Медицинское снабжение формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в ЧС мирного и военного времени

Медицинское снабжение - это система научных знаний и прак­тических действий, по своевременному и полному обеспечение потребно­стей СМК (Система Менеджмента Качества) и МСГО (Медицинская Служба Гражданской Обороны) в мед имуществе во всех режимах функционирования.

Снабжение мед имуществом ведется в соответствии с нормами снабжения и табелями снабжения.

Нормой снабжения - называется научно обоснованный количественный по­казатель предмета мед имущества, установленный для выдачи подраз­делению, формированию, учреждению СМК, МСГО для выпол­нения возложенного объема работ в течение определенного периода времени.

Нормы снабжения разрабатываются центрами МК (Менеджмента Качества).

Формирования укомплектовываются мед имуществом в соответствии с табелями.

Табель – это документ, устанавливающий перечень и количество мед имущества, которое предназначенно для оснащения формирования, уч­реждения в соответствии с его предназначением и штатом.

Мед имущество, включен­ное в табель, называется табельным. Остальное имущество находящееся в пользовании формирования, учреждения называется не табельным имуществом.

Состав табельного мед имущества позволяет формированию, учреждению оказать определенный вид медпомощи в установленном объеме, оп­ределен. количеству пораженных соответствующего профиля в течение конкрет­ного периода времени.

Например, табельное оснащение МОСН (Медицинский Отряд Спечиального Назначения) на 1200 пораженных, ОПМ (Оперативно-Профилактическое Мероприятия) на 500 пораженных, трансфузиологической и инфекционной БСМП рассчитано на оказание помощи 50 чел., психиатрической, лабораторно-диагностической -100чел., различным БСМП (Больница Скорой Медицинской Помощи) хирургического профиля позволяет провести 10 оперативных вмешательств и т.д.

Медицинское имущество – это специальные мате­риальные средства, которые позволяют оказывать все виды медпомощи, проводить диаг­ностику, лечение, профилактику заболеваний и поражений, выполнять сани­тарно-гигиенические, п/эпидемические мероприятия и мероприятия по защите населения от поражающих факторов ОМП и ЧС.

К мед имуществу относятся:

· лекарственные средства;

· иммунобиологиче­ские препараты;

· дезинфекционные, дезинсекционные, дератизационные средства;

· медицинская техника и запасные части к ней;

· перевя­зочные средства;

· предметы ухода за больными;

· аптечная и лабораторная посуда и т.д.

Академик АМН А.А. Вишневского говорил: «Опыт истории войн учит: чем средства поражения эффективнее, чем больше поток пораженных, тем средства оказания помощи должны быть проще».

ВОЗ разработала комплект мед оснащения для оказания мед помощи в ЧС, состоящий из основного и дополнительного наборов.

В состав основного набора в расчете для 1000 чел. включены 12 наименований лекарственных средств 11 фармгрупп, в состав допнабора на 10000 чел. - 55 наименований около 40 фармакологических групп.

По учетному признаку мед имущество подразделяется на:

* Расходное мед имущество - это лекарственные средства, иммунобио­логические препараты, реактивы, дезсредства, перевязочный материал, материалы для стоматологии и т.п., которые расходуются полностью в момент приме­нения или приходят в негодное состояние при кратковремен­ном использовании (перевязочный и шовный материал, перчатки и иглы хи­рургические, боры зубоврачебные и т.п.).

Это имущество характеризуется наличием срока годности и по ка­чественному состоянию подразделяется на:

годное - полностью отвечает требо­ваниям Государственной фармакопеи.

негод­ное - у которого истек срок годности.

* Малоценное и быстроизнашивающееся имущество - это пред­меты медицинского назначения, приходящие в негодное состояние в резуль­тате непродолжительного применения, (предметы по уходу за боль­ными и т.п.) Данное имущество подразделяется на аналогичные две группы, но срок годности для ряда предметов не устанавливается;

* Инвентарное имущество или основные средства - это медтехника длительного пользования, аппаратура, инструментарий и т.д. стоимостью за единицу на дату приобретения более пятикратно­го, установленного законом, размера МРОТ.

Эти средства по качественному состоянию подразделяются на категории:

1 кат. - новое имущество, хранится на складе.

2 кат. - имущество находящееся в эксплуатации, по­сле ремонта годное к эксплуатации,

3 кат. - имущество требующее текущего ремонта в самом ЛУ (формир.)

4кат. - подлежащее капитальному ремонту в мастерских Медтехники.

5 кат. - негодное, подлежащие списанию из-за нецелесообразности ремонта.

Для основных средств установлен раз­мер ежегодного износа (амортизации).

По предназначению оно подразделяется на:

1. Имущество текущего снаб­жения.

Это имущество, которое выдано медучереждениям со складов для использования в повседнев­ной деятельности ЛПУ (Лечебно Профилактическое Учреждение)и в учебных целях. Сюда относится и имущество, которое находится в аптеках и предназначено для продажи населению.

2. Запасы. Они предназначены для ис­пользования в ЧС и военное время.

Запасы подразделяются на:

· медицинское имущество резерва и

· медицинское имущество неснижаемого запаса.

Мед имущество резерва. Оно накапливается и хранится на медскладах, складах спецмедснабжения «резерв». Предназначено для оснащения учреждений и фор­мирований СМК, используется по решениям соответствую­щих органов упр. здравоохранением или руководителей ЦМК (Центр Медицины Катостроф).

Мед имущество неснижаемого запаса. Хранится - на складах медуч­реждений, имеющих задания по планам СМК и МСГО. Предназначено для оснащения доразвертываемых или перепрофилируемых коек ЛПУ и создаваемых ими медицинских формирований.

В целях поддержания мед имущества, находящегося в запасах, в готовности к применению его заменяют до истечения срока годности или, освежают. Освежение планируется ежегодно на следующий год и проводится в соответствии с планом освежения.

Требование предъявляемое к мед имуществу СМК, МСГО.

1. Комплектность. Для облегчения снабжения мед имуществом во время ЧС и военное время мед имущество собирается в комплекты и наборы:

Комплектом называется мед имуще­ство, подобранное по специальному перечню и коли­честву для оказания определенного вида мед помощи или оснащения функциональных подразделений учре­ждений и формирований СМК или МСГО и уложенное в специальную тару.

2. Портативность. Укладки или отдельные предметы должны быть не громоздкими, иметь простую конструкцию, быть легкими, удобными при перевозке и работы с ним. Масса ящиков не должна превышать 50 кг.

3. Прочность. Имущество должно выдерживать неоднократную погрузку и выгрузку. Длительные перевозки и быть безотказными в работе.

4. Стойкость. Должно быть стойким к воздействию высоких и низких температур.

5. Герметичность. Упаковка имущества должна обладать защитными свойствами, быть не проницаемой для РВ, ОВ, БС, а также пыле и влагонепроницаемой. Давать возможность проводить дегазацию, дезактивации и дезинфекцию.