I. Цели занятия:
Уметь применять в практической деятельности:
- собирать информацию о состоянии здоровья пациента;
- определять проблемы пациента, связанные с состоянием его здоровья;
- подготавливать пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям;
- оказывать помощь при потере, смерти, горе;
- осуществлять посмертный уход;
Приобрести практический опыт по решению проблем пациента посредством сестринского ухода, формировать компетенции ОК 1-8, ПК 1.1-1.6
П. Содержание освоенного учебного материала, необходимого для выполнения видов работ:
- Цели проведения промывания желудка: лечебные, диагностические. Противопоказания и возможные осложнения. Особенности промывания желудка у пациентов, находящихся в бессознательном состоянии. Освоение технологии и отработка навыков промывания желудка. Взятие промывных вод для исследования. Уход при рвоте. Предотвращение аспирации.
- Показания, противопоказания, возможные осложнения при взятии желудочного сока. Освоение технологии и отработка навыков зондирования желудка с использованием парентеральных и энтеральных стимуляторов. Направление взятого материала в лабораторию. Дезинфекция использованного оборудования.
- Показания, противопоказания, возможные осложнения дуоденального зондирования. Освоение технологии и отработка навыков дуоденального зондирования. Направление взятого материала в лабораторию. Дезинфекция использованного оборудования. Беседа с пациентом о цели предстоящего исследования и правилах подготовки к нему.
- Обучение пациента и подготовка его к лабораторному исследованию мокроты для получения достоверного результата. Взятие мокроты на общий анализ, для бактериологического исследования, на туберкулез, хранение и доставка.
- Техника взятия содержимого зева и носа для бактериологического исследования. Универсальные меры предосторожности при взятии и транспортировке биологического материала в лабораторию.
- Обучение пациента и подготовка его к лабораторному исследованию мочи и кала для получения достоверного результата. Взятие мочи для общего клинического анализа, по методам Нечипоренко, Зимницкого, на сахар, ацетон, диастазу, 17 КС (17 ОКС, 11 ОКС, кортизол), для бактериологического исследования. Беседа с пациентом о цели предстоящего исследования и правилах подготовки к нему.
- Подготовка пациента к рентгенологическим методам исследования пищеварительного тракта (желудка, кишечника, желчного пузыря), бронхиального дерева и мочевыделительной системы. Подготовка пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительного тракта (желудка, кишечника), бронхиального дерева и мочевыделительной системы.
- Подготовка пациента к ультразвуковым методам исследования.
- Частичная и полная обструкция дыхательных путей, причины и признаки. Оказание помощи при обструкции дыхательных путей инородным телом у пострадавшего в сознании и без сознания. Самопомощь при обструкции дыхательных путей.
- Стадии терминального состояния, их основные клинические проявления. Определение наличия признаков жизни пострадавшего. Сердечно-легочная реанимация взрослого, ребенка одним или двумя спасателями. Её возможные осложнения, их профилактика. Универсальные меры предосторожности при проведении ИВЛ. Критерии эффективности проводимых реанимационных мероприятий. Критерии прекращения сердечно-легочной реанимации.
- Осуществление посмертного ухода.
III. Практический опыт (содержание выполняемой работы):
- проведение фракционного зондирования различными методами;
- проведение дуоденального зондирования;
- подготовка пациента к различным лабораторным и инструментальным методам исследования;
- проведение сердечно – легочной реанимации;
- правила поведения с трупом.
IV. Литература
Основная:
1. Обуховец Т.П., Чернова О. В. «Основы сестринского дела» / Т. П. Обуховец, О. В. Чернова; под ред. Б. В. Кабарухина. - Изд. 16-е, стер. - Ростов н/Д: Феникс, 2011. — 766 с.
2. Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела». / С.А Мухина, И.И. Тарнавская; Учебное пособие.- М.: Родник, 2002- 352 с.
Дополнительная:
1. Приказ МЗ ДНР № 2312,2313 от 16.12.2019 г. «Протоколы выполнения основных медицинских процедур и манипуляций медицинской сестрой (фельдшером, акушеркой)».
2. Приказ МЗ ДНР №575 от 13.06.2016 г. «Об утверждении нормативных правовых актов о мерах защиты работников от заражения ВИЧ-инфекцией при исполнении профессиональных обязанностей».
3. Приказ МЗ СССР от 12.07.1985 г. № 408 «О предупреждении заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
4. Приказ МЗ СССР от 31.07.1978 г. № 720 «об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мер борьбы с ВБИ».