Лекция 4 (3.1-2)
ГИГИЕНИЧЕСКие основы ПЛАНИРОВКи и благоустройства
НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ. Гигиена ЛПУ.
Научно-техническая революция во второй половине ХХ века вызвала во всем мире рост промышленного производства и концентрацию населения в городах – это называется урбанизацией.
Процесс урбанизации повлек за собой изменение отношений людей между собой (движение женщин за равноправие, увеличение транспорта, ускоренное жилищное строительство, престиж городского проживания перед сельским и др.). Началось интенсивное переселение сельских жителей в города: в России в 1917 г городское население составляло 10%, в 1940 г. – 35%, 1960 г. – 50%, а сейчас – более 80%. Если в 1980 г. в мире было всего 4 города более, чем с 1 млн чел., то сейчас – более 200. Есть города по 40 млн чел. – Вашингтон-Бостон, 20 млн чел. – Мехико, Токио, Шанхай. В Москве и области проживает более 12 млн чел. По данным ВОЗ в 2007 г численность городских жителей в мире превысила число сельских.
Процессу урбанизации характерны две стороны: положительная и отрицательная, определяющие его санитарно-гигиенические особенности.
Хорошая: имеется коммунальное благоустройство; можно получить образование; развиваются культура и наука, достижения распространяются на другие города и села, стимулируя их развитие.
Минусы – это плата за цивилизацию, представленная экологическими и гигиеническими проблемами урбанизации:
загрязнение городской воздушной и водной среды и почвы;
микроклимат города хуже, чем в местности рядом;
шум;
информационные перегрузки;
здоровье горожан портится быстрее и основательнее, чем на селе.
Наиболее важными гигиеническими основами градостроительства являются:
1) осуществление планировки отдельных экономических районов;
2) ограничение роста крупных и сверхкрупных городов;
3) правильный выбор территории для строительства нового города;
4) функциональное зонирование города;
5) обращение особого внимания на застройку жилой зоны;
6) возможность создания всех видов санитарного благоустройства (водопровод, канализация, сбор, удаление и обезвреживание твердых отходов; центральное отопление; газо- и электро-снабжение);
7) планирование мероприятий: по санитарной охране атмосферного воздуха, водоемов и почвы; предупреждению вредного действия шума, вибрации, электромагнитных полей и других негативных факторов в населенных пунктах.
Выбор места для строительства населенного пункта имеет большое значение для санитарно-эпидемиологического благополучия его жителей.
При выборе земельного участка учитывают следующие факторы:
1. Природно-климатические условия
В соответствии с целями гражданского строительства территория РФ разделена на 4 строительно-климатических района. 1 - холодный, 2 - умеренный, 3 - теплый, 4 – жаркий.
Значение климата
Климат оказывает существенное влияние на условия жизни и здоровье населения:
1. От климата зависят физиологические функции организма человека, интенсивность обменных и биохимических процессов, физическое развитие и работоспособность.
2. Климат влияет на заболеваемость. Существуют заболевания, в основе которых лежат так называемые метеотропные реакции сердечно - сосудистой системы, органов дыхания, нервно-психической сферы. Большую роль играет климат и в эпидемиологии заболеваний с природной очаговостью.
3. Климат важен для санитарных условий жизни населения - это обусловлено тем, что комплекс метеорологических факторов (температура и влажность воздуха, скорость и направление ветра, атмосферное давление, интенсивность солнечной радиации) может оказывать влияние на процессы рассеивания выбросов промышленных предприятий и выхлопных газов в атмосферном воздухе, эффективность многих естественных биологических методов очистки сточных вод и обезвреживания хозяйственно-бытовых и промышленных отходов.
Роза ветров -учитывается господствующее направление ветра на данной территории.
Ветровой режим территории, который характеризуется скоростью и направлением воздушного потока, оказывает значительное влияние на решение таких градостроительных задач, как зонирование территории города или поселка, размещение промышленных и сельскохозяйственных предприятий, определение величины санитарно-защитных зон, системы застройки жилых районов, выбор направления улиц, приемов озеленения.
При оценке ветрового режима важно учитывать местные особенности рельефа и ландшафта, которые могут изменять направление и скорость ветра. Так, например, в узких долинах скорость ветра выше, чем на равнинных участках; в предгорных районах резко изменяется направление воздушных потоков. Также необходимо учитывать наличие источников загрязнения воздуха.
Влажность воздуха
С влажностью воздуха связано образование туманов, которые чаще всего наблюдаются в утренние часы и зимой при понижении температуры воздуха. Туманы оказывают неблагоприятное влияние на рассеивание загрязнений атмосферного воздуха в приземном слое; кроме того, они поглощают значительную часть биологически активной солнечной радиации, что отрицательно сказывается на санитарных условиях жизни населения.
Солнечная радиация влияет на микроклимат, освещение помещений и на здоровье людей.
Рельеф местности
Рельеф территории оказывает значительное влияние на решение многих вопросов планировки и благоустройства населенных пунктов. Наиболее благоприятен для строительства спокойный рельеф с уклоном от 1 до 6 %, позволяющий устраивать самотечные системы водоснабжения и канализации, в том числе ливневой. Территории с уклонами до 20 % считаются ограниченно пригодными для жилищно-гражданского строительства, а более 30% - непригодными для жилой застройки. Участки территории с неблагоприятным рельефом подлежат обязательной инженерной подготовке – так называемой вертикальной планировке (если плоский рельеф, то подсыпают землю, чтобы не происходило заболачивания местности).
Почва.
Учитываются следующие факторы:
1. эпидемиологическая безопасность
Почва – это фактор передачи возбудителей инфекционных заболеваний и гельминтов. В ней длительное время могут сохраняться различные микроорганизмы.
2. строение почвы
Наиболее пригодны для проживания территории, где преобладают супесчаная почва и чернозем.
3. режим грунтовых вод (глубина, характер залегания и химический состав)
Благоприятным для целей строительства считаются территории, где безнапорные водоносные горизонты залегают на глубине не менее 3 м.
4. химический состав почвы – учитывается наличие естественных и искусственных биогеохимических провинций.
5. наличие вечной мерзлоты – при строительстве на вечной мерзлоте происходит оседание и разрушение здания вследствие того, что конструкция нагревается и вечная мерзлота подтаивает, поэтому необходимо возводить сооружения на сваях.
6. сейсмичность района – необходимо увеличение несущих конструкций и уменьшение этажности зданий. При закладке фундамента расчет ведется на максимальный уровень землетрясения.
Поверхностные водоемы.
Поверхностные водоемы благоприятно влияют на микроклимат, снижают температуру воздуха, повышают влажность. Служат для водоснабжения, купания, водного спорта и имеют эстетическое значение. В качестве водоисточника могут использоваться подземные воды.
Озеленение
Зеленые насаждения улучшают микроклимат, ослабляют ветры, являются резервуаром чистого воздуха, выделяют в воздух фитонциды, кислород, поглощают углекислый газ, снижают уровень шума. Для населения это места отдыха оздоровления и общения с природой. Почва, покрытая растительностью, хорошо поглощает солнечные лучи и снижает температуру летом. 40 % территории населенного пункта должно быть озеленено.
Режим инсоляции.
Территория населенного пункта должна хорошо инсолироваться. Поверхностный слой почвы под влиянием прямых солнечных лучей становится чистым, хорошо освещается близлежащая застройка.
Физические факторы (шумовой режим, электромагнитные поля).Необходимо удаление жилой застройки от источников шума, электромагнитного излучения (автотрасс, аэродромов, промышленных предприятий).
Состояние атмосферного воздуха. Учитывается наличие основных источников загрязнения атмосферного воздуха.
Таким образом, для жилой застройки выбирается самая лучшая территория по климатическим, географическим показателям, химическим свойствам атмосферного воздуха, шумовому режиму и другим факторам.
Важнейшим принципом градостроительства является зонирование территории по функциональному признаку. Это создает наиболее благоприятные условия для жизни и быта населения, его производственной деятельности, организации отдыха, а также удобство транспортной связи.
В городах земельный участок, отводимый под застройку, делится на 4 зоны:
1) жилую, или так называемую селитебную, предназначенную для жилых, общественных и административных зданий, связанных с повседневным обслуживанием жителей, а также для зеленых насаждений общественного пользования;
2) промышленную, в пределах которой размещаются фабрики, заводы, электростанции и связанные с ними объекты;
3) коммунально-складскую, включающую базы и склады, гаражи, автобусные и троллейбусные парки, трамвайные депо и др.;
4) внешнего транспорта, в пределах которой размещаются пассажирские и грузовые станции, порты, пристани и др.
На территории сельского населенного пункта выделяют только селитебную и производственную зоны.
На прилегающих к городам территориях предусматривают организацию пригородных зон как резерва для последующего развития городов и для размещения объектов их хозяйственного обслуживания, а также зеленых зон. Последние предназначены для организации отдыха населения, улучшения микроклимата, состояния воздушного бассейна и санитарно-гигиенических условий.
В пределах зеленой зоны размещают лесопарки, сады, дома отдыха, пансионаты, пляжи, физкультурные и спортивные сооружения, пионерские лагеря и лечебно-профилактические учреждения (при наличии соответствующих природно-лечебных факторов).
Жилую зону отделяют от промышленной санитарными озелененными разрывами, ширину которых определяют в зависимости от степени вредности промышленных выбросов. По этому признаку промышленные предприятия делят на 5 классов, причем для 1-го класса устанавливается разрыв 2000 м, для 2-го — 1000 м, для 3-го — 500 м, для 4-го — 300 м и для 5-го — 10 м. В отдельных случаях при очень интенсивных и опасных выбросах размеры санитарно-защитных зон могут быть увеличены.
Планировка населенных мест характеризуется главным образом расположением улиц. В старых и новых городах наибольшее распространение получили 2 системы планировки: шахматная, или прямоугольная, и радиальная, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки, и выбор той или иной планировки зависит от размера города, рельефа и других местных условий, обеспечивающих наилучшую инсоляцию и вентиляцию кварталов и зданий.
Первичной структурной единицей селитебной территории города является микрорайон. Объединение 3—5 микрорайонов составляет жилой район города га, в котором имеются поликлиники, больницы, женские консультации, театры, спортивные сооружения и др.
При планировке микрорайонов используют преимущественно открытую застройку (свободное размещение зданий), обеспечивающую нормальные условия освещения и проветривания территории и зданий. Применяют и смешанную систему застройки — с расположением домов вдоль улицы и внутри квартала. В гигиеническом отношении наиболее благоприятна строчная застройка, позволяющая обеспечить в большинстве квартир тишину и чистоту воздуха благодаря удалению от улицы. С точки зрения внешнего вида и возможностей архитектурного оформления зданий преимущество имеет периметральная застройка. Закрытая, или сплошная, застройка с замкнутым двором в виде колодца недопустима, особенно при высоких зданиях. Этот вид застройки получил развитие в связи со стремлением к максимальному использованию дорогостоящей городской земли. В основу планировки сельских населенных пунктов положено деление территории поселений на жилую и производственную зоны; правильное размещение жилых массивов, общественных зданий, производственных, энергетических и других объектов; наличие сформированного общественного центра, обеспечивающего полный комплекс культурно-бытового обслуживания жителей; благоустройство и озеленение территории, особенно жилой зоны; создание мест отдыха в пределах села и вне его; организация подсобных хозяйств для большинства населения.
Благодаря строительству клубов, домов культуры, спортивных сооружений, административных, детских и лечебных учреждений, торговых центров, составляющих общественный центр сел, совершенно изменился их облик. Предусматриваются рациональное размещение на территории села отдельных общественных зданий, функциональная связь между ними, изоляция от автотранспортных путей, озеленение, создание зон отдыха и надлежащее общее санитарное благоустройство
Планировку колхозных и совхозных усадеб осуществляют по обычному принципу квартальной застройки с соблюдением компактности построек, достаточных свободных пространств между ними, озеленения, приближения к природным факторам (водоемы, лесные массивы), спокойного рельефа местности, не затопляемого во время весенних паводков и защищенного от сильных ветров. Расположение жилых домов преимущественно вдоль центральной транспортной магистрали, практикуемое ранее, нецелесообразно в гигиеническом отношении (загрязнение воздуха, шум) и значительно удлиняет протяженность сел, что затрудняет культурно-бытовое и инженерное обслуживание населения.
Планировка должна обеспечить предупреждение возможного вредного влияния на здоровье отдельных производственных и хозяйственных комплексов. Для этого производственные комплексы располагают с подветренной стороны по отношению к жилой зоне и ниже по течению реки. Между обеими зонами устраивают озелененные санитарные разрывы, ширину которых устанавливают в зависимости от интенсивности и опасности производственных вредностей. Разрыв между жильем и крупными животноводческими комплексами должен составлять 3—5 км, т.е. превышать 1-й класс вредности, но в перспективе при поголовье скота более 200 тыс. потребуется еще большая ширина санитарных разрывов, что нереально. В связи с этим используют комплексные меры защиты окружающей среды, предусматривающие совершенствование технологии производственных процессов, включая очистку выбросов в атмосферу, водоемы и почву. Необходимо подчеркнуть, что загрязнение территорий различными отходами, которые накапливаются в сельских местностях вследствие наличия животных, создает угрозу распространению зоонозов, кишечных инфекций, глистных инвазий и др.
Микроклимат жилых помещений и общественных зданий. Освещение естественное и искусственное. Отопление местное и центральное. Вентиляция жилых и общественных зданий
Микроклимат зданий - это комплекс метеорологических условий в помещении, оцениваемых по температуре, подвижности и относительной влажности воздуха и радиационному режиму помещений, определяемому температурой ограждающих поверхностей.
Оптимальная температура воздуха составляет в условиях холодного климата 20-23оС, умеренного - 20-22оС и жаркого - 23-25оС. Градиент температуры по высоте помещения не должен превышать 2оС. Если он больше 3оС, то происходит охлаждение конечностей и рефлекторное изменение температуры верхних дыхательных путей. Температура внутренних поверхностей стен не должна быть ниже 2-3оС температуры воздуха квартиры.
Подвижность воздуха - важный микроклиматический показатель, поскольку движущийся воздух оказывает на организм человека двоякое действие: чисто физическое и физиологическое; норма – 0,1 – 0,25 м/сек. Легкое движение воздуха возбуждает сложнорефлекторные процессы терморегуляции: когда холодно + чрезмерная подвижность – увеличиваются теплопотери через конвекцию и испарение, организм быстро переохлаждается.
Влажность воздуха влияет на теплопотери организма, вызывая перенапряжение адаптационных возможностей; оптимальная относительная влажность – 30 - 60%.
Освещение естественное.
Световой фактор имеет высокое биологическое значение, играет первостепенную роль в регуляции важнейших функций организма. Инсоляция – освещенность прямым солнечным светом; норма для жилых зданий – 3 часа/сутки. Под влиянием света в организме происходит уменьшение газообмена, усиливается белковый обмен, нормализуется минеральный обмен. Под влиянием УФ-лучей образуются биологически активные вещества и витамин.Д, что укрепляет скелет организма. Солнечные лучи бактерицидны: убивают микроорганизмы - дезинфицируют помещение, уменьшают сырость, предупреждая развитие плесени.
Естественное освещение помещений создается за счет прямого, рассеянного и отраженного солнечного света. Оно может быть боковым, верхним, комбинированным. Освещение комнат зависит от ориентации помещений – расположенности окон здания по странам света. Оптимальная ориентация окон в умеренном климате жилых зданий – Юго-Запад и Юго-Восток, школах – Восток.
Уровень естественного освещения оценивается с помощью относительных показателей – КЕО и СК.
КЕО (коэффициент естественной освещенности) отражает отношение освещенности внутри помещения к одновременно замеренной освещенности снаружи, измеряется в %. Норма – не менее 0,5-0,7 %. Существует 2 метода определения КЕО: инструментальное и расчетное.
СК (световой коэффициент) – отношение площади остекления окон к площади пола – в виде дроби, где числитель – «1», а знаменатель – число, показывающее какую часть от площади пола занимает остекленная поверхность рам; норма – 1/6-1/8.
Естественное освещение в жилых зданиях зависит от ряда факторов:
1) ориентации окон по странам света: с гигиенической точки зрения целесообразна ориентация на Юг и Юго-Восток.. В наших широтах (средних) ось здания следует направлять с Северо-Востока на Юго-Запад – при этом жилые помещения расположатся на Юго-Восток, а вспомогательные на Северо-Запад. Западное расположение жилых помещений не рекомендуется: значительная радиация летом и незначительная зимой;
2) размера и расположения окон: расположение окна ближе к потолку способствует более глубокому проникновению света. Ширина простенков не должна превышать полуторную ширину оконных проемов. Лучше прямоугольные окна;
3) глубины комнаты – расстояния от стены с окном до другой стены. Оно недолжно. превышать расстояния от верхнего края окна до пола более, чем в 2 раза.;
4) разрывом между соседними зданиями – должно быть не менее двойной высоты противоположного здания;
5) качеством стекол и степенью их чистоты: чистые стекла и так поглощают УФ-лучи, а загрязненные еще и свет – до 25-50%, занавески – до 40% света;
6) характером окраски стен и потолка: светлые тона отражают свет, увеличивая освещенность.
Освещение искусственное.
Недостаток естественного освещения компенсируется искусственными источниками: лампами накаливания или люминесцентными. В лампах накаливания только 7-12% потребленной энергии превращается в световую энергию, остальная часть – в тепловую. Требования к искусственному освещению: 1) достаточность для проведения определенного вида работ; 2) равномерное в пространстве; 3) без блескости и 4) теней.
Нормативы освещенности устанавливаются в зависимости: от условий зрительной работы, системы освещения и типа светильника. Нормы освещенности в жилых комнатах – 75 лк; на кухне – 100 лк, при чтении - 300 лк.
Для оценки качества искусственного освещения существуют дополнительные показатели:
а) показатель дискомфорта, оценивающий блескость; б) коэффициент пульсации освещенности и в) показатель ослепленности, выражающийся в отношении освещенности видимой части жилища при экранировании к видимой части без экранирования (при блескости).
Отопление жилых и общественных зданий должно поддерживать определенный уровень Т0 воздуха в помещении, обеспечивать равномерность ее по горизонтали и вертикали. Отопительные приборы не должны ухудшать качество воздуха в помещении. Тепло передается от более нагретого тела к менее с помощью трех способов: конвекции, радиации и кондукции,
Конвекция - переход тепла через воздух. Радиация – излучение тепловых лучей. Кондукция – переход тепла от нагретой поверхности к более холодной через контакт. С гигиенической точки зрения более благоприятно лучистое тепло (внутристенное, камины).
Существуют централизованное и местное виды отопления. Централизованное отопление (водяное, паровое, панельное, воздушное) имеет преимущества перед местным: поддерживает постоянную температуру воздуха и не загрязняет его. При паровом отоплении теплоноситель – пар; его недостаток невозможность регулировать подачу тепла, высокая температура радиаторов (более 90 0) – пригорает пыль, и на стенах оседает копоть. Более распространено для отопления жилых и больничных зданий водяное отопление низкого давления - теплоноситель горячая вода; преимущество: можно регулировать степень нагревания батарей, чистота воздуха. Наиболее гигиенично панельное или радиационное отопление – внутристенное, когда трубы с горячей водой проходят в стенах. Наиболее благоприятное нагревание стен – 40-450, потолка 28-300, пола – 25-270, т.е. комфорт обеспечивается при более низких температурах и меньших потерях тепла излучением, уменьшается охлаждение комнаты при проветривании. Кроме того, в жаркое время года панельное отопление можно использовать для охлаждения помещения.