Вид оценочного средства: Тестовые задания:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| ТАХИКАРДИЯ МЕНЯЕТ КОРОНАРНЫЙ КРОВОТОК ПРЕИМУЩЕСТВЕННО БЛАГОДАРЯ 1) укорочению систолического сокращения 2) укорочению диастолического расслабления | ТК | |
| АРТЕРИО-ВЕНОЗНАЯ РАЗНИЦА ПО КИСЛОРОДУ В МИОКАРДЕ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА, НАХОДЯЩЕГОСЯ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ - 1) 70% 2) 25-30% 3) 10% | ТК | |
| КАПИЛЛЯРНАЯ СЕТЬ МИОКАРДА СЕРДЦА СОПОСТАВИТЕЛЬНО С ДРУГИМИ ТКАНЯМИ 1) реже в 1,5 раза 2) чаще в 2-3 раза 3) не отличается по частоте | РК | |
| В КАРДИОМИОЦИТАХ МИТОХОНДРИИ ЗАНИМАЮТ 1) 25% всего объема 2) 40% всего объема 3) 70% всего объема | РК | |
КАРДИОМИОЦИТЫНА КОНТРАКТИЛЬНУЮ ФУНКЦИЮ ЗАТРАЧИВАЮТ
| ПА | |
| ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ КИСЛОРОДА КАРДИОМИОЦИТАМИ 1) аденозин 2) холестерин 3) ацетилхолин 4) катехоламины 5) трийодтиронин, тироксин | 4, 5 | ПА |
*указывается, при каком уровне контроля применяется оценочное средство (текущий контроль, в том числе рубежный контроль (ТК, ТК-РК), промежуточная аттестация (ПА), государственная итоговая аттестация (ГИА)
Вид оценочного средства: Ситуационные задачи:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| Задача Больной поступил в больницу в тяжелом состоянии. При осмотре бледно-серый цвет кожи лица, черты его заострены, цианотичность губ и слизистых оболочек, кожа конечностей холодная, влажная. АД 50/25 мм рт. ст. ЧСС 100 уд./мин. При аускультации над всей поверхностью легких влажные хрипы. Суточный диурез 15мл/мин. Со слов родственников больного в течение часа беспокоили боли за грудиной, иррадирующие в левую руку и лопатку, не проходящие после применения нитроглицерина. Вопросы: 1. Назовите заболевание больного и его форму. 2. Какое осложнение развилось у больного? 3. Опишите патогенез этого осложнения. 4. Укажите другие возможные осложнения этой формы заболевания. | Указано заболевание, названо осложнение, описан его патогенез, указаны другие осложнения. | ТК-РК, ПА |
Раздел дисциплины (тема): Изменение регуляции при сердечно-сосудистой патологии. Новые компоненты ренин-ангиотензиновой системы, роль натрийуретических пептидов.
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| ВАРИАНТЫПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 1) болезнь Конна (первичный гиперальдостеронизм) 2) реноваскулярная гипертензия 3) ренопривная гипертензия | 2, 3 | ТК |
| РЕНОВАСКУЛЯРНУЮ ГИПЕРТЕНЗИЮ ВЫЗЫВАЮТ 1) атеросклероз почечных артерий 2) диффузный гломерулонефрит 3) амилоидоз надпочечников | 1, 2 | ТК |
| АКТИВНОСТЬ РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНОВОЙ СИСТЕМЫПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ 1) всегда снижается 2) может повышаться | РК | |
| МЕТАБОЛИТЫС ПРЕССОРНЫМ ЭФФЕКТОМ 1. биогенные амины 2. молочная кислота 3. ангиотензин II 4. ацетилхолин 5. тромбоксан 6. оксид азота 7. эндотелин 8. аденозин | 3, 5, 7 | РК |
| ВИДЫКИНИНОВ 1) ангиотензинпревращающий фермент 2) каллидин (лиз-брадикинин) 3) мет-лиз-брадикинин 4) простациклин 5) брадикинин 6) тромбоксан 7) ренин | 2, 3, 5 | ПА |
ХАРАКТЕРИСТИКА АНГИОТЕНЗИНОГЕНА
| 1, 3 | ПА |
*указывается, при каком уровне контроля применяется оценочное средство (текущий контроль, в том числе рубежный контроль (ТК, ТК-РК), промежуточная аттестация (ПА), государственная итоговая аттестация (ГИА)
Вид оценочного средства: Ситуационные задачи:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| Задача Больной К., 40 лет поступил в клинику на обследование с жалобами на головные боли, головокружение, мелькание мушек перед глазами. При осмотре: АД 180/100 мм рт.ст., ЧСС 95 уд./мин. При ангиографии обнаружен стеноз левой почечной артерии. Содержание альдостерона в крови повышено. Вопросы: 1. Укажите вид артериальной гипертензии у больного по происхождению. Определите ее форму. 2. Назовите причину повышения давления у больного. Дополните перечень причин этого вида гипертензии. 3. Опишите механизм развития гипертензии у больного. 4. Какие функциональные и морфологические изменения в сердце, почках и сетчатке глаза могут быть обнаружены у больного? | Указан вид артериальной гипертензии, указаны ее причины, описан механизм, указаны функциональные и морфологические изменения в органах. | ТК-РК, ПА |
Раздел дисциплины (тема): Функциональная архитектоника иммунной системы: общие принципы селекции потенциальных иммунофармакотерапевтических мишеней при таргетировании мишеней и конструировании персонализированных протоколов иммунотерапии
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА ЛЕЖИТ 1) гиперчувствительность немедленного типа 2) гиперчувствительность замедленного типа | 1 | ТК |
| В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ КОНТАКТНОГО ДЕРМАТИТА ЛЕЖИТ 1) гиперчувствительность немедленного типа 2) гиперчувствительности замедленного типа | ТК | |
| У БОЛЬНОГО ИМЕЮТСЯ ПРИСТУПЫУДУШЬЯ ВО ВРЕМЯ ЦВЕТЕНИЯ РАСТЕНИЙ, В КРОВИ УВЕЛИЧЕН УРОВЕНЬ Ig E. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ЭТО 1) острая пневмония 2) абсцесс легкого 3) аллергический ринит 4) атопическая бронхиальная астма | РК | |
| НАКОПЛЕНИЕ Ig E ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ РЕАКЦИИ 1) атопической 2) цитотоксической 3) иммунокомплексной 4) гиперчувствительности замедленного типа | РК | |
| ПРИ ЦИТОТОКСИЧЕСКОМ ТИПЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ ОБРАЗУЮТСЯ 1) Ig E 2) Ig М 3) Ig А 4) Ig G | 2, 4 | ПА |
| НАКОПЛЕНИЕ Ig М ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ РЕАКЦИИ 1) анафилактической 2) цитотоксической 3) иммунокомплексной 4) гиперчувствительности замедленного типа | 2, 3 | ПА |
*указывается, при каком уровне контроля применяется оценочное средство (текущий контроль, в том числе рубежный контроль (ТК, ТК-РК), промежуточная аттестация (ПА), государственная итоговая аттестация (ГИА)
Вид оценочного средства: Ситуационные задачи:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| Задача № 1 К ребенку 5 лет вызван педиатр. Со слов матери после того, как ребенок съел апельсины, у него появилась красная зудящая сыпь на теле, боли в животе, жидкий стул. Вопросы: 1. Какая типовая форма патологии иммунной системы возникла у ребенка? Дайте определение. 2. Приведите классификацию причин, вызывающие данную форму патологии иммунной системы. Укажите ее причину у ребенка. 3. Опишите механизм развития данной формы патологии. 4. Какие биологические активные вещества участвуют в реализации данной формы патологии? Назовите их основные биологические эффекты. | Указана форма патологии иммунной системы, приведена классификация причин, описан механизм развития данной патологии, указаны биологически активные вещества | ТК-РК, ПА |
Раздел дисциплины (тема): Введение в предиктивно-превентивную и персинифицированную медицину. Современные протоколы иммуногенодиагностики в клинической практике.
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| АУТОАНТИТЕЛА ИГРАЮТ ВАЖНУЮ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ 1) миастении 2) системной красной волчанки 3) анафилактического шока 4) сахарного диабета I типа 5) контактного дерматита | 1, 2, 4 | ТК |
| У МАЛЬЧИКА С ПОВТОРНОЙ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ В КРОВИ ПРАКТИЧЕСКИ НЕТ АНТИТЕЛ. КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ В НОРМЕ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО РАЗВИТИЕ 1) синдрома Ди-Джорджи 2) синдрома Брутона 3) синдрома ретикулярной дисгенезии 4) синдрома Вискотта-Олдрича | ТК | |
| У МУЖЧИНЫ, СТРАДАЮЩЕГО ГЕМОФИЛИЕЙ, ВЫЯВЛЕНА ЛИМФОЦИТОПЕНИЯ, АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ, РАСПРОСТРАНЕННЫЙ КАНДИДОЗ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО РАЗВИТИЕ 1) синдрома Брутона 2) системной красной волчанки 3) ревматоидного артрита 4) СПИДа | РК | |
| ИММУНОЗАВИСИМЫЕ МЕХАНИЗМЫАУТОАЛЛЕРГИИ 1) нарушение соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров 2) отмена естественной толерантности 3) мутации в клетках иммунной системы 4) изменение антигенного состава тканей 5) наличие в организме «перекрестных» антигенов | 1, 3, | РК |
| ИММУНОНЕЗАВИСИМЫЕ МЕХАНИЗМЫАУТОАЛЛЕРГИИ 1) нарушение соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров 2) отмена естественной толерантности 3) мутации в клетках иммунной системы 4) изменение антигенного состава тканей 5) наличие в организме «перекрестных» антигенов | 2, 4, 5 | ПА |
| СИНОНИМ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ IV ТИПА 1) реагиновый 2) атопический 3) анафилактический 4) гиперчувствительность замедленного типа | Па |
*указывается, при каком уровне контроля применяется оценочное средство (текущий контроль, в том числе рубежный контроль (ТК, ТК-РК), промежуточная аттестация (ПА), государственная итоговая аттестация (ГИА)
Вид оценочного средства: Ситуационные задачи:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| Задача № 2 Накануне операции больному была перелита цельная кровь. Через несколько часов после трансфузии у него появилась желтушная окраска кожи, резкие боли в пояснице, вялость, заторможенность. После дополнительного исследования оказалось, что у больного резус-фактор положительный, а перелитая кровь имеет отрицательный резус-фактор. Вопросы: 1. Какой тип аллергической реакции по классификации Джелла-Кумбса лежит в основе данной патологии? Ответ обоснуйте. 2. Опишите механизм развития данного типа аллергической реакции. 3. Приведите примеры других заболеваний, в основе которых лежит этот тип аллергической реакции. 4. Какие стадии проходит данная форма патологии иммунной системы? Охарактеризуйте эти стадии. | Описан тип аллергической реакции, описан его механизм, приведены примеры заболеваний, описаны стадии. | ТК-РК, ПА |
Раздел дисциплины (тема): Геномика как составляющая предективно-превентивной и персонифицированной медицины.
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| МЕДИАТОРЫАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ IV ТИПА 1) лимфокины 2) лифотоксины 3) биогенные амины 4) метаболиты арахидоновой кислоты | 1, 2 | ТК |
| МЕДИАТОРЫАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ I ТИПА 1) лимфокины 2) лифотоксины 3) биогенные амины 4) метаболиты арахидоновой кислоты | 3, 4 | ТК |
| СИНОНИМ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ II ТИПА 1) реагиновый 2) атопический 3) цитотоксический 4) анафилактический 5) иммунокомплексный | РК | |
| СИНОНИМ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ III ТИПА 1) реагиновый 2) атопический 3) цитотоксический 4) анафилактический 5) иммунокомплексный | РК | |
| СИНОНИМЫАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ I ТИПА 1) реагиновый 2) атопический 3) цитотоксический 4) анафилактический 5) иммунокомплексный | 1, 2, 4 | ПА |
| ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ I ТИПА ПРОИСХОДИТ 1) выброс гистамина из тучных клеток 2) образование цитотоксических Т-лимфоцитов 3) комплементзависимый цитолиз 4) накопление Ig E 5) накопление Ig М | 1, 4 | ПА |
*указывается, при каком уровне контроля применяется оценочное средство (текущий контроль, в том числе рубежный контроль (ТК, ТК-РК), промежуточная аттестация (ПА), государственная итоговая аттестация (ГИА)
Вид оценочного средства: Ситуационные задачи:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| Задача № 3 У медицинской сестры, которая работает в отделении гнойной хирургии, на следующий день после приготовления антисептических растворов на коже рук появилось покраснение, отек, сильный зуд, множественные пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Вопросы: 1. По какому типу реакций, согласно классификации Джелла – Кумбса, развивался патологический процесс? Ответ обоснуйте. Укажите причины развития этого типа реакций. 2. Перечислите отличительные особенности этого типа реакций. 3. Каков механизм развития данного типа реакций? Укажите медиаторы, участвующие в развитии рассматриваемого типа реакций. 4. В основе развития, каких заболеваний лежит этот тип реакций? | Указан тип аллергической реакции, указаны его особенности, указан механизм развития и заболевания. | ТК-РК, ПА |
Раздел дисциплины (тема): Протеомика как составляющая предективно-превентивной и персонифицированной медицины.
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ II ТИПА ПРОИСХОДИТ 1) выброс гистамина из тучных клеток 2) образование цитотоксических Т-лимфоцитов 3) комплементзависимый цитолиз 4) накопление Ig E 5) накопление Ig М | 3, 5 | ТК |
| ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ III ТИПА ПРОИСХОДИТ 1) выброс гистамина из тучных клеток 2) образование цитотоксических Т-лимфоцитов 3) комплементзависимый цитолиз 4) накопление Ig М 5) накопление Ig Е 6) циркулирующие иммунные комплексы | 4, 6 | ТК |
| ОСОБЕННОСТИ АЛЛЕРГИИ 1) неадекватная реакция на антиген 2) снижение адаптивных возможностей организма 3) характеризуется повышенной чувствительностью к аллергену 4) чувствительность к аллергену не изменена 5) характеризуется повреждением органов и тканей 6) органы и ткани не повреждены | 1, 2, 3, 5 | РК |
| ЕСТЕСТВЕННЫЕ АУТОАЛЛЕРГЕНЫ- ЭТО 1) сердце 2) селезенка 3) сперматозоиды 4) щитовидная железа 5) головной мозг 6) хрусталик глаза | 3, 4, 5, 6 | РК |
| ХАРАКТЕРИСТИКА СТАДИИ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ (ИММУНОГЕННОЙ) 1) имеет специфическую клиническую картину 2) не имеет специфической клинической картины 3) происходит синтез и накопление специфических антител 4) происходит синтез и выделение медиаторов аллергии | 2, 3 | ПА |
| ХАРАКТЕРИСТИКА ПАТОХИМИЧЕСКОЙ СТАДИИ 1) имеет специфическую клиническую картину 2) не имеет специфической клинической картины 3) происходит синтез и накопление специфических антител 4) происходит синтез и выделение медиаторов аллергии | 2, 4 | ПА |
*указывается, при каком уровне контроля применяется оценочное средство (текущий контроль, в том числе рубежный контроль (ТК, ТК-РК), промежуточная аттестация (ПА), государственная итоговая аттестация (ГИА)
Вид оценочного средства: Ситуационные задачи:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| Задача № 4 Больная Л., 35 лет, поступила в клинику с диагнозом «Хронический гломерулонефрит». При иммуногистохимическом исследовании биоптата почек были обнаружены отложения иммунных комплексов на базальных мембранах клубочков почек. Вопросы: 1. Можно ли считать, что болезнь в данном случае обусловлена патологией иммунной системы? Ответ обоснуйте. 2. Опишите механизм развития повреждения почек в данном случае? 3. Что такое иммунные комплексы? Перечислите антитела, которые имеются в организме и соотнесите их с типом аллергической реакции. 4. Перечислите заболевания, в основе которых лежит такая же форма патологии иммунной системы. | Описан механизм повреждения почек, описаны иммунные комплексы, указаны заболевания. | ТК-РК, ПА |
Раздел дисциплины (тема): Постинфекционный клинико-иммунологический синдром (ПИКИС), особенности эндомикробиоты и постинфекционный аутоиммунный синдром (ПИФАС)
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| ОСОБЕННОСТИ СПИДА 1) характеризуется снижением содержания лимфоцитов 2) характеризуется увеличением содержания лимфоцитов 3) характерно развитие саркомы Капоши 4) характерно развитие остеосаркомы 5) инфекционные осложнения вызваны условно-патогенной микрофлорой 6) инфекционные осложнения вызываются только патогенной микрофлорой | 1, 3, 5 | ТК |
| ХАРАКТЕРИСТИКА ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ 1) иммунная система не реагирует на чужеродные антигены 2) иммунная система не реагирует на собственные антигены 3) характерна изоляция антигенов гистогематическими барьерами 4) характерно образование аутореактивных клонов иммунных клеток | 2, 3, | ТК |
| ОСОБЕННОСТИ СПИДА 1) возбудитель – вирус иммунодефицита человека 2) возбудитель – цитомегаловирусы 3) поражает клетки, которые имеют CD4-рецепторы 4) поражает клетки, которые имеют CD8-рецепторы 5) поражает только клетки иммунной системы 6) поражает клетки иммунной системы и микроглии | 1, 3, 6 | РК |
| ОСОБЕННОСТИ РЕАКЦИИ МАНТУ 1) в основе лежит ГНТ 2) в основе лежит ГЗТ 3) увеличивается титр антител 4) увеличивается титр специфических Т-киллеров 5) в зоне реакции развивается экссудативное воспаление 6) в зоне реакции развивается пролиферативное воспаление | 2, 4, 6 | РК |
| ОСОБЕННОСТИ ГЗТ 1) IV тип аллергической реакции 2) II тип аллергической реакции 3) активируется гуморальный иммунитет 4) активируется клеточный иммунитет | 1, 4 | ПА |
| ОСОБЕННОСТИ ГНТ 1) IV тип аллергической реакции 2) II тип аллергической реакции 3) активируется гуморальный иммунитет 4) активируется клеточный иммунитет | 2, 3 | ПА |
*указывается, при каком уровне контроля применяется оценочное средство (текущий контроль, в том числе рубежный контроль (ТК, ТК-РК), промежуточная аттестация (ПА), государственная итоговая аттестация (ГИА)
Вид оценочного средства: Ситуационные задачи:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| Задача № 5 В результате исследования у больной, длительно страдающей бронхиальной астмой, обнаружены антитела к β-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов. Вопросы: 1. О какой форме патологии иммунной системы свидетельствует обнаружение антител к рецепторам? Дайте ее определение. 2. Охарактеризуйте механизмы развития данной формы патологии иммунной системы. 3. Приведите классификацию заболеваний, в основе которых лежит данная форма патологии иммунной системы. 4. Расстройство, какого вида иммунологической толерантности лежит в основе данной формы патологии иммунной системы? Охарактеризуйте другие ее виды. | Указана форма патологии, описан механизм, приведена классификация, указаны виды иммунологической толерантности. | ТК-РК, ПА |
Раздел дисциплины (тема): Функциональность антител и роль этого феномена в современной биоиндустрии диагностических и лекарственных препаратов
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИИ ПЕНИЦИЛЛИНА РАЗВИЛАСЬ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ. ЕЕ ОСОБЕННОСТИ 1) увеличивается титр Ig Е 2) увеличивается титр Ig М 3) тип реакции – анафилактический 4) тип реакции – цитотоксический 5) гиперчувствительность немедленного типа 6) гиперчувствительность замедленного типа | 1, 3, 5 | ТК |
| ПОСЛЕ ПРИЕМА БИСЕПТОЛА РАЗВИЛАСЬ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ. ЕЕ ОСОБЕННОСТИ 1) увеличивается титр Ig G 2) увеличивается титр Ig М 3) тип реакции – анафилактический 4) тип реакции – цитотоксический 5) гиперчувствительность немедленного типа 6) гиперчувствительность замедленного типа | 1, 2, 4, 5 | ТК |
| ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИИ АНТИРАБИЧЕСКОЙ СЫВОРОТКИ РАЗВИЛАСЬ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ. ЕЕ ОСОБЕННОСТИ 1) увеличивается титр Ig Е 2) увеличивается титр Ig М 3) тип реакции – иммунокомплексный 4) тип реакции – цитотоксический 5) гиперчувствительность немедленного типа 6) гиперчувствительность замедленного типа | 2, 3, 5 | РК |
| РЕБЕНОК 5 МЕС. ПОСТУПИЛ В БОЛЬНИЦУ С ДИАГНОЗОМ «БОЛЕЗНЬ БРУТОНА». ЭТО ИММУНОДЕФИЦИТ 1) врожденный 2) приобретенный 3) гуморальный 4) клеточный 5) тип наследования – сцепленный с Х-хромосомой 6) тип наследования – аутосомно-доминантный | 1, 3, 5 | РК |
| РЕБЕНОК 3 МЕС. ПОСТУПИЛ В БОЛЬНИЦУ С ДИАГНОЗОМ «СИНДРОМ РЕТИКУЛЯРНОЙ ДИСГЕНЕЗИИ». ЭТО ИММУНОДЕФИЦИТ 1) врожденный 2) приобретенный 3) гуморальный 4) клеточный 5) комбинированный | 1, 5 | ПА |
| РЕБЕНОК 4 МЕС. ПОСТУПИЛ В БОЛЬНИЦУ С ДИАГНОЗОМ «СИНДРОМ ВИСКОТТА-ОЛДРИЧА». ЭТО ИММУНОДЕФИЦИТ 1) врожденный 2) приобретенный 3) гуморальный 4) клеточный 5) комбинированный | 1, 5 | Па |
*указывается, при каком уровне контроля применяется оценочное средство (текущий контроль, в том числе рубежный контроль (ТК, ТК-РК), промежуточная аттестация (ПА), государственная итоговая аттестация (ГИА)
Вид оценочного средства: Ситуационные задачи:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| Задача № 6 Через месяц после рождения ребенок был госпитализирован в тяжелом состоянии. Со слов матери у ребенка развилась неукротимая диарея, участковый педиатр обнаружил распространенный кандидоз. Кроме того, к ребенку неоднократно вызывали неотложную медицинскую помощь по поводу генерализованных судорог. При обследовании: состояние крайне тяжелое, выраженный цианоз, одышка, тахикардия, лихорадка. Дополнительные методы обследования выявили множественные пороки развития: гипоплазия вилочковой железы, щитовидной и паращитовидных желез, аномалия дуги аорты. При иммунологическом обследовании выявили снижение количества Т-лимфоцитов, отсутствие реакции Т-лимфоцитов на ФГА (фитогемагглютинин), отрицательные кожные пробы в ГЗТ. Вопросы: 1. Какая типовая форма патологии иммунной системы развилась у больного? Дайте ее определение. 2. Приведите развернутую классификацию видов данной типовой формы патологии по нарушенному звену иммунитета. 3. Какое звено иммунитета страдает у ребенка? Ответ обоснуйте. 4. Как можно объяснить развитие у ребенка судорог, одышки и цианоза? | Указана форма патологии, приведена классификация. Описано | ТК-РК, ПА |
Раздел дисциплины (тема): Периферические и центральные механизмы ноцицепции. Морфо-функциональная организация ноцицептивной и антиноцицептивной систем мозга. Патофизиологическая классификация болевых синдромов
Невропатические болевые синдромы: механизмы развития, клинические проявления, особенности диагностики и лечения.
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| Укажите, что является патофизиологической основой первичной (1) и вторичной (2) гипералгезии а) Сенситизация ноцицепторов б) Сенситизация тучных клеток в) Появление специфических антител г) Сенситизация центральных ноцицептивных нейронов д) Формирование устойчивой условнорефлекторной связи | 1 а, 2 - г | ТК |
| Отметьте, на каком из уровней ЦНС может наблюдаться сенситизация ноцицептивных нейронов при повреждении периферических тканей а) задние рога спинного мозга б) ядра таламуса в) соматосенсорная кора д) все перечисленное верно | д | ТК |
| Укажите, какие из перечисленных нейромедиаторов принимают участие в центральной сенситизации а) серотонин б) глутамат в) субстанция Р г) нейрокинин А д) норадреналин е) мет-энкефалин ж) простагландин Е2 з) ГАМК | Б, в, г, ж | РК |
| Укажите основную причину возникновения невропатических болевых синдромов а) Повреждение суставов б) Повреждение миелинизированных нервных волокон в) Повреждение периферических и/или центральных структур ноцицептивной системы г) Повреждение афферентов слухового анализатора | в | РК |
| Укажите основные рецепторы, опосредующие центральную сенситизацию а) NMDA б) СВ1 в) NK1- и NK2-рецепторы г) опиоидные рецепторы д) норадренергические | А, в | ПА |
| Дайте определение центральной боли а) Центральная боль -- это болевой синдром при повреждении верхних отделов позвоночника б) Центральная боль -- это синоним головной боли в) Под термином "центральная боль" понимают болевые синдромы, возникающие при повреждении ноцицептивных структур спинного и головного мозга | в | ПА |
*указывается, при каком уровне контроля применяется оценочное средство (текущий контроль, в том числе рубежный контроль (ТК, ТК-РК), промежуточная аттестация (ПА), государственная итоговая аттестация (ГИА)
Вид оценочного средства: Ситуационные задачи:
| Оценочное средство | Эталон ответа | Уровень применения* |
| Задача № 1 У больного Г., 40 лет, спустя 3 месяца после перелома нижней челюсти, в левой половине лица стали появляться неприятные ощущения в виде жжения или «прохождения электрического тока». Данные ощущения становились все сильнее и, со временем, приобрели характер нестерпимой боли, которая не проходила после приема анальгетиков. Болевые приступы провоцировались нервным напряжением, охлаждением (умывание, холодный ветер), уменьшались при растирании лица платком или руками. Был поставлен диагноз «невралгия тройничного нерва». Вопросы: 1. Опишите проводящие пути чувствительности. 2. Какой вид патологической боли развился у больного? Ответ обоснуйте. 3. Дайте сравнительную характеристику патологической и физиологической боли. 4. Опишите механизмы развития патологической боли. | Описаны проводящие пути чувствительности, указан вид и механизмы патологической боли, дана сравнительная характеристика видам боли. | ТК-РК, ПА |