Abdihalikov S.P., Magrupov T.M.,

В настоящее время проблема построения медицинского комплекса для дистанционного мониторинга (МКДМ) состояния заболеваний сердечно-сосудистых систем (ССС), которые являются важной медико-социальной проблемой для большинства стран мира [1,2]. Актуальность ее определяется высоким уровнем заболеваемости, инвалидности и неблагоприятной тенденцией к увеличению смертности.

В связи с этим нами предлагается один из вариантовтелемедицинского измерительного - медицинского комплекса для дистанционного мониторинга состояния ССС, позволяющего непрерывно удаленно наблюдать за состоянием больного без серьезного вмешательства в его повседневную жизнедеятельность, на основе единых информационных моделей, исследование их свойств и определение характеристик отдельных элементов.

Медицинский комплекс состоит из принимающего модуля, автономного сенсора (возможно множественное подключение сенсоров к принимающему модулю), передающего блока, блоков датчиков, персонального компьютера и программного обеспечения. Для аппаратной реализации комплекса дистанционного мониторинга использовались такие среды разработки, как ProteusVSM и SprintLayout.

Принимающий модуль построен на базе универсального микроконтроллера, подключаемого к серверу посредством интерфейса USB. Сервером могут служить большинство компьютеров, поддерживающих работу с внешними USB-устройствами и совместимых с входящим в состав нашего комплекса программным обеспечением. Автономный носимый сенсор - это измерительный прибор и передающее устройство составляющие мобильное устройство телеметрии.

Для обеспечения универсальности и стандартизации комплекса был разработан на основе принципа модульности. Такой принцип позволяет упрощать его проектирование, разработку, ремонта исключая избыточности компонентов, а также позволяет модернизацию, тем самим обеспечивается универсальность прибора. Это позволит их внедрение в медицинских учреждениях практически любой специализации и с разным объемом клиентской базы.

Разрабатываемый комплекс позволяет собирать большей объем информации в кратчайшие сроки, что важно при сердечно-сосудистых и многих других заболеваниях. Он имеет следующие преимущества: высокая скорость реагирования, простота сбора информации, улучшение способа диагностирования и методики лечения, глубокий анализ на основе большой выборки данных и показателей (диагностирование новых заболеваний, тестирование медикаментозных и иных препаратов, выявление реакций пациентов на определенные события), мобильность полученной информации (полученные данные не нужно оцифровывать, и лечащий врач может получить их, при необходимости, в любом месте и в любое время), минимальное количество обращений к пациенту, низкий уровень потребности обслуживающих медицинских работников.

Простота в совокупности с гибкостью программной и аппаратной части комплекса позволят эффективно, дешево и быстро внедрять его в системе здравоохранения. Использование разных модулей связи изменяет масштабируемость системы. Например, слабые FM-трансмиттеры делают проект дешевым и энергоэффективным, ограничивая в пределах небольших клиник с ограниченным числом пациентов, а высокочастотные модули позволят охватить неограниченное число пациентов, сохраняя приемлемую энергетическую эффективность и умеренную стоимость, пропорциональную площади охвата комплекса. Используемая программная среда достаточно высокой абстрактности (с надстройками) микроконтроллера позволяет быстро изменить выполняемого программу в соответствии с изменившимися требованиями. Возможна довольно глубокая предобработка поступающих сигналов с всевозможных датчиков, перед поступлением их на сервер.

Мониторирование параметров жизне­деятельности с помощью измерительного - медицинского комплекса должен повысить качество жизни пациента в процессе обследования и позволит количественно оценить реакцию сердечно-сосудистой системы пациента на нагрузочные тесты, установить эффективность используемого режима стимуляции и проводимой терапии у больных с имплантированными электрокардиостимуля­торами и при многих других патологий.