Ситуационная задача №1
Пантелеева Лидия Андреевна, 32-х лет, третий день находится в отделении микрохирургии глаза после операции, связанной с проникающим ранением правого глаза, полученным в результате ДТП. Место работы – городская филармония; специальность - конферансье.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 80 кг.
Правый глаз пациентки закрывает повязка. Большую часть времени Л.А. лежит, отвернувшись к стене, молчит. Когда ходит, чувствует себя неуверенно. Боится, что потеряет любимую работу. В свободное время любила читать, гулять по лесу, общаться с друзьями. Друзья и родственники навещают пациентку каждый день. Приносят аудиозаписи со звуками леса и фотографии.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
Потребность трудиться и отдыхать
§ Трудоспособность сохранена да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………..
§ Есть ли потребность в работе да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Приносит ли работа удовлетворение да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Увлечения да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Предпочтительный вид отдыха……………………………………………………………..
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Есть ли возможность отдыхать да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Есть ли возможность реализовать свои увлечения да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
Ситуационная задача №2
Пантелеева Лидия Андреевна, 32-х лет, третий день находится в отделении микрохирургии глаза после операции, связанной с проникающим ранением правого глаза, полученным в результате ДТП. Место работы – городская филармония; специальность - конферансье.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 80 кг.
Правый глаз пациентки закрывает повязка. Большую часть времени Л.А. лежит, отвернувшись к стене, молчит. С работы звонили и сказали, что очень ждут возвращения Лидии Андреевны. В свободное время любила читать, гулять по лесу, общаться с друзьями, очень переживает, что в данный момент времени не может гулять в лесу и читать книги. Друзья и родственники навещают пациенту редко.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
Потребность трудиться и отдыхать
§ Трудоспособность сохранена да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………..
§ Есть ли потребность в работе да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Приносит ли работа удовлетворение да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Увлечения да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Предпочтительный вид отдыха……………………………………………………………..
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Есть ли возможность отдыхать да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Есть ли возможность реализовать свои увлечения да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
Ситуационная задача №3
В хирургическом отделении готовится к выписке пациент Сидоров В.В., перенесший операцию на кишечнике с выведением постоянной колостомы. Пациенту 50 лет, работает инженером НИИ, работа приносит удовлетвориение.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 70 кг.
В.В. всегда вел активный образ жизни, занимался спортом, постоянно общался с коллегами и друзьями. В настоящий момент, пациент замкнут, молчалив, к себе относится с брезгливостью и отвращением. Боится, что не сможет продолжать работать на прежнем месте.
За время пребывания в стационаре около пациента постоянно находилась жена, друзья и коллеги навещали часто.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
Потребность трудиться и отдыхать
§ Трудоспособность сохранена да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………..
§ Есть ли потребность в работе да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Приносит ли работа удовлетворение да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Увлечения да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Предпочтительный вид отдыха……………………………………………………………..
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Есть ли возможность отдыхать да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Есть ли возможность реализовать свои увлечения да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
Ситуационная задача №4
В хирургическом отделении готовится к выписке пациент Сидоров В.В., перенесший операцию на кишечнике с выведением постоянной колостомы. Пациенту 50 лет, работает инженером НИИ.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 70 кг.
В.В. всегда вел активный образ жизни, занимался спортом, постоянно общался с коллегами и друзьями. В настоящий момент, пациент замкнут, молчалив, к себе относится с брезгливостью и отвращением. Боится, что не сможет вести активный образ жизни, заниматься спортом, в связи с этим настроение снижено. С работы приходили коллеги, говорили, то ждут В.В. на работе.
За время пребывания в стационаре около пациента постоянно находилась жена.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
Потребность трудиться и отдыхать
§ Трудоспособность сохранена да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………..
§ Есть ли потребность в работе да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Приносит ли работа удовлетворение да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Увлечения да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Предпочтительный вид отдыха……………………………………………………………..
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Есть ли возможность отдыхать да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
§ Есть ли возможность реализовать свои увлечения да нет
Замечания:……………………………………………………………………………………………………….
Ситуационная задача №5
Катерина 30 лет поступает в отделение по уходу. Жалобы на сильные почти постоянные боли в позвоночнике, усиливающиеся при малейшем движении, слабость настолько сильную, что «нет сил пошевелить даже пальцем». До болезни работала учителем младших классов. Очень любила свою работу. Сейчас потребности в работе не испытывает. В свободное время любила общаться с друзьями, читать и рисовать.
Оценка первичного состояния пациента:
Рост 170 см, вес 47 кг, Т0- 37,2 С, ЧДД 22 в мин, ЧСС 90 в мин регулярный, удовлетворительного наполнения, АД 110/60 мм. рт. ст. Сейчас нет возможности из-за слабости и боли заниматься любимым делом – рисовать, из-за чего настроение снижено От чтения очень быстро устает.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)