БУ ВО «Сургутский государственный университет ХМАО-Югры»
Медицинский институт
Отчет по практике
«Производственная практика, клиническая» 4 курс 8 семестр
В должности помощника врача стационара
Студента 4 курса ______________ группы, специальность: педиатрия
(ФИО)_______________________________________________________________________
База практики Терапия_____________________________________________________________________
Хирургия____________________________________________________________________
Акушерство и гинекология_____________________________________________________
Сроки практики___________________________________
Количество часов: 324 / 9 зет (6 нед)
Инструктаж по охране труда пройден «____»__________20__ года
Руководитель практики от кафедры (ФИО, должность) по профилям:
Терапия: _____________________________________________________________________
Хирургия: ____________________________________________________________________
Акушерство и гинекология: ____________________________________________________
Руководитель практики от медицинской организации (ФИО, должность) по профилям
Терапия: _____________________________________________________________________
Хирургия: ____________________________________________________________________
Акушерство и гинекология: ____________________________________________________
Перечень практических навыков
Уровни освоения практических навыков:
1 – знать теоретически, профессионально ориентироваться, знать показания к проведению;
2 – знать теоретически, оценить, принять участие в работе медицинского персонала;
3 – знать теоретически, выполнить самостоятельно.
| Наименование практических навыков | Рекомендуемый уровень | Достигнутый уровень | Фактическое выполнение (кратность) |
| Оценка клинических анализов крови, мочи, кала, мокроты | |||
| Оценка биохимических анализов | |||
| Оценка клинических анализов плевральной и асцитической жидкости, биохимических анализов желудочного и дуоденального сока | 2-3 | ||
| Время свертываемости, время кровотечения протромбированный индекс | |||
| Оценка показателей электролитного и КЩР крови | |||
| Методика и оценка: -анализов мочи (проба Нечипоренко, проба Зимницкого) -пробы Реберга, посева крови и мочи, гликемического профиля, пробы с сахарной нагрузкой, ацидотеста | |||
| Оценка гормональных исследований крови (ТТГ, ТЗ. Т4,катехоламины, ванилил-миндальная кислота, ренин, альдомтерон) | 1-2 | ||
| Оценка миелограммы | 1-2 | ||
| Аллергологическое исследование | |||
| Запись, расшифровка и оценка ЭКГ | 2-3 | ||
| Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных заболеваниях бронхо-легочной, сердечно-сосудистой систем, ЖКТ, почек, желчных путей, суставов, позвоночника, черепа | |||
| Обработка: руки дезинфицирующим раствором перед операцией | 2-3 | ||
| Обработка операционное поле, инфицированные раны | 2-3 | ||
| Контролировать состояние больных во время переливания крови с учетом правил асептики и антисептики, заполнять документацию | |||
| Сбор анамнеза, составление плана обследования хирургического больного, описание местного патологического статуса | 2-3 | ||
| Сбор и интерпретация жалоб и анамнеза пациентов терапевтического профиля | |||
| Физикальное по системное обследование больного с определение симптомов терапевтической патологии (объективный статус) | |||
| Интерпретация инструментальных методов исследования - ЭКГ, рентгенограмм, УЗИ исследований, данных КТ и ЯМР и др. | 2-3 | ||
| Формулировка предварительного и клинического диагноза | 2-3 | ||
| Дифференциальная диагностика терапевтических заболеваний при поступлении пациентов | 2-3 | ||
| Составление плана обследования больного при основных терапевтических заболеваниях | |||
| Определение показаний к дополнительным специальным методам исследований | |||
| Составление плана лечения (перорального/инъекционного) | 2-3 | ||
| Выписка рецептов, оформление листа назначений | 2-3 | ||
| Определение прогноза заболевания и трудоспособности пациента после проведенного лечения | 2-3 | ||
| Составление рекомендации и плана реабилитации терапевтического больного после лечения | 2-3 | ||
| Проведение санитарно-просветительной работы с пациентом или родственниками | |||
| Участие в утренней врачебной конференции | 2-3 | ||
| Обход курируемых больных | 2-3 | ||
| Доклад больного на обходе | |||
| Работа в процедурном или манипуляционном кабинете | 2-3 | ||
| Заполнение истории болезни, предоперационный, этапный, выписной эпикризы | 2-3 | ||
| Выписать лист нетрудоспособности | 1-2 | ||
| Проведение временной остановки наружного кровотечения, дать оценку виду кровотечения и степени кровопотери. | 2-3 | ||
| Подобрать инструменты для хирургической обработки раны | 2-3 | ||
| Выявление наличия объективных симптомов хирургических болезней (при аппендиците, холецистите, перфоративной язве, панкреатите и др.). | 2-3 | ||
| Замена или удаление дренажных трубок, наложение и снятие швов | 2-3 | ||
| Ассистирование при рутинных операциях (аппендэктомия, грыжесечение, и др.), | 2-3 | ||
| Ассетирование на пункции полостей и суставов | 2-3 | ||
| На практике в роддоме: наблюдение за роженицей в первом периоде родов | 2-3 | ||
| определение сила и частота схваток, | 2-3 | ||
| измерение и оценка сердцебиения плода | 2-3 | ||
| оценка состояния новорожденного по шкале Апгар, выявление признаков асфиксии плода и новорожденного | 2-3 | ||
| первичный туалет новорожденного | 2-3 | ||
| отразить в дневнике, как ведется первый период родов при раннем и прежде временном излитии околоплодных вод, гестозах, экстрагенитальной патологии, | 2-3 | ||
| отразить в дневнике, как проводится профилактика асфиксии плода. | 2-3 | ||
| На базе ЖК: обследует беременных, собирает анамнез | 2-3 | ||
| проводит измерение таза, веса беременной, наружное и влагалищное исследование | 2-3 | ||
| определяет срок беременности | 2-3 | ||
| оформляет дородовой и послеродовой отпуск | 2-3 | ||
| дает советы по гигиене и диете беременных. | 2-3 | ||
| овладеть техникой осмотра в зеркалах, двуручного исследования | |||
| взятия мазков из уретры и шейки матки на степень чистоты влагалищного содержимого, онкоцитологию, кольпоцитологические тесты | |||
| научиться интерпретировать результаты мазков. | 2-3 |
|
|
|
|
|
|
В результате прохождения практики сформированы компетенции: ПК-20, ПК-21, ПК-22.
Итоговая оценка по практике:_________________________________________
Руководитель практики:
Доцент кафедры внутренних болезней, к.м.н../ ___________________ Матвеева А.М