ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ

ДНЕВНИК

Производственной практики по профилю специальности

ПМ.04 Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населения.

Раздел 2 ПМ.04 Организация и проведение профилактических мероприятий среди детского населения.

 

 

обучающегося (ейся) группы _______________ специальности 31.02.01 Лечебное дело

 

________________________________________________________________________

(ФИО)

 

Место прохождения практики (медицинская организация, отделение):

 

_____________________________________________________________________________

 

_____________________________________________________________________________

 

 

Руководители производственной практики:

 

от медицинской организации (Ф.И.О. полностью, должность):

 

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

от АПОУ УР «РМК МЗ УР» (Ф.И.О. полностью, должность):

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

ЛИСТ РУКОВОДИТЕЛЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

Дата	Замечания	Подпись руководителя производственной практики
03.12.18
04.12.18
05.12.18
06.12.18
07.12.18

ГРАФИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

 

Дата	Время	Функциональное подразделение медицинской организации
03.12.18	8:00-13:00	«Можгинская РБ» детская поликлиника
04.12.18	8:00-13:00	«Можгинская РБ» детская поликлиника
05.12.18	8:00-13:00	«Можгинская РБ» детская поликлиника
06.12.18	8:00-13:00	«Можгинская РБ» детская поликлиника
07.12.18	8:00-13:00	«Можгинская РБ» детская поликлиника

 

 

ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ

В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

 

 

Дата проведения инструктажа: ______________________________________________

 

 

Подпись обучающегося (ейся): ______________________________________________

 

 

Должность и подпись лица, проводившего инструктаж: _________________________

 

____________________________________________________________________

 

М.П. медицинской организации:

ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫОБУЧАЮЩЕГОСЯ

Дата	Содержание работы обучающегося	Оценка и подпись руководителя практики
03.12.18.	Практика началась в 8:00 часов. Старшая медицинская сестра детской поликлиники провела подробный инструктаж. Некоторые моменты перечислены ниже: - практикант в детской поликлинике должен иметь надлежащий медицинскому работнику вид (медицинский халат или костюм, колпак, сменная обувь, маски, перчатки.) - студентам инъекции и прививки делать детям не разрешается - ходить на патронажи предварительно оповестив медсестёр или старшую медсестру - разговаривать с пациентами вежливо, тактично - на практику не опаздывать, приходить вовремя - при антропометрии детей быть максимально ответственными, обращаться с ними не грубо.   Далее мы распределились. Я работала в прививочном кабинете. Наблюдала как ставят прививки. Для начала необходимо проверить срок годности, название, дозу на упаковке и на флаконе вакцины. Посмотреть содержимое ампулы (флакона): цвет, консистенцию, хлопья. Заполняла журналы регистрации проф.прививок. В журналах указывается: ФИО пациента, дата рождения, адрес, участок, V RV, доза, серия, наименование препарата, роспись мед.сестры. Наименование журналов регистрации профилактических прививок:«Бубо-Кок»,«АКДС,АДС-М,АДС-ан»,«ИМОВАКС»,«Пневмококковая», «Корь. Паротит», «Полиомиелит», «Гепатит», «Краснуха», «КЭ, грипп», «Гемофильная инфекция».   Вакцины хранятся в холодильнике, оптимальная температура в нем: от +2 до +8.
04.12.18.	Пришли на практику к 8:00 ч. Работала в процедурном кабинете. Форма одежды: халат или мед. костюм, маска, перчатки, колпак. Документация кабинета: -журнал записи на плановые диагностические исследования; - книга учёта опущенных процедур; - журнал записи на гормоны; - направления на б/х анализа и RW; - журнал учёта Т и влажности на 2018 год; - журнал регистрации на гепатиты В,С,ВИЧ; В процедурном кабинете производят в/м, п/к, в/в инъекции, забирают кровь на анализы. Оснащение: медицинские шкафы для хранения л/с, инструментария, инструментальные столы для хранения стерильного бикса, укладок со стерильными шариками, стерильных пинцетов и другого инструментария, контейнеры для отправки пробирок с кровью в лабораторию, 2 раковины, холодильник для медикаментов, кушетка, манипуляционный стол, штативы для пробирок ёмкости для дезинфекции, уборочный инвентарь для текущей и генеральной уборки, подушечка для в/в инъекций. Наблюдала как медицинская сестра брала кровь из вен, помогла на место инъекции наложить повязку, фиксировала предплечье ребенку. Смотрела проведение в/м, в/в, п/к инъекций. Всегда перед началой работы моем руки и дезинфицируем их, дальше надеваем перчатки.   Далее ходила на патронаж к ребенку. Ребенку 2,5 мес. Жалоб мать не предъявляет. Санитарное состояние квартиры удовлетворительное. При осмотре состояние ребенка удовлетворительное. Малыш удерживает взгляд на игрушке. При сильном звуке он вздрагивает, мигает. Голову удерживает несколько секунд. Кож­ные покровы чистые, бледно-розового цвета. На левом плече имеются следы от вакцинации против туберкулеза – инфильтрат 5мм. Регионарные лимфатические узлы б/о. Эластичность кожи хорошая. Большой родничок имеет размеры 2х2,5 см, края умеренной плотности. Частота дыхания 42 в 1 мин, частота сердечных сокращений 133 в 1 мин. Температура тела 36,7 °С. Живот мягкий. Моче­испускание свободное. Стул несколько раз в сутки, кашицеобразный, желтый. Мама кормит грудью. Диагноз: здоров, нервно-психическое развитие соответствует возрасту.
05.12.18.	Практика началась в 8:00 ч. Находилась в кабинете врача, наблюдала приём детей. На приём к врачу зашла мама с ребенком. Мальчику 4 года. Жалобы: Со слов матери ребёнок стал плохо есть, беспокоит кашель, который усилился и носит характер сухого, болезненного. Болен второй день. Сначала был насморк, кашель, затем повысилась температура до 38,2ºС. Никах л/с мама не давала ребенку. Объективно: ребёнок активный, температура 37,3ºС, носовое дыхание затруднено, слизистые выделения из носовых ходов. Частый сухой кашель, хрипов нет. ЧДД 28 в минуту, ЧСС 112 в минуту, зев: умеренная гиперемия, налётов нет. Диагноз: ОРВИ. Назначили лечение: - при температуре свыше 38,3º С парацетамол 0,2 - Нафтизин 0,1% по 3 капли 5-6 раз в день, в оба носовых хода. - отвлекающая терапия: (горчичники, ножные ванночки) - микстура от кашля (внутрь после еды 3-4 раза в день ½ чайной ложки (2,5 мл раствора). Рекомендации: обильное тёплое питьё (фруктовые соки, компоты, мин.вода). В рационе должны преобладать легкоперевариваемые высококалорийные продукты: диетическое мясо, белок куриного яйца, белки молочных продуктов. Фрукты, овощи. Витамин С (чаи с лимоном, рябина, малина, смородина).
06.12.18.	С утра работала на фильтре. Измеряла рост, вес, окружность головы, груди. Далее спустилась в процедурный кабинет наблюдала манипуляции медицинской сестры. Сходила на патронаж к ребенку с медицинской сестрой. Дата рождения: 03.11.18 Антропометрия: -рост 54 см -масса 3800 -окружность головы 36см -окружность груди 35 см Анамнез: Данная беременность протекала без патологий. Роды нормальные. Родилась девочка с массой 3470г., ростом 51 см., О. гол. 34 см., О. гр 33 см., с оценкой по шкале Апгар 9-10 баллов. Масса при выписке 3400г. Пуповинный остаток отпал на 3 сутки. Осмотрена невропатологом, окулистом - патологии не выявлено. К груди приложена в первые сутки, лактация у матери достаточная. Сделана БЦЖ. Функциональное состояние: удовлетворительное. Жалоб у матери нет. Сон глубокий, засыпает спокойно. Физиологические рефлексы новорожденного: поисковый, хоботковый, защитный, Бабкина, хватательный. . Костно - мышечная система без деформаций. Кожа розовая, эластичная. Слизистые влажные, розовые. ПЖК развита умеренно, тургор тканей сохранен. Периферические лимфоузлы не пальпируются. Дыхание 40 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 137 в минуту. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Пупочная ранка заживает. Разведение в тазобедренных суставах в полном объеме. Физиологические отправления: стул 5 раз, мочеиспускание до 20 раз в сутки. Половые органы сформированы правильно по женскому типу. Заключение: - НПР - соответствует сроку. - Диагноз - здорова. Рекомендации: Питание: грудь матери, свободный режим. Ежедневные прогулки не более 20 мин. Лечебно- оздоровительные мероприятия: - неспецифическая профилактика рахита - профилактика анемии
07.12.18.	Практика началась в 8:00 ч. Сходила на патронаж к ребенку 6 мес. Была проведена третья вакцинация прививкой АКДС. Состояние: удовлетворительное, Т=36,7. Спит хорошо, аппетит в норме, кожные покровы и слизистые физиологической окраски. На правом бедре есть след от инъекции, эта область безболезненна, окраска слабо розовая. Записывают реакцию на прививку в историю развития ребенка и в медицинскую карту.   Опасные проявления после прививки АКДС - длительное по времени повышение температуры тела малыша до 39 градусов и выше; - заметное воспаление в месте введения вакцины; - появление нарыва с гноем внутри; - тошнота после еды; - полная потеря сна; - беспрерывная плаксивость; - изменение цвета кожного покрова (желтизна или бледность с синеватым отливом). После патронажа наблюдала прием детей у педиатра. На прием зашла мама с ребенком. Ребенку 1 год. Жалобы: повышение температуры до 37,5. Кашель грубый, лающий, насморк. Больна 2-й день. Общий осмотр: Т=37,5; ЧСС= 120 в 1 мин; ЧДД= 24 в 1 мин. Состояние: ср.ст.тяж. Дыхание через нос затруднено. Кожа чистая, ф/о. Зев ярко гиперемирован. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, б/б. Печень и селезенка не увеличены. Отправления б/о. Диагноз: Острая инфекция верх. дых. путей: острый ларинготрахеит. Лечение: -Теплое питье; - Туалет носа 0,9% р-р NaCl 3-4 р/день. - Интерферон альфа 2а 150 т. Ед. 2р/день 5дней - Ксилометазолин 0,025% 1 кап. 3р/день – Полоскание горла 4-5 р/день - Амброксол 7,5 мг/мл по 0,2 мл 3р/день - Пульмикорт по 250 мкг по 1 мл 2р/день на физ. р-ре - Ибупрофен 100 мг при Т выше 38,5

 

МАНИПУЛЯЦИОННЫЙ ЛИСТ

 

Обучающегося (щейся)_________________________________________________________

 

^(ФИО)

Группы _________________ Специальности 31.02.01Лечебное дело

 

Проходившего (шей) производственную практику с ____________ по ___________ 201_ г.

 

На базе медицинской организации________________________________________________

 

№ п/п	Перечень манипуляций	Даты прохождения практики	Всего манипуляций
	Субъективное обследование
	Объективное обследование
	Измерение Т тела
	Измерение роста
	Измерение массы тела
	Измерение окружности груди
	Измерение окружности головы
	Обработка рук на гигиеническом уровне
	Надевание и снятие перчаток
	Работа с медицинской документацией
	Проведение целевых патронажей
	Наблюдение забора крови из вены
	Наблюдение в/в инъекций
	Наблюдение в/м инъекции
	Наблюдение п/к инъекции
	Наблюдение приёмов у педиатра
	Оценка
	Подпись руководителя учебной практики

ХАРАКТЕРИСТИКА

на обучающегося (щейся) в АПОУ УР «РМК МЗ УР»

(ФИО)___________________________________________________________________

группы ________________специальности_________________________________________,

проходившего (шей) производственную практику с __________ по ___________ 201____ г.

на базе ЛПУ: _________________________________________________________________

по ПМ.04 Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населения

Раздел 2 ПМ.04 Организация и проведение профилактических мероприятий среди детского населения

За время прохождения практики зарекомендовал (а) себя

(производственная дисциплина, прилежание, внешний вид, проявление интереса к специальности, регулярность ведения дневника, индивидуальные особенности морально - волевые качества, честность, инициатива, уравновешенность, выдержка, отношение к пациентам и др.)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Приобрел (а) практический опыт: _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Освоил (а) профессиональные компетенции: _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(если не освоил ПК, указать, какие)

Освоил (а) общие компетенции: _____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(если не освоил ОК, указать, какие)

Выводы, рекомендации: _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Практику прошел (прошла) с оценкой _____________________________________________________________________________

 

Руководитель практики от медицинской организации: ______________________________

_____________________________________________________________________________

^{(ФИО, должность, подпись)}

М.П.

медицинской организации

Руководитель практики от АПОУ УР «РМК МЗ УР»: ________________________________________________________________ (ФИО, подпись)

Оценки:

1. Практическая работа -
2. Документация (ведение дневника,

истории, карты) -

1. Аттестация (дифференцированный зачет) -