Управление надзорной деятельности и профилактической работы
ГУ МЧС России по Московской области
141410, МО, г.о. Химки, Новокуркинское шоссе, дом № 34, тел. (498)505-41-68, факс (498)505-41-78
Отдел надзорной деятельности по Волоколамскому району
143600, МО, г. Волоколамск, ул. Панфилова, д. 13, тел. 8(49636)2-24-16
| « | » | г. | |||||||
| (место составления акта) | (дата составления акта) | ||||||||
| (время составления акта) | |||||||||
АКТ ПРОВЕРКИ
Органом государственного пожарного надзора
юридического лица, индивидуального предпринимателя
| № |
| По адресу / адресам: | |||||
| (место проведения проверки) | |||||
| На основании: | |||||
| (распоряжение с указанием реквизитов (номер, дата)) | |||||
| была проведена | |||||
| плановая/внеплановая, документарная / выездная | |||||
| проверка в отношении: | |||||
| (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического | |||||
| лица, фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя) Дата и время проведения проверки: | |||||
| (заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений юридического лица или при осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя по нескольким адресам) | |||||
| Общая продолжительность проверки: | |||||
| Акт составлен: | (рабочих дней/часов) | ||||
| (наименование органа государственного пожарного надзора) | |||||
С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):
|
|
| (заполняется при проведении выездной проверки) | |
| (фамилии, инициалы, подпись, дата, время) |
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения проверки:
| - | ||
| (заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры) | ||
| Лицо(а), проводившее проверку: | ||
| (фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) государственного инспектора (инспекторов) по пожарному надзору, проводившего(их) | ||
| проверку; в случае привлечения к участию к проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее – при | ||
| наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство) | ||
| При проведении проверки присутствовали: | ||
| (фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя | ||
| юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой организации (в случае | ||
| проведения проверки члена саморегулируемой организации), присутствовавших при проведении мероприятий по проверке) | ||
В ходе проведения проверки:
выявлены нарушения обязательных требований пожарной безопасности, установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации по пожарной безопасности (с указанием положений (нормативных) правовых актов:
Система обеспечения пожарной безопасности объекта защиты не отвечают предъявляемым к ним требованиям. Не обеспечена пожарная безопасность объекта защиты, так как допускаются нарушения ФЗ от 22 июля 2008г №123-ФЗ “Технический регламент о требованиях пожарной безопасности” и нормативных документов по пожарной безопасности, при отсутствии значения расчетов пожарного риска (ст.1,ст.4,ч1,2,ч.4 ст.5,ч.1,ч.3 ст. 6 ФЗ №123-ФЗ), а именно
|
|
допущено проведение электросварочных работ на крыше производственного здания предприятия без оформления наряда допуска (Правило противопожарного режима РФ п. 437, приложение №4) ответственный за данное нарушение Миронов Андрей Викторович
(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых актов):
| - |
выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного пожарного надзора (с указанием реквизитов выданных предписаний):
| - | |
| нарушений не выявлено | |
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного пожарного надзора, внесена (заполняется при проведении выездной проверки):
| (подпись проверяющего) | (подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя) |
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного пожарного надзора, отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):
|
|
| (подпись проверяющего) | (подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя) | ||
| Прилагаемые к акту документы: | |||
| Подписи лиц, проводивших проверку: |
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):
| (фамилия, имя, отчество, должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя) | ||||||||||
| « | » | г. | ||||||||
| (подпись) | ||||||||||
| Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: | ||||||||||
| (подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку) | ||||||||||