Отчет
1. Для общеравномерносуженного таза характерно:
В | П
£ £ правильная форма;
£ £ равномерное уменьшение всех размеров;
£ £ острый лонный угол;
£ P всё перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
2. У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму:
В | П
£ P геометрически правильного квадрата;
£ £ неправильного четырёхугольника;
£ £ четырёхугольника, вытянутого в вертикальном направлении;
£ £ четырёхугольника, вытянутого в горизонтальном направлении;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
3. Выберите анатомически нормальный таз:
В | П
£ £ 26-28-31-18;
£ £ 24-26-29-19;
£ £ 22-26-28-17;
£ P 25-28-31-20;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
4. Особенности биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе:
В | П
£ £ клиновидное вставление головки;
£ P максимальное сгибание головки во входе в малый таз;
£ £ низкое поперечное стояние сагиттального шва;
£ £ высокое поперечное стояние головки;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
5. Какое наиболее частое осложнение в первом периоде родов отмечается у беременных с узким тазом:
В | П
£ £ бурная родовая деятельность;
£ £ клиническое несоответствие головки плода и таза матери;
£ P раннее излитие околоплодных вод;
£ £ все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
6. Какие осложнения родов наблюдаются при узком тазе:
В | П
£ £ преждевременное и раннее излитие околоплодных вод;
£ £ аномалии родовой деятельности;
£ £ травматизм матери и плода;
£ P все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
7. Признак Вастена можно оценить при всех перечисленных условиях, кроме:
В | П
£ P целых околоплодных водах;
£ £ прижатой ко входу в малый таз головки плода;
£ £ открытия шейки матки на 8-10 см;
£ £ ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
8. Роды 2 срочные. Таз 24-26-29-17 см. Сердцебиение плода не выслушивается. Судорожные схватки. Матка в промежутках между схватками не расслабляется. Контракционное кольцо выше пупка. Резкая болезненность нижнего сегмента матки. Признак Вастена положительный. При влагалищном исследовании раскрытие маточного зева полное. Головка малым сегментом во входе в таз. Акушерская тактика:
В | П
£ P масочный наркоз, плодоразрушающая операция;
£ £ начать родостимуляцию окситоцином;
£ £ наложить акушерские щипцы;
£ £ вакуум-экстракция плода;
£ £ закончить роды путем операции кесарева сечения;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
9. Роды в срок, повторные, начались 4 часа назад, через 1 час отошли воды. В анамнезе 4 мед аборта, последний осложнился кровотечением. Объективно: рост 152 см, вес 65 кг. Размеры таза: 27-28-30-18,5 см. Окружность живота 105 см, ВДМ 38 см. Индекс Соловьева 16 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 144 уд. в мин., слева ниже пупка. Признак Вастена вровень. Во время схватки роженица беспокойна, кричит. Пальпация нижнего сегмента болезненна. Влагалищное исследование: открытие зева 9 см, передняя губа отечна. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в поперечном размере таза. Большой родничок справа ниже малого. Стреловидный шов отклонен кзади. Диагональная конъюгата 11 см. Диагноз:
В | П
£ £ слабость родовой деятельности;
£ P клинически узкий таз, угрожающий разрыв матки;
£ £ дискоординированная родовая деятельность;
£ £ анатомически узкий таз, активная фаза родов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
10. Первобеременная 18 лет. Срок гестации – 40 недель. В родах –10 часов, безводный промежуток - 5 часов. Таз – 23-26-29-18. ОЖ - 100 см, ВДМ – 39 см. Положение плода продольное, предлежание головное. Схватки активные, потужного характера. Сердцебиение плода ритмичное, 140 уд. в мин. Воды светлые. При влагалищном исследовании: открытие полное, головка малым сегментом во входе в малый таз, умеренная родовая опухоль, стреловидный шов в правом косом размере, выраженная конфигурация костей черепа плода. Головка резко согнута, малый родничок пальпируется по оси таза. Диагональная коньюгата - 9,5 см. Индекс Соловьева – 16 см. Чем осложнились роды:
В | П
£ £ угрожающий разрыв матки;
£ £ внутриутробная гипоксия плода;
£ P клинически узкий таз;
£ £ слабость родовой деятельности;
£ £ анатомически узкий таз;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
11. Первобеременная 18 лет. Срок гестации – 40 недель. В родах –10 часов, безводный промежуток - 5 часов. Таз – 23-26-29-18. ОЖ - 100 см, ВДМ – 39 см. Положение плода продольное, предлежание головное. Схватки активные, потужного характера. Сердцебиение плода ритмичное, 140 уд. в мин. Воды светлые. При влагалищном исследовании: открытие полное, головка малым сегментом во входе в малый таз, умеренная родовая опухоль, стреловидный шов в правом косом размере, выраженная конфигурация костей черепа плода. Головка резко согнута, малый родничок пальпируется по оси таза. Диагональная коньюгата - 9,5 см. Индекс Соловьева – 16 см. Тактика ведения:
В | П
£ P закончить роды путем операции кесарева сечения;
£ £ начать родостимуляцию окситоцином;
£ £ наложить акушерские щипцы;
£ £ вакуум-экстракция плода;