Образец анкеты-заявки. Согласие на обработку персональных данных




Положение

Об организации регионального отбора лидеров и активистов Российского движения школьников Пермского края на Ежегодный зимний фестиваль Общероссийской общественно-государственной детско-юношеской организации «Российское движение школьников»

 

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение определяет сроки, порядок отбора участников в региональную делегацию и требования к его участникам на основании соответствующего Положения об организации и проведении Ежегодного зимнего фестиваля Общероссийской общественно-государственной детско-юношеской организации «Российское движение школьников», утвержденного Приказом ФГБУ «Росдетцентр» от 08.10.2019г. № 222-0;

1.2. Организаторами регионального отбора кандидатов на участие в Ежегодном Зимнем фестивале РДШ является Пермское региональное отделение ООГДЮО «Российское движение школьников»

2. Сроки конкурсного отбора на Зимний фестиваль РДШ

2.1. Конкурсный отбор в соответствии с Положением проводится с 17 по 29 октября;

3. Участники Зимнего фестиваля и условия конкурсного отбора

3.1. В состав делегации могут быть включены обучающиеся общеобразовательных организаций, дополнительного образования и учреждений культуры (являющиеся школьниками) реализующих деятельность по направлениям деятельности Российского движения школьников, активно участвующие в деятельности регионального отделения РДШ на протяжении не менее 12 месяцев на 1 ноября 2019 года и зарегистрированных на сайте рдш.рф.

3.2. В анкете и характеристике участника должна быть отражена роль и вклад в развитие регионального отделения Российского движения школьников в течение 12 месяцев на момент 1 ноября 2019 года

3.3. Участник конкурсного отбора присылает «Портфолио» согласно требованиям и образцу (Приложение № 2) в двух идентичных по содержанию файлах разных форматов. Файл в формате.doc/.docx без подписи и файл в формате.pdf/.jpeg с подписью участника. Оба файла должны иметь название «Портфолио_Фамилия»

3.4. Участником присылается согласия на использование и обработку персональных данных, а также согласие на участие согласно требованиям (Приложение № 3, Приложение № 4, Приложение № 5) в файле формата.pdf/.jpeg с названием «Согласия участника и родителя _ Фамилия»

3.5. Характеристика на участника конкурсного отбора должна быть заверена подписью педагога, курирующего деятельность РДШ в учреждении, подписью руководителя организации, которую представляет обучающийся

3.6. На основании конкурсного отбора формируется основной список участников, вошедших в региональную делегацию и четыре участника резервного списка.

3.7. В случае отказа победителя конкурсного отбора от участия в Зимнем фестивале (Приложение 7) право на участие в Зимнем фестивале предоставляется участникам, включённым в список резерва

3.8. Каждый участник-победитель, вошедший, в делегацию перед поездкой оформляет медицинские документы (согласно Приложению 8) и информированное согласие на добровольное медbцинское вмешательство (Приложение 10);

3.9. Каждый участник-победитель знакомится с правилами поведения на Зимнем фестивале РДШ (Приложение 10) и обязуется их соблюдать

3.10. Конкурсные материалы высылаются на почту rdsh59@yandex.ru не позднее 18:00 29 октября 2019 года.

4. Контактная информация

Половинко Мария Сергеевна – председатель Пермского регионального отделения ООГДЮО «Российское движение школьников» тел.: +9504409025

Добренко Анастасия Юрьевна – координатор регионального отделения ООГДЮО «Российское движение школьников» тел.: +79194700916

 

Приложения

 


Требования к портфолио для каждого участника Зимнего Фестиваля

 

 

Портфолио включает в себя:

 

1. Анкету-заявку в форматах.doc/.docx и.pdf (с оригинальной подписью участника);

2. К анкете-заявке прилагаются отсканированные или сфотографированные грамоты, сертификаты, дипломы, подтверждающие результативное участие
в конкурсах, соревнованиях и олимпиадах, муниципального, регионального, всероссийского и международного уровней, указанных в анкете (не более одного документа каждого уровня). Тематика достижений должна соответствовать направлениям РДШ. Предоставляются копии.

3. Для документов, которые высылаются в электронном виде, предполагается формат файлов.jpg, разрешения не менее 200 dpi.


 
 


Образец анкеты-заявки

 

Анкета-заявка участника конкурсного отбора

Ежегодного зимнего фестиваля

Общероссийской общественно-государственной детско-юношеской организации «Российское движение школьников»

 

Направление деятельности РДШ:_______________________________

 

Ф.И.О. ребёнка пол Дата рождения Полных лет Адрес проживания Гражданство Образовательное учреждение Класс Контактный телефон, электронная почта ребенка
  Иванов Иван Иванович мужской 13.01.2004 16 Республика Татарстан, г. Казань, ул. Ленина 14, кв.112 РФ МБОУ СОШ № 2 г. Казани 8 88888888888 email@mail.ru

 

Результаты участия в деятельности регионального отделения за последние
12 (двенадцать) месяцев:

 

Школьный уровень Муниципальный уровень Региональный уровень Всероссийский уровень
Организация школьного этапа конкурса «РДШ-Территория самоуправления» Член муниципального совета старшеклассников, организатор акции к 23 февраля Финалист конкурса «я, познаю Россию» нет

 

Дата заполнения

 

Подпись участника

 

Исполнительному директору Общероссийской общественно-государственной детско-юношеской организации «Российское движение школьников», 119048,
г. Москва, ул. Усачева, д. 64, под. 4.

Директору федерального государственного бюджетного учреждения «Российский детско-юношеский центр», 119048, г. Москва, ул. Усачева, д. 64.

от ______________________________________________________________________,

проживающего по адресу __________________________________________________,

паспорт серии ___________ № ______________________________________________

выдан__________________ _________________________________________________

дата выдачи ______________________________________________________________

Согласие на обработку персональных данных

 

Я, ______________________________________________ являюсь участником мероприятий Общероссийской общественно-государственной детско-юношеской организации «Российское движение школьников» и федерального государственного бюджетного учреждения «Российский детско-юношеский центр»
(далее – Организация), несовершеннолетним участником мероприятий Организации в возрасте старше 14 лет, в соответствии с требованиями ст. 9 Всероссийского закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие на обработку моих персональных данных, необходимых Организации в связи
с отношениями, возникающими между участником мероприятий Организации
и Организацией.

Перечень моих персональных данных, передаваемых Организации
на обработку:

- сведения о документах, удостоверяющих личность участника мероприятий Организации (свидетельство о рождении и/или паспорт);

- сведения о составе семьи;

- сведения о месте проживания;

- сведения о моем месте работы или учебы.

Я даю согласие на обработку Организацией своих персональных данных,
то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено
в Всероссийском законе от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ, а также на публикацию моих видео, фото-изображений с моей фамилией, именем, отчеством, наименованием образовательной организации, и моих работ, представленных на конкурс, проходящий в рамках мероприятий Организации, в официальных группах Организации, созданных в социальных сетях в Интернете и на официальном сайте Организации: рдш.рф, а также на передачу такой информации третьим лицам,
в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов
и законодательством.

Настоящее согласие действует бессрочно.

Настоящее согласие может быть мной отозвано в любой момент.

В случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.

Я по письменному запросу имею право на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных (в соответствии с п. 4 ст.14 Всероссийского закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ).

 

«____»___________20 г. __________________ _________________

Подпись ФИО

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Всероссийского закона
от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности
в области защиты персональных данных мне разъяснены.

 

«____»___________20 г. __________________ _________________

Подпись ФИО

 


Исполнительному директору Общероссийской общественно-государственной детско-юношеской организации «Российское движение школьников», 119048, г. Москва, ул. Усачева, д. 64, под. 4.

Директору федерального государственного бюджетного учреждения «Российский детско-юношеский центр», 119048, г. Москва, ул. Усачева, д. 64.

от ______________________________________________________________________,

проживающего по адресу __________________________________________________,

паспорт серии ___________ № ______________________________________________

выдан__________________ _________________________________________________

дата выдачи ______________________________________________________________

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-11-19 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: