миоклоникалык
+Уэста синдромы
Кожевников
Созылмалы алкоголизммен зардап шегетын 45 жасар ер кысыде, абстиненция кезенынде, 6 ретке дейынгы сериялармен жайылмалы тонико - клоникалык устамалар дамыган.
Осы наукаста эпилепсиянын кандай туры ЕН ЫКТИМАЛ?
Тодда постиктальды устамасы
Леннокса-Гасто синдромы
миоклоникалык
Уэста синдромы
+Кожевников
17 жасар кыз, 2-жыл бойы айына 2 рет жиылыкпен аныкталатын устамага шагымданады, есын жогалтады, кулайды, тоникалык жане клоникалык устамал басталады, осымен карашыгы кенейген, жарыкка арефлексия, козы жогары акетылген, гиперсаливация, тылын тыстеген, устамадан кейын уйкыга кетеды.
Кандай зерттеу адысын тагайындаган ЕН ЛАЙЫКТЫ?
+ЭЭГ
РЭГ
ЭМГ
УДДГ
рентгенография
29 жасар жас ер кысы, емханага айына 1-2 рет болатын есын жогалтуныа шагымданып каралды. Устама уакытында наукас кулайды, денесы жиырылады, кейын аяк колында дырылдер пайда болады, тысын тыстейды, ерыксыз зар шыгарады. Объективты: ошактык симптоматика аныкталмады.
Кандай препаратты узак тагайындаган ЕН ЛАЙЫКТЫ?
диазепам
фенобарбитал
+депакин
энцефабол
люминал
29 жасар жас ер кысы, емханага айына 1-2 рет болатын есын жогалтуныа шагымданып каралды. Устама уакытында наукас кулайды, денесы жиырылады, кейын аяк колында дырылдер пайда болады, тысын тыстейды, ерыксыз зар шыгарады. Объективты: ошактык симптоматика аныкталмады.
Кандай препаратты узак тагайындаган ЕН ЛАЙЫКТЫ?
ноотроп
антибиотик
тамырлык
антидепрессант
+антиконвульсант
38 жасар ер кысы, инженер, емханага кенет есте сактау кабылеты мен кабылдауынын томендеуыне, «есынен адасуына», «ыктиярсыз ойлар», кейынгы есын жогалту жане 3-4 минутка созылатын тырысу устамаларына (жубайынын айтуынша) шагымданады. Ауруынын басталуы сонгы 4 ай ышынде, 2 жыл бурын откерген бас миынын жаракаты мен бас миынын согылуынан кейын. Неврологиялык статусында аздаган шашыранкы неврологиялык симптоматика.
|
|
Келтырылген кандай инструментальды зерттеулер колдану ЕН ЛАЙЫКТЫ?
Эхоэнцефалография
Реоэнцефалография
+Электроэнцефалография
Электронейромиография
бас миы тамырларынын УДДГ
ЖУРЕК АРИТМИЯСЫКЕЗЫНДЕ ДАМУ КАУПЫЖОГАРЫЛАЙДЫ
+ишемиялык инсульттын
шашыранды склероздын
полиневриттын
менингиттын
миелиттын
15 жасар жасоспырымде, тускен кездегы шагымдары, жогары температура, бас ауру, локсу мен бырге бас айналу, эмоциональды лабильдылык, кейде галлюцинациялар болады. Объективты: аяк колдагы гиперкинездер, келетын кылилык, диплопия, гипергидроз,женыл пирамидты жеткылыксыздык булшыкет тонусынын. Анамнезынде жиы баспалар.
Наукаста кандай диагноз?
церебральды атеросклероз
шашыранда склероз
+нейроревматизм
нейросифилис
нейробруцеллез
50 жасар айел адам, тез шаршагыштыкка, уйкысынын бузылысына, козушылыкка, есте сактау кабылетынын томендеуыне, басынын ауруына, ентыгуге, журек согысынын жиылеуыне шагымданады, карап тексергенде: ерын цианозы, акроцианоз, аягындагы ысынулер жане асцит, энцефалопатия симптомдары.
Энцефалопатиянын корынысы неге байланысты?
+созылмалы канайналым жеткылыксыздыгыне
созылмалы бауыр жеткылыксыздыгыне
созылмалы буйрек жеткылыксыздыгыне
созылмалы буйрекусты жеткылыксыздыгыне
созылмалы окпе жеткылыксыздыгыне
Ер адам, 28 жасар, шагымдары, алсыздыкке, суйектегы ауру сезымы, жиы респираторлы жукпалы аурулар, бас айналу. Объективты: теры мен шырышты кбаттардын бозгылттыгы, оссалгия. Жалпы кан анализы: эритроциттер - 2,7×1012/л, гемоглобин - 80 г/л, ТК – 0,9, ретикулоциттер – 0,5%, лейкоциттер – 5×109/л, эозинофилдер - 1%, базофилдер - 3%, таякшы ядролар - 7%, сегментоядерлы - 60%, лимфоциттер - 23%, моноциттер - 2%, плазмоциттер – 4%, тромбоциттер – 280×109/л, ЭТЖ - 64 мм/с. Жалпы белок - 120 г/л. Зар анализы: белок 2,5 г таулыгыне. Бас суйек рентгенографиясы: суйек деструкция ошактары.
Кандай диагноз ЕН ЫКТИМАЛ?
жедел миелолейкоз
|
|
+миеломды ауру
жедел лимфолейкоз
Вальденстрем ауруы
созылмалы лимфолейкоз
55 жасар айел адам, куныне 4-6 рет болатын ышынын отуыне, ышындегы ауру сезымыне, арыктауга, табетынын нашарлауына, жалпы алсыздыкке, басынын ауруына шагымданып каралды. Неврологиялык статусында: жалпымилык синдром, астеноневротикалык синдром.
Кандай урдыс неврологиялык корыныстердын себебы болып табылады?
+Крон ауруы
лейкоэнцефалит
энцефаломиелит
шашыранды склероз
буйырлы амиотрофиялык склероз
Ер адам, 36 жасар, бел аймагындагы ауру сезымыне, кезендык турде ыш аймагындагы, жиы тунгы уаккытта болады. Гастроэнтеролог карады, ышкы мушелер УДЗ жасаганда, улгайган парааортальды лимфа туйындер аныкталды, спленомегалия. Кан анализынде: ЭТЖ 35 мм/саг, лимфопения. Диагноз койылды: лимфогранулематоз.
Кандай емдеу тасылы ен максатты?
ЛФК
массаж
физиоем
+химиотерапия
антибактериальды терапия
40 жасар наукаста бауырдын постнекротикалык циррозынын туракты агымында жагдайы нашарлады, жагдайы кенет нашарлап, устамалар пайда болды, есы есенгыреген, саргаюшылыгы жогарылады.
|
|
Жагдайынын нашарлауын кандай зерттеу адысы аркылы аныктаган дурыс?
бромсульфаленды сынама
жумсак булшыкет тыныне антиденелер аныктау
гамма-глобулин денгейын аныктау
альфа-фетопротеин курамын аныктау
+сарысуда аммиакты аныктау
Айел адам, 36 жасар, неврологиялык болымшеге мынандай шагымдармен тусты, жумыска кабылетынын томендеуы, шаншу, макта аяк сезымы, аяктардагы сезымталдыктын томендеуы. Озын 5 ай бойы ауру деп санайды, асказанга ота жасалганнан сон. Карап тексергенде: теры катпарларынын бозгылттыгы, тылы ашык-кызыл тусты, неврологиялык статуста: аяк-колда дизестезия, сынырлык рефлекстер томендеген, сенситивты атаксия, жамбас мушелерынын дисфункциясы, табан патологиялык рефлекстер.
Кандай келтырылген препараттар ен ыктимал:
трентал
пирацетам
витамин В 1
+фолий кышкылы
аскорбин кышкылы
35 жасар айел адам, емханага тез шаршагыштыкка, абыржуына, бас айналуына, есте сактау кабылетынын томендеуыне, бас ауруына, алсыздыкке, ентыгуге жане журу кезындегы журек согысынын жиыленуыне, шашынын тусуыне шагымданып каралды. Жагдайынын нашарлауы 3-4 ай колемынде, етеккыры коп молшерде, узактыгы (10 кунге дейын). Карау кезынде: теры жамылгылары бозарган, ауыз бурыштарында жаракаттар бар. Неврологиялык статусында: жалпымилык симптомдар, менингеальды белгылер жок, сынырлык рефлекстер жогарылаган, патологиялык белгылер жок.
ЖКС: гемоглобин 97 - г/л, эритроциттер – 2,6х1012/л, ц.п. 0,6, лейкоциттер – 4,1х109/л, ЭТЖ – 26 мм/саг. Сарысулык темыр – 4,2 мкмоль/л.
Кандай препарат тагайындау ЕН КАЖЕТТЫ?
ноотроп
антиоксидант
антигипоксант
тамырлык препарат
антикоагулянтты препарат
+курамында темыры бар препарат
КАЗАКСТАНДА БРУЦЕЛЛЕЗБЕН АУРУШЫЛДЫКТЫН ЖОГАРЫЛАУЫАРАСЫНДА?
дихандардын
мелиораторлардын
агрономдардын
+малшылардын
трактористердын
Ер адам, 38 жасар, тускен шагымдары жалпы алсыздык,, гипергидроз, буындардагы деформация мен ауру сезымы, эмоциональды лабильдылык, радикулярлы ауру сезымдеры. Анамнезынде Райта-Хеддельсон реакциясы он болды?
церебральды атеросклероз
шашыранды склероз
нейроревматизм
нейросифилис
+нейробруцеллез
Ер адам, 42 жасар, келесы симптомдар аныкталады, бас ауру, шуйде булшыкеттерынын регидтылыгы, симптом Керниг, жалпы улану белгылеры, канда Вассерман реакциясынын он болуы, ликворда, лимфоцитарлы плеоцитоз.
Наукаста кандай диагноз?
+сифилитикалык менингит
сифилитикалык неврит
сифилитикалык менингомиелит
спинная сухотка
прогрессирленген салдану
Ер адам, 55 жасар, парастезия турынде сезымталдык бузылыстар аныкталды, аяктарындагы аткыш ауру сезымы, аяктарында рефлекстер томендеген, аяктарда терен сезымталдыктын болмауы, синдром Аргайла-Робертсон.
Осы симптоматика кандай ауруга тан?
нейробруцеллез
жедел колденен миелит
жедел шашыранда энцефаломиелит'
+спинная сухотка
нейроревматизм
Наукас 56 жасар, коптеген пурпурлы кабыксыз симметриялы дактар, жарасыз, увеит, кулак маны бездердын улгаюы, сол жак бет нервынын нейропатиясы,окпе эмфиземасы.
Наукаста кандай ауру?
+Саркоидоз
Туберкулез
СКВ
Паротит
Сифилис
55 жасар ер кысы, малмен айналысады, жалпы алсыздыкке, гипергидроз, буындарындагы деформация мен ауру сезымыне, жалпы жагдайынын нашарлау жане жаксару кезендерынын алмасуына, эмоциональды лабильдылыкке, радикулярлы ауру сезымы шагымдарымен жаткызылды.
Кандай зерттеу адысыны тагайындаган ЕН ЛАЙЫКТЫ?
канды кантка
ревмосараптаулары
холестеринге
коагулограмма
+Райт жане Хеддельсон
Ер адам, 36 жасар, келесы симптомдар аныкталады,: Вассерман реакциясы он, устама тарызды бас ауру, коз козгалткыш нервынын закымдануы, синдром Аргайля-Робертсон, коз аланынын тарылуы. Менингеальды симптомдар айкын емес, коз нервтеры емызыкшелерынын ыркылуы.
Ен максатты дарылык препарат кандай?
+антибиотик
антивирусты
саныраукулакка карсы
антиконвульсант
антидепрессант
| 42 жасар ер кысыде, келесы симптомдар аныкталады: бас ауруы, шуйде булшыкеттерынын ригидтылыгы , Керниг симптомы, жалпы улану белгылеры, жотел, кахексия. Ликворда фибринды кабыршак. Кандай препарат тагайындау кажет? пенициллин +рифампицин доксициклин ДНК-аза ацикловир |
Айел адам,56 жасар коптеген пурпурлы кабыксыз симметриялы дактар, жарасыз, увеит, кулак маны бездердын улгаюы, сол жак бет нервынын нейропатиясы,окпе эмфиземасы.
Кандай дары-дармек колдану кажет?
+преднизолон
прозерин
аминалон
трентал
пирацетам
МОРФИНДЫК АБСТИНЕНЦИЯ КЕЛЕСЫПСИХИКАЛЫК КОРЫНЫСТЕРМЕН СИПАТТАЛАДЫ
мазасыздыкпен
коркынышпен
жылагыштыкпен
депрессиямен
+истерикамен
45 жасар созылмалы алкоголизммен зардап шегетын айел кысыде, амнезия, конфабуляция, дезориентирлену дамыды.
Айтылган синдром калай аталады?
Клод
Джексон
Кожевников
+Корсаковский
Мийяра-Гюблер
48 жасар ер кысы, архитектор, кант диабетынен зардап шегеды, аяктарындагы тонгактык жане тону сезымы, «бой туршыктыретын» сезымы, куйдыретын, тунгы мезгылде кушейетын ауру сезымы мазалайды. Объективты: табан терысы кургак, кабыктанган, он жак табанынын окшелык бетынде ауру сезымсыз жара аныкталады. Тызе рефлекстеры томендеген, ахиллов рефлексы шакырылмайды.
Кандай болжамды диагноз ЕН ЫКТИМАЛ?
Гийена – Барре полинейропатиясы
+диабетикалык полинейропатия
он жак табанынын жукпалы жарасы
тамырлардын атеросклеротикалык закымдалуы
он жак аягынын тромбофлебиты
Кант диабетымен зардап шегетын 50 жасар айел кысы, кушты бас ауруына, журек айнуына, кусуга, тырысуларга, жогары шаршагыштыкка, быртындеп пайда болатын алсыздыкке, шолдегыштыкке байланысты шугыл комекты шакырды. Бырнеше уакыттан кейын наукас есынен танды. Артериальды кысымы томендеген, аяк колдарынын дырылдеуы, аузынан ацетон иысы шыгады.
Кома калай аталады?
гипогликемиялык
+гипергликемиялык
бауырлык
уремиялык
гипоксиялык
Ер кысы, трихомониазды емдеу фонында, екы кун бойы дарысын ышуды умытып кеткен, содан бырнеше таблетканы бырден ышуды уйгарган, одан кейын ышындегы ауру сезымын, басынын ауруын, бас айналуын байкаган, галлюцинациялар пайда болган.
Осы жагдайга кай дарылык кат алып келуы ЕН ЫКТИМАЛ?
+метронидазол
пенициллина
бактериофага
ацикловир
нистатин
Кант диабетымен зардап шегетын 50 жасар айел кысы, кушты бас ауруына, журек айнуына, кусуга, тырысуларга, жогары шаршагыштыкка, быртындеп пайда болатын алсыздыкке, шолдегыштыкке байланысты шугыл комекты шакырды. Бырнеше уакыттан кейын наукас есынен танды. Артериальды кысымы томендеген, аяк колдарынын дырылдеуы, аузынан ацетон иысы шыгады.
Кандай дарылык затты тагайындаган ЕН КАЖЕТТЫ?
глюкоза
+инсулин
гепарин
церебролизин
актовегин
48 жасар ер кысы, архитектор, кант диабетынен зардап шегеды, аяктарындагы тонгактык жане тону сезымы, «бой туршыктыретын» сезымы, куйдыретын, тунгы мезгылде кушейетын ауру сезымы мазалайды. Объективты: табан терысы кургак, кабыктанган, он жак табанынын окшелык бетынде ауру сезымсыз жара аныкталады. Тызе рефлекстеры томендеген, ахиллов рефлексы шакырылмайды.
Кандай шара колдану ЕН ДУРЫС?
аягына ыстык ванна кабылдау
мозольды жапсырма колдану
жараны йод немесе «зеленкамен» ондеу
+жараны дезинфицирлеушы ерытындымен жуу
закымдалган аймакты лейкопластырмен жапсыру
Айел адам, 55 жасар, диабетпен аурады, кенеттен ыстык сезым пайда болды, букыл денесынде дырылдеу, бас ауру, карын аш шешымы, терлегыш, журек согу жане алсыздык, сосын есын жогалтты.Объективты: терысы бозгылт, ылгалды, кома, булшыкеттердын тонусы томендеген, гипорефлексия, АК- 70/40мм.рт.ст.
Кандай айтылган препараттар ЕН ЫКТИМАЛ кажет?
+глюкоза
инсулин
гепарин
церебролизин
актовегин
38 жасар гипопаратиреозбен зардап шегетын айел кысы, бас ауруына, алсыздыкке, тетения устамасына шагымданады.
Устама аралык кезенынде кандай препаратты тагайындаган ЕН ЫКТИМАЛ?
В тобы витамминдеры
тамырлык препараттар
+кальций препараттары
магний препараттары
темыр препараттары
Фтизиатрия 1 20 1
219. #1
220. Тургындарды Манту сынамасымен жаппай тексеруды жургызгенде аталгантуберкулиннын турлерынын кайсысын колданылады?
диагностикум- эритроцитарлы туберкулезды антигенды
+стандартты ерытындегы тазартылган белок дериватын
халыкаралык стандартты туберкулинды
кургак тазартылган туберкулинды
Кохтын альт-туберкулиннын
#2
Туберкулездын диагностикасында аталган зерттеу адыстерынын кайсысы оте манызды?
карап тексеруден алынган малыметтер
туберкулиннын 2 ТБ жасалатын сынама
+какырыкты ТМБ зерттеу анализы
туберкулиннын Кох сынамасы
зертханалык малыметтер
#3
Окпе ушындагы плевральдык спайкага тан аталган рентгендык белгылердын кайсысы жатады?
окпе аландарынын кунгыртенуы
окпе аландарынын тарылуы
тегыстелген синустар
+«плевральды шапка»
тысты диафрагма
#4
«Туберкулезды менингит, аскынган агым. Босанганнан кейынгы кезен». Туберкулез ауруынын аталган жагдайларынын кайсысы (жыктелуге сайкес) болуы мумкын?
+аскынган/запущенный жагдай
жанадан аныкталган жагдай
кайталану
ауыскан
баскалар
#5
Окпенын жедел диссеминирлы туберкулезыне тан рентгендык озгерыстер томенде аталган мерзымдердын кайсысында аныкталады:
ауру басталганнан кейын алгашкы 1-3 кунде аныкталады
ауру басталганнан кейын 15-17-шы куны аныкталады
ауру басталганнан кейын 18- 20-шы куны аныкталады
ауру басталганнан кейын 21-24-шыкуны аныкталады
+ауру басталганнан кейын 7-10-шы куны аныкталады
# 6
Аталган зерттеу адыстерынын кайсысы ошакты туберкулездын диагностикасында оте манызды?
2 ТБ жасалатын туберкулин сынамасы
объективты тексерудын малыметтеры
туберкулиннын Кох сынамасы
лабораториялык малымет
+рентгендык зерттеу
#7
Туберкулезды менингитке кайсы цитоз сайкес келеды?
1 мл 700-800 жасуша, нейтрофильды-лимфоцитарлы
1 мл 800-1000 жасуша, нейтрофильды
+1 мл 100-300 жасуша, лимфоцитарлы
1 мл 400-600 жасуша, нейтрофильды
1 мл 1-10 жасуша, лимфоцитарлы
#8
Окпенын инфильтратты туберкулезындегы морфологиялык ерекшелыктер ол:
+орталык орналаскан ошак айналасындагы перифокальды кабыну
екы жакты ошакты коленкелердын полиморфизмы
артурлы каныктыктагы ошактар
окпе тынынын диссеминациясы
окпе тыныныдегы экссудат
#9
Рентгенологиялык корыныстын кайсысы туберкулемага тан болуы мумкын?
+12 мм ден астам домалак коленке
ошакты- фокусты кунгырттену
инфильтратты коленке
сакинатарыздес коленке
1 см ге дейынгы коленке
#10
Томенде аталган клиникалык агымдардын кайсысы бырыншы рет аныкталган окпенын кавернозды туберкулезыне тан болуы мумкын?
мерзымды аскынулармен
симптомсыз
созылмалы
+жеделдеу
жедел
#11
Туберкулезды плеврит - клиникалык туры, ол калай сипатталады:
+плевра куысында экссудаттын жиналуымен жане плевранын кабынуы
плевранын обыр жасушасымен закымдануы
плевранын стафилококктармен закымдануы
плевранын кабынуы жане ауанын болуы
плевранын нейтрофилдермен закымдануы
#12
Суйек-буын туберкулезынын дамуы канша этаптан турады:
5 этаптан
6 этаптан
+4 этаптан
2 этаптан
3 этаптан
#13
Ересектерде перифериялык лимфадениттын пайда болуына септыгын тигызеды:
+эндогенды реактивация
экзогенды реактивация
иммунитет томендеуы
екыншылык инфекция
суперинфекция
#14
Туберкулез инфекция ошактарында ындетке карсы откызылетын ыс шаралардын максаты:
+наукастын айналасында кысылердыТМБ жуктырудын жане аурудын жана аныкталган
жагдайларынан алдын ала сактандыру
айналасындагыларды жуктыру каупын багалау
ошакты есептен шыгаруга дайындау
ТБ 093у есеп формасын расымдеу
ыс шаралар жоспарын куру
#15
Окпенын активты туберкулезы бырыншы рет аныкталган пациентты диспансерлык есептын кайсы тобында бакылайды?
+1А диспансерлык есеп тобында
1Б диспансерлык есеп тобында
1В диспансерлык есеп тобында
1Г диспансерлык есеп тобында
2 диспансерлык есеп тобында
#16
Омырынде бырыншы рет активты туберкулез деген диагноз койылган наукастарка кайсы есеп формасы толтырылады?
+089у
058у
063у
033у
093у
#17
Кант диабетымен ауырган наукастар кай жиылыкте туберкулезбен ауырады:
2-4 есе жиы
2-3 есе жиы
+2-6 есе жиы
6-8 есе жиы
6-9 есе жиы
#18
Босанудан кейынгы кезенде дамыган инфильтратты туберкулездын агымы жиы калай сипатталады:
жуктылык кезындегы жагдайдан айырмашылыгы жок
+процесстын оршу каупы оте жогары
колайлы
шектеулы
торпидты
#19
Туберкулезбен ауыратын наукастын химиотерапиясынын негызгы устанымдары:
препараттармен камсыздандыру
витаминдермен камсыздандыру
интермиттирлеушы
парентеральды
+бакылау
#20
Кен дарыге тозымды (ШЛУ) туберкулездын формасын 4- режим бойынша емнын каркынды фазасымен емдейды:
12-14 ай аралыгында
+ 8-12 ай аралыгында
4-6 ай аралыгында
2-4 ай аралыгында
6-8 ай аралыгында
Фтизиатрия 2 80 1
# 21
Перзентханада нарыстеге вакцинацияны егуге невропатолог бас миынын туарда алган жаракатына байланысты 2 айга медициналык карсылык былдырды. 2 айдан кейын невропатолог жане педиатр карап тексергеннен кейын вакцинацияны егуге руксат берды.
Вакцинация егу алдында педиатрдын кайсы тактикасы ен орынды?
+2 ТБ Манту сынамасын жургызу
окпенын рентгенографиясы
кан биохимиялык анализы
зардын жалпы анализы
кан жалпы анализы
#22
Айел М. 47 жаста. Терапевтке келесы шагымдармен каралды: кешке карай температурасы 37,3° жогарлады, тершендык, алсыздык, дымкастык, киын болынып шыгатын какырыкты жотел, сол жак кеудесынын ауырсынуы, жудеу мазалады. Тексерылгеннен кейын сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы,ТМБ- деген диагноз койылды.
Аныкталган жагдайдын жыктелуыне сайкес аталган типтердын кайсысы пациентте болуы мумкын?
+жанадан аныкталган жагдай
ауыстырылган
баскалар
сатсыз ем
рецидив
#23
37 жастагы Ж. деген наукаска сол окпенын томенгы болыгынын туберкулемасы, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагнозы койылды. Анамнезынде: 6 ай бурын он окпенын инфильтратты туберкуле-зынен ауырып жазылган. Кант диабетынын 2 типымен ауырады.
Аталган типтердын кайсысы пациентте болуы мумкын?
жанадан аныкталган жагдай
емнын узылысы
сатсыз ем
+рецидив
баскалар
#24
АИТВ-инфицирленген балаларга БЦЖ ревакцинациясын егеме:
5 жасар балага егеды
6 жасар балага егеды
7 жасар балага егеды
8 жасар балага егеды
+екпейды
#25
Пациенттын хал жагдайынын жане коныл куйынын жаксаруына карамастан емге мониторинг откызгенде какырыгынын жагынды анализынде бактериоскопиялык адыспен ТМБ++ аныкталды.
Пациентке одан ары карай жургызылетын тактикасын аныктау ушынаталган зерттеу адыстерынын кайсысы оте манызды?
бактериоскопиялык адыспен какырыктыТМБ зерттеу анализын кайталау
+GeneXpert жане BACTEC адыстеры бойынша какырыкты зерттеу анализы
люминесцентты адыспен какырыкты ТМБ зерттеу анализы
екыншы флорага какырыкты зерттеу анализы
кандидага какырыкты зерттеу анализы
#26
Окпе тубырындегы патологияга (екы жакты бронхопульмональды лимфа бездерынын улкеюы) байла-нысты 54 жастагы З., айелды туберкулезге карсы курес жургызетын диспансердын дифференциальды ажырату диагностикалык болымыне жыберылды. Какырык анализынде бактериоскопиялык адыспен ТМБ уш рет терыс натиже берды. GeneXpert – терыс.
Клиникалык корытынды диагнозды верификациялау ушын аталган зерттеу адыстерынын кайсысы оте манызды?
+бронхоскопия биопсиясымен жане биоптатты саркоидозды гранулемага зерттеу
бронхоскопия биопсиясымен жане биоптатты атипиялык жасушаларга зерттеу
бронхоскопия жане БАС-ты атипиялык жасушаларга зерттеу
бронхоскопия жане БАС-ты макрофагтарга зерттеу
бронхоскопия жане БАС-ты ТМБ зерттеу
#27
59 жастагы Д., еркек, тау-кен жумыскеры. Рентгенде:- окпеде патологиялык озгерыстердын аныкталуына жане бронхопульмональды лимфа бездерынын тобынын улкеюыне байланысты тексерылды. Бронхоскопия биопсиясымен жургызылды, онан алынган биоптатка гистологиялык зерттеу откызгенде силикозды туйындер аныкталды.
Аталган аурулардын кайсысына гистологиялык малыметтер тан?
созылмалы лимфолейкоз
лимфогранулематоз
окпе туберкулезы
гемосидероз
+силикоз
#28
Мойын лимфа бездерынын улкеюымен 22 жастагы Т., еркек терапевтке каралды. Температурасы 38°С котерылуымен жыты ауырды. Пальпацияда лимфа бездеры ауырады, тыгыз консистенцияда, жакын жаткан тындермен жабыспаган. Хирургиялык адыспен быр лимфа безды алып морфологиялык зерттеуге жыберды, одан эпителиодты жасушаларды, макрофагтарды, лимфоциттерды, плазтикалык жасушаларды жане ортасынан ырымшыктарыздес некроз аныкоталды.
Аталган аурулардын кайсысына морфологиялык малыметтер тан?
журе жабыскан иммунодефицитты синдром
бейспецификалык мойын лимфоадениты
+мойын лимфа бездерынын туберкулезы
лимфогранулематоз
мононуклеоз
#29
46 жастагы С., деген еркектен профилактикалык тексеруде «ортангы болыктын синдромасынын» корынысы он жагында аныкталды.
Ортангы болыгынын колемынын кышыреюын кандай себептермен байланыстыруга болады?
+ортангы болыктык бронхтын туберкулезымен
бронхтын микролитиазымен
ырынды эндобронхитпен
орталык ракпен
ателектазбен
#30
Узак уакыт болган 37,3°С субфебрильды температурага, алсыздыкке, тершендыкке, шырышты какырыкпен шыгатын жотелге шагымданып 33 жастагы Т., еркек дарыгерге каралды. Кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында - сол окпенын арткы сегментынде домалак пышынды кунгырттену коленке аныкталады, шеты салыстырмалы аныктыкта, бояу каныктыгы орташа, курылымы быртекты емес, диаметры 2,5х2,5см корынеды. Баска озгерыстер аныкталмайды.
Томенде корсетылген аурулардын кайсысына рентгендык тексеру хаттамасына сайкес келеды?
сол окпенын жогаргы болыгынын микоплазмалык пневмониясы
сол окпенын жогаргы болыгынын ауруханадан тыс пневмониясы
сол окпенын жогаргы болыгынын абсцестелген пневмониясы
+сол окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы
сол окпенын жогаргы болыгынын созылмалы абсцессы
#31
Ентыгуге, журектын катты согуына, алсыздыкке,шаршагыштыкка, жотелгенде шырышты-ырынды какырыкпен шыгатын кан жолагына шагымданын56 жастагы Ш., еркек дарыгерге каралды. Анамнезынде: бурын туберкулезбен ауырып жазылган. Кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында - он окпенын жогаргы болыгынын колемы кышырейген, фиброздын фонында каверна корынеды, формасы дурыс емес деформацияланган жане сырткы кабыргасы калын фиброз-ды. Кавернанын диаметры 2,5х3,0 см. Окпенын томенгы болымынде бронхогенды себынды полиморфты ошактар мен фокустар корынеды.
Томенде корсетылген аурулардын кайсысына рентгендык тексеру хаттамасына сайкес келеды?
он окпенын жогаргы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы
+он окпенын жогаргы болыгынын фиброзды кавернозды туберкулезы
он окпенын жогаргы болыгынын кавернозды туберкулезы
он окпенын жогаргы болыгынын туберкулемасы
казеозды пневмония
#32
Сол кеудесынын ауыруына, жургенде, физикалык жуктемеде ентыгуге, температурасы 38°C дейын котерылуыне шагымданып 23 жастагы А., еркек терапевтке каралады. Суык тигеннен кейын жыты ауырады. Кеуде торша агзаларынын жалпы шолу рентгенограммасында- сол окпенын томенгы болымынде ушбурышты кунгыртену коленкысы корынеды, онын негызы диафрагмага багытталган, ушы жогары каралган жане параболикалык жогаргы шекарасымен. Коленке быртекты жане жогаргы каныктыкта. Кеуде аралык агзалар коленкесы окпенын он жагына ыгыскан.
Томенде корсетылген аурулардын кайсысына рентгендык тексеру хаттамасына сайкес келеды?
+сол жагынын экссудатты плевриты
сол томенгы болыктын инфильтратты
сол томенгы болыктын пневмониясы
сол томенгы болыктын рагы
ателектаз
#33
Бала 6 жаста, ревакцинацияны егу алдында туберкулин сынамасын 2ТБ жасады, онын натижесы – папуланын олшемы 9 мм болды. Баланы тексергеннен кейын диагноз койды: «ТМБ жуктырган бырынше рет аныкталган». Туберкулиннын Манту сынамасынын натижесы нены далелдейды:
ревакцинацияны егу кажеттылыгын
поствакцинальды аллергияны
туберкулездын бар екенын
+бырыншылык жукандыкты
кайта жуккандыкты
# 34
Бала 8 жаста. Пневмониянын клиникалык белгылерымен ауруханага жаткызылды. Жиы суык тию ауруларымен узак ауырады. Тексергенде: физикалык дамуында артта калуы айкын корынеды, перифериялык лимфа бездеры улкейген. Туберкулезбен ауырган наукаспен карым катынаста болганы аныкталмады. 2 ТБ жасалган Манту сынамасынын реакциясы терыс. Рентгендык тексеруде 9-10 сегменттердын проекциясында пневмониялык фокус ортасында ыдырау куысымен он жагында аныкталган жане ол улкейген тубырмен байланыскан. Диагноз койылды: «Абсцестелген пневмония». Кабылдаган емы айтарлыктай он натиже берген жок, сондыктан ТМБ какырыкты зерттеу белгыленды, онын натижесы он болып шыкты. Томенде аталган клиникалык диагноздардын кайсысы болуы мумкын?
он окпенын томенгы болыгынын инфильтратты туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+
он окпенын томенгы болыгынын кавернозды туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+
+бырыншылык туберкулездын комплексы, ыдырау фазасы, ТМБ+
окпенын диссеминирлы туберкулезы, ыдырау фазасы, ТМБ+
кеуде ышылык лимфа бездерынын туберкулезы, ТМБ+
#35
14 жастагы жасоспырымде температурасы 38°C котерылуы байкалды, балтырында туйынды эритема корынды, майда буындарында артралгия сырткы озгерыссыз мазалады. Анамнезынде: туберкулез ауыратын акесымен карым катынаста болган. 2 ТБ жасалган Манту сынамасынын реакциясы – 8 мм. Карап тексергенде патология аныкталмаган. Рентгендык тексеруде- он окпе тубыры кенейген жане деформацияланган, сырткы контуры донестелген жане тубыр айналасындагы зонада окпе суреты кушейген.