в организме начинает функционировать новая железа внутренней секреции - плацента. Постепенно нарастает частота сокращений сердца, увеличивается минутный объем крови, возрастает потребление кислорода, общий объем крови достигает максимума к 25-32-й неделе. Это время значительного напряжения сердечно-сосудистой системы и самой высокой производительности сердца. Нарастающая потребность в кислороде требует максимальной слаженности функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
В связи с увеличением матки центр тяжести тела беременной отклоняется кпереди, увеличивается поясничный лордоз и угол наклона таза. Длинные мышцы спины в связи с этим начинают испытывать в положении стоя значительное статическое напряжение. В связи с общим нарастанием массы тела и некоторым ограничением к концу триместра общей подвижности создаются условия для развития плоскостопия, нередко наблюдаемого у беременных.
Необходимо уделить особое внимание тренировке мышц брюшного пресса, тазового дна, увеличить подвижность сочленений малого таза, развить гибкость позвоночного столба и начать тренировку длинных мышц спины. Используются все исходные положения, кроме положения лежа на животе. Целесообразно продолжать занятия по волевому расслаблению мышц брюшного пресса, тазового дна, ягодичных и бедренных мышц, дыхательные упражнения с преимущественным акцентом на грудное дыхание. В это время надо учить беременную женщину расслаблять мышцы тазового дна при напряжении мышц брюшного пресса.
В период самой напряженной работы сердца (с 26-й по 32-ю неделю) целесообразно несколько уменьшить общую физическую нагрузку за счет меньшего повторения упражнений и введения большего количества упражнений по статическому дыханию и расслаблению мышц. Кроме того, начиная с 29-30-й недели нужно исключить упражнения с одновременным движением прямыми ногами. В занятия включаются упражнения, укрепляющие длинные мышцы спины, для того, чтобы беременной легче было удерживать смещающийся кпереди центр тяжести, упражнения на растягивание тазового дна. Широко используются упражнения для приводящих и отводящих мышц бедра.
Во время беременности повышается венозное давление в нижних конечностях. Этому способствует более высокое давление в венах матки и постепенное сдавливание увеличивающейся маткой вен таза, также затрудняющее отток крови из нижних конечностей. С затруднением оттока связывают появление отеков на ногах у здоровых женщин в более поздние сроки беременности. У некоторых беременных в этот период начинается расширение вен. Учитывая вышесказанное, исходное положение стоя в занятиях гимнастикой должно использоваться не более чем в 30% всех упражнений. Наибольшее число упражнений выполняется в положении лежа на спине, лежа на боку.
Упражнения второго триместра повышают общий тонус и укрепляют мышцы. По мере изменения формы вашего тела, вам необходимо поддерживать правильную осанку и укреплять определенные группы мышц. Общие рекомендации Вы должны придерживаться общих рекомендаций по занятиям во время беременности. Перед началом занятий необходима разминка, после - расслабление.
1. Упражнения для тазового пояса. Упражнения для тазовой области очень важны во время беременности, поэтому их выполнение на полу должно стать одним из элементов вашего режима:
- наклоны таза. Встаньте прямо, пятки на ширине бедер, колени не напряжены. Положите одну руку на живот, другую на ягодицу. Напрягайте мышцы живота, втягивая зад и выпячивая живот. Это упражнение можно выполнять на четвереньках;
- упражнения для тазовой области на полу. Эти упражнения можно выполнять на любой стадии беременности и после родов.
2. Упражнения для спины. В связи с изменениями в тазовой области нагрузка на позвоночник увеличивается. В это время очень важны упражнения для укрепления спины.
3. Упражнения для мышц живота. Женщины часто спрашивают, можно ли выполнять упражнения для мышц живота во время беременности, но при этом их также волнует изменение формы тела и ослабление мышечного тонуса. С 16-й недели такие упражнения выполнять не стоит, но наклоны таза вполне безопасны.
Встаньте прямо, как и в предыдущем упражнении. Положите руки на живот по обе стороны от ребенка. Глубоко вдохните, затем выдохните, выпячивая живот и напрягая мышцы живота вокруг плода. Задержитесь в этой позе на несколько секунд, затем расслабьте мышцы, стараясь не выгибать спину.
4. Улучшение кровообращения. Прогулки, плавание и спокойные упражнения аэробики улучшают кровообращение. Рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- сядьте, прислонившись спиной к подушке или опершись на руки сзади, вытянув перед собой ноги. Напрягайте и расслабляйте мыски 10 раз. Затем тяните мысок на себя, напрягая мышцы под коленом. Задержитесь на 4 секунды. Дыхание при этом должно быть нормальное, затем расслабьтесь. Повторите 5 раз;
- вращение голеностопным суставом. Вращайте голеностопным суставом сначала в одну, затем в другую сторону. Далее делайте такие вращения всей ногой (смотрите внизу).
5. Улучшение пищеварения. Для профилактики нарушения работы пищеварительной системы присаживайтесь на корточки вместо того, чтобы наклоняться, если хотите поднять что-либо. Могут быть полезны некоторые упражнения йоги [3].