Лекарственное обеспечение в первую очередь должно затрагивать наиболее уязвимые и беззащитные категории населения. Социальную значимость таких проектов сложно переоценить. Стоит отметить, что подобное действие направлено на скорейшее преодоление и предотвращение вероятных рисков. Снабдить незащищенных людей требуемыми лекарственными средствами – немаловажная составляющая для поддержания их здоровья и, как следствие, нормального уровня и качества жизни. Кому положены бесплатные лекарства, а также что за препараты предоставляются людям на гуманитарной основе и как получить их, можно узнать, ознакомившись с регламентирующей данный вопрос законодательной базой. Основным нормативно-правовым актом, к которому следует обратиться за разъяснениями, является документ «Об обращении лекарственных средств», принятый в 2010 году. Важно остановиться на трактовке законодателем термина «лекарственные средства». Депутаты в Госдуме считают, что в данную группу следует отнести любые компоненты и их сочетания, вступающие в связь с человеческим или животным организмом и активно проникающие вглубь биологических тканей. Применять любое из лекарственных средств приходится с целью проведения:
-профилактических мер;
-лечения;
-обследования;
- послеоперационного восстановления и реабилитации;
- для сохранения, предупреждения или прерывания беременности.
В эту же группу входят препараты, добытые самым разнообразным способом: из крови; органов и тканей животного или человека; растений; минеральных компонентов; полученные благодаря биологическому или химическому синтезу.
Препараты, изделия терапевтического назначения стали доступны для населения в ходе перестройки политических и экономических внутригосударственных отношений в области оборота медикаментозной продукции. Несмотря на то что стремительный рост цен и упадок уровня доходов населения стали главными причинами недоступности различных препаратов, понятие «бесплатная медицина» не приобрело пустого значения. Политика российского государства направлена на устранение препятствий на пути получения гражданами страны, вне зависимости от их материального положения, необходимого лечения. Приложением к вышеуказанному постановлению стали адреса аптек, в которых льготные группы населения могли получить по рецепту необходимые лекарства. Лекарственное обеспечение, принципы и схемы которого были пересмотрены Правительством в 2004 году, приобрело следующие характерные черты: индивидуализация учета лекарственных средств, предоставляемых в виде государственной помощи; единый уровень цен, действующий в рамках общепринятого перечня медикаментов; ликвидировано прежнее диспропорциональное лекарственное обеспечение по регионам России. Внесением изменений в некоторые законодательные акты в 2005 году особое внимание было уделено необходимости прописывания на официальном уровне более точного механизма получения людьми «лекарственной льготы». Кроме того, в блоке вышеуказанных поправок предусмотрено проведение корректировок относительно непосредственно процесса реализации государственной поддержки социально незащищенным слоям населения.
Получить прописанные врачом средства обладатель льготы может абсолютно без оплаты товара или воспользовавшись такой привилегией, как скидка 50% на приобретение препаратов. В соответствии с медицинскими стандартами и законодательными актами, право на получение бесплатных медикаментов имеют: инвалиды, получившие увечья или заболевание вследствие боевых действий ВОВ; участники непосредственных сражений Второй мировой войны; ветераны и военнослужащие, проходившие службу в военно-учебных заведениях, в воинских частях, учреждениях в период с 1941 по 1945 год; лица, имеющие нагрудный орден «Жителю блокадного Ленинграда»; работники объектов ПВО и местной ПВО во времена Великой Отечественной войны; лица, задействованные в работе и строительстве защитных сооружений, баз военно-морского флота, аэродрома и др.; члены семьи умерших инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов; инвалиды и дети-инвалиды 1, 2 групп; участники спасательных работ в зоне Чернобыльского и Семипалатинского радиоактивного поражения. В каждом российском городе доведение льготных препаратов до населения осуществляет аптечная сеть, выигравшая предварительно проводимый тендер. К задачам выбранного предприятия относятся хранение, транспортировка и выдача лекарственных средств нуждающимся гражданам. На протяжении последних нескольких лет процесс получения людьми необходимых медикаментов изменился в положительную сторону. На смену нескончаемым «живым» очередям во многих городах пришла удобная система регистрации, действующая в онлайн-режиме. Прошедшая конкурс сеть социальных аптек, как правило, максимально приспособлена к принятию посетителей с ограниченными возможностями. Во многих помещениях установлены пандусы и специальные звонки-кнопки для вызова провизора. Чаще всего залы, в которых принимают граждан, располагаются на первом этаже с целью создания максимальных удобств. Адреса аптек в конкретном населенном пункте, отпускающих по рецепту лекарства на безоплатной основе или по скидке, можно найти в справочнике или на официальном сайте города.
Гарантии предоставления социальной помощи в виде льгот на получение медикаментов осуществляют органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с территориальной федеральной программой. Как уже говорилось, средства незащищенным слоям населения отпускаются, исходя из перечней групп категорий граждан и отдельных заболеваний. Для амбулаторной терапии препараты назначают бесплатно, а в отдельных случаях для людей действует скидка 50%. Бесплатно лекарственные средства отпускаются таким людям, как: Герои СССР, Герои РФ и кавалеры орденов Славы; узники канцлагерей во времена ВОВ, пленники гетто и жертвы фашистских действий; дети до 3 лет и дети до 6 лет из многодетных семей; инвалиды 1, 2 неработающей групп, дети-инвалиды. Больным, страдающим некоторыми недугами, также положена бесплатная лекарственная помощь.
Льготные препараты с 50%-ной скидкой чаще всего по всей территории государства получают отдельные группы людей, среди которых: Пенсионеры. Люди старшей возрастной группы, получающие минимальное денежное пособие по достижению пенсионного возраста, инвалидности, а также в случае потери кормильца. Инвалиды 2 группы, продолжающие работать, и 3 группы в случае отсутствия официальной занятости и правильно установленного порядка ее подтверждения. Люди, испытавшие политические репрессии, отбывавшие заключение в местах лишения свободы по политическим мотивам, проходившие необоснованное принудительное лечение в психиатрических лечебницах и т. д. Отдельным образом отпускаются бесплатные лекарства для людей с заболеваниями, относящимися к особым категориям патологий. Такими являются гемофилия, муковисцидоз, болезнь Гоше, гипофизарный нанизм, рассеянный склероз, рак крови. В специфическом лекарственном обеспечении нуждаются и пациенты после трансплантации отдельных органов и тканей. Средства на реализацию подобной программы, утвержденной на законодательном уровне, предусматриваются дотационными межбюджетными трансфертами.
Заключение.
Существует перечень бесплатных лекарственных средств, но не все виды этих лекарственных средств могут быть применены при лечении, есть еще такие лекарственные средства, которые не вошли в перечень бесплатных лекарственных средств.Лекарственное обеспечение населения города осуществляется развитой сетью розничных аптек в количестве 632 (247 государственных и 385 частных).Обеспечение населения лекарственными средствами и специализированными лечебными продуктами, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 4 ноября 2011 года №786 «Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения в рамках ГОБМП на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями (состояниями) и специализированными лечебными продуктами».С 2012 года внедряется проект новой модели лекарственного обеспечения больных на амбулаторном уровне, основными моментами которого являются передача части программ на республиканский бюджет, без изъятия этих средств из местного бюджета, замена 50% льготы на 100% бесплатное обеспечение, открытие аптечных организаций в каждой поликлинике, осуществляющей отпуск по бесплатным рецептам.Управление здравоохранения вопросы бесплатного лекарственного обеспечения больных на амбулаторном уровне решает в сотрудничестве с 14 аптечными организациями по результатам проведенного тендера на оказание фармацевтических услуг. Этими аптеками во всех поликлиниках города открыты аптечные пункты по отпуску лекарств по льготным рецептам.В целях совершенствования льготного лекарственного обеспечения больных расширен перечень и система возмещения затрат на лекарственные средства (с 50% до 100% возмещения). За 9 мес. текущего года бесплатно и на льготных условиях обеспечено медикаментами 133 489 больных.Вопрос создания социальных аптек изучается управлением здравоохранения, как возможность оказания поддержки наиболее социально уязвимых категорий населения - инвалидов труда и детства, пенсионеров, многодетных матерей.
Список литературы.
1.Федеральный закон от 21.11.2011 г. № Э2Э-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Российская газета. - 2011. - 23 ноября (№ 5639).
2.Артюнина, Г.П. Основы социальной медицины: учебник / Г.П. Артюнина. - М.: Академический проект, 2005. - 576 с.
3.Головин, А.А. Основы социальной медицины: конспект лекций / А.А. Головин, С.П. Запарий. - Омск: Изд-во ОмГТУ, 2008. - 89 [1] с.
4.Дементьева, Н.Ф. Социальная работа в учреждениях социальнореабилитационного профиля и медико-социальной экспертизы: учеб. пособие для студ. высш. учебных заведений / Н.Ф. Дементьева, Л.И. Старовойтова. - М.: Издательский центр «Академия», 2010. - 272 с.
5.Мартыненко, А.В. Теория медико-социальной работы: учеб. пособие / А.В. Мартыненко. - М.: Изд-во МГСА, 2002. - 80 с.
6.Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Ю.П. Лисицин, Н.В. Полунина. - М.: Медицина, 2002. - 416 с.
7.Назарова, Е.Н. Основы социальной медицины: учеб пособие для вузов по специальности «Социальная работа» / Е.Н. Назарова. Ю.Д. Жилов. - М.: Академия, 2007. - 367 [1] с.
8.Технологии социальной работы в различных сферах жизнедеятельности: учеб. пособие / под ред. проф. П.Д. Павленка. - М.: ИНФРА-М, 2009. - 379 с. - (Высшее образование).