Работа № 2. Анализ топографии реабсорбции и секреции веществ в канальцах нефрона.

Цель занятия: изучить функции почек и механизмы мочеобразования, освоить

Лабораторные методы исследования мочи.

Рекомендуемая литература:

1. Конспект лекции по нормальной физиологии.

2. Учебник «Физиология человека» (Под ред. В.М.Покровского и Г.Ф.Коротько).-М.: Медицина, 2001 (Т.2), 2003, 2011.c

3. Учебник «Нормальная физиология» (Под ред. Орлова Р.С. и Ноздрачева А.Д.). - М., 2006.

4. Атлас по нормальной физиологии (Под ред. Коробкова А.В. и Чеснокова С.А.). - М., Высшая школа, 1986

Рекомендуемые темы рефератов:

1. Физиологические основы гемодиализа. Принцип работы аппарата “исскуственная почка”.

Студенты должны знать:

1. Ответы на вопросы для собеседования:

1. Общая характеристика органов выделительной системы.

2. Функции почек.

3. Строение и кровоснабжение нефрона.

4. Мочеобразовательные процессы в нефроне. Характеристика пороговых и беспороговых веществ.

5. Физиологические основы клубочковой фильтрации. Объем и состав первичной мочи.

5.1. Метод исследования скорости клубочковой фильтрации.

6. Физиологические основы канальцевой реабсорбции.

6.1. Осмотическое разведения и концентрирования мочи.

6.2. Определение величины канальцевой реабсорбции.

7. Физиологические основы канальцевой секреции.

7.1. Определение величины канальцевой секреции.

8. Объем и состав дефинитивной мочи. Характеристика мочевыведения.

9. Непроизвольная и произвольная регуляция мочеиспускания.

Студенты должны уметь:

1. Решить ситуационные задачи:

1. В условиях высокой температуры окружающей среды у людей при обычном питьевом режиме наблюдается снижение суточного диуреза.

Чем объясняется данный факт?

2. У пациента наблюдается снижение объема циркулирующей крови. Для его восстановления врачу-интерну необходимо решить какой раствор целесообразней ввести: физиологический или плазмозамещающий.

Ответ обоснуйте.

3. С целью увеличения диуреза у пациентов с повышенным уровнем объема циркулирующей крови используют так называемые «петлевые диуретики», влияющие на процессы реабсорбции в восходящем отделе петли Генле.

Объясните повышение диуреза при применении «петлевых диуретиков» с позиции деятельности поворотно-противоточно множительной системы.

2. Выполнить лабораторные работы:

Работа №1. Оценка общего клинического анализа мочи.

Цель: научиться оценивать показатели общего клинического анализа мочи.

Оснащение: бланк с нормативами показателей общего клинического анализа мочи у человека зрелого возраста, бланк с результатами общего клинического анализа мочи пациента.

Ход работы: сравнивают результаты общего клинического анализа мочи пациента с нормативами. Делают заключение о соответствии результатов норме. Отвечают на контрольные вопросы.

Рекомендации по оформлению протокола работы: отмечают показатели, которые отличаются от нормы. Указывают возможные причины, основываясь на знаниях механизмов мочеобразования.

Нормативы показателей ОКАМ у человека зрелого возраста

Работа № 2. Анализ топографии реабсорбции и секреции веществ в канальцах нефрона.

Цель: проанализировать топографию реабсорбции и секреции в канальцах нефрона.

Оснащение: карандаши, рисунок нефрона.

Ход работы: на рисунке в соответствии со стрелками подписывают вещества с учетом топографии их секреции и реабсорбции.

СТУДЕНТЫВ КОНЦЕ ЗАНЯТИЯ ИНФОРМИРУЮТСЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕМ О:

1. ПОЛУЧЕННЫХ ИМИ НА ЗАНЯТИИ ОЦЕНКАХ;

2. ТЕМЕ СЛЕДУЮЩЕЙ ЛЕКЦИИ, ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ;