Функции печени в организме человека




Лекция о Печени и ее лечение

 

План

Понятие о Печени

Как диагностировать проблемы печени?

3. Причины болезней печени

Лечениепечени

 

Понятие о Печени

Печень – это самая крупная железа человеческого организма, которая выполняет больше всего функций среди всех органов. Поражение печени может сопровождаться, как нарушением одной, так и всех её функций, что лежит в основе степени тяжести заболевания.

Как и все жизненно важные органы, печень расположена в центральных участках тела. Она занимает фактически весь верхний правый отдел брюшной полости, находясь под диафрагмой. Основная масса органа фиксирована связками под правым её куполом, что проецируется на переднюю брюшную стенку, как область правой реберной дуги и подреберья. Из этого отдела печень направляется влево постепенно сужаясь до полного соединения краев под острым углом в виде клина ближе к левому подреберью. Поэтому при наличии проблем с печенью больные жалуются на боли или дискомфорт в правом подреберье с возможным распространением на эпигастрий.

Функции печени в организме человека

Столько функций, сколько их выполняет печень, не обеспечивает ни один орган в человеческом организме. К ним можно отнести:

  • Детоксикация организма – обезвреживание всех токсических соединений, которые поступают в кровь из окружающей среды (алкоголь, токсины, медикаменты);
  • Утилизация и инактивация токсических продуктов обмена веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности (продукты распада белка, фенол, кетоновые соединения и ацетон);
  • Участие в витаминном и обмене минералов: депонирование водорастворимых витаминов группы В, С, РР, а также жирорастворимых Д, Е, К, микроэлементов железа, меди и кобальта;
  • Участие в синтезе стероидных половых, щитовидных, надпочечниковых гормонов и обезвреживании их избытка;
  • Регуляция углеводного обмена;
  • Депонирование и распределение энергетических субстратов в организме (глюкоза, гликоген) путем процессов гликогенолиза, глюконеогенеза, гликолиза;
  • Участие в липидном обмене (метаболизм холестерина, фосфолипидов, жирных кислот, липопротеинов);
  • Осуществление центральных процессов белкового обмена: синтез белковых компонентов для клеточных мембран и транспортных белков, перераспределение аминокислот;
  • Участие в синтезе иммуногобуллинов, антител и других важных белков иммунной системы;
  • Синтез плазменных факторов свертывания и противосвертывающей системы крови;
  • Функция кроветворения, особенно во внутриутробном и периоде детства;
  • Синтез желчи и ферментов, которые участвуют в процессах пищеварения. Главная их роль – расщепление жиров;
  • Осуществление билирубинового обмена и его обезвреживание путем конъюгации с глюкуроновой кислотой;
  • Депонирование крови, что позволяет перераспределить её в случае потребности (выброс крови в сосуды при её дефиците во время кровопотери или концентрация при застойной сердечной недостаточности);

 

 

2.Как диагностировать проблемы?

Заболевания печени у детей и взрослых подтверждаются лабораторной и инструментальной диагностикой, которая назначается после сбора анамнеза жизни и болезни, а также полного визуального осмотра и пальпации области правого подреберья. Лабораторные методы основываются:

  • на изучении пигментного обмена (количественных показателей фракций билирубина в крови и моче);
  • определении уровня желчных кислот в составе желчи (увеличенные цифры говорят о нарушении оттока желчи);
  • исследовании количественных показателей белков;
  • анализе работы свертывающей системы крови (количество протромбина);
  • определении количества ферментов клеток печени в крови (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза).


Биохимия крови основывается на заборе биоматериала из вены с дальнейшим изучением его состава

Далее в таблице указаны основные диагностируемые показатели, их нормы и заболевания, при которых наблюдается увеличение или уменьшение цифр. Диагностика проводится при помощи общего анализа крови и биохимического анализа.

Показатели Нормы Заболевания с повышением цифр Заболевания с понижением цифр
Билирубин 3,5-20,5 мкмоль/л, у новорожденных до 210 мкмоль/л Желтуха на фоне отравления, инфекций, онкологии, цирроза ИБС, иногда из-за приема ряда медикаментов
Прямая фракция билирубина 0,5-1 мкмоль/л Гепатиты, отравления, опухоли -
Непрямая фракция билирубина До 16,5 мкмоль/л Гемолитическая анемия, инфекционные болезни -
Желчные кислоты Менее 10 мкмоль/л Вирусный гепатит, цирроз, алкогольное поражение печени -
Общий белок 64-84 г/л Онкология, обезвоживание, аутоиммунные процессы Цирроз, гепатит
Протромбин 78-142 % - Гепатит, цирроз
АЛТ 28-190ммоль/л Цирроз, желтуха, онкология Некроз, цирроз
АСТ 28-125 ммоль/л Онкология, гепатит Некроз, разрыв печени
Щелочная фосфатаза До 270 Ед/л Цирроз, некрозы, гепатит Заболевания, не связанные с патологиями печени

Вирусные гепатиты подтверждаются при помощи уточнения наличия антигенов к возбудителям, также определяется присутствие ДНК или РНК вирусов в организме пациента.

Инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ – метод, позволяющий при помощи ультразвука уточнить наличие опухолей, кист и других образований. Можно оценить состояние кровотока, размеры железы;
  • КТ и МРТ – способы исследования, позволяющие при помощи рентгеновского излучения, а также магнитных и радиоволн оценить структуру и состояние органа, наличие новообразований, изучить срезы, проходимость сосудов и т.д.;
  • эластометрия печени и фибротест – метод, позволяющий оценить степень фиброзных изменений;
  • биопсия – проводится с целью забора части ткани железы с дальнейшим гистологическим исследованием. Обычно процесс контролируется при помощи ультразвука;
  • сцинтиграфия – состояние органа изучается при помощи радиоактивных изотопов, используется реже, чем остальные методы исследования.


Как болит печень?

Боли при поражении печени могут носить различный характер. Интерпретировать их можно так:



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2021-01-23 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: