8-10 ч - положение «сидя» (Фаулера)
10-12 ч - положение «на левом боку»
12-14 ч - положение «на правом боку»
14-16 ч - положение «сидя» (Фаулера)
16-18 ч - положение Симса
18-20 ч - положение «сидя» (Фаулера)
20-22 ч - положение «на правом боку»
22-24 ч - положение «на левом боку»
0-2 ч - положение Симса
2-4 ч - положение «на правом боку»
4-6 ч - положение «на левом боку»
6-8 ч - положение Симса
ПРИМЕНЕНИЕ МОЧЕПРИЕМНИКА У МУЖЧИНЫ
ЦЕЛЬ: обеспечение физиологических отправлений пациентом.
ПОКАЗАНИЯ: строгий постельный и постельный режим.
ОСНАЩЕНИЕ: мочеприемник; салфетки; клеенка и пеленка;
ширма; перчатки; жидкое мыло;
НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ: мочеприемник может подаваться самостоятельно; мочеприемник должен всегда подаваться мужчине вместе с судном.
1. Объяснить пациенту ход и цель манипуляции. Получить информированное согласие.
2. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня. Отгородить пациента ширмой.
3. Провести гигиеническое мытьё рук с мылом. Надеть перчатки.
4. Мочеприемник должен быть теплым, поэтому перед подачей пациенту, ополоснуть его теплой водой.
5. Встать сбоку от пациента. Подложить и расправить клеёнку и пеленку под ягодицами пациента.
6. Поставить между ног пациента мочеприемник и бережно опустить в отверстие половой член (если пациент не может этого сделать самостоятельно).
7. Укрыть пациента и оставить его одного. Если возникают трудности с мочеиспусканием, можно придать высокое положение Фаулера и открыть кран с водой.
8. После получения «сигнала» от пациента, убрать мочеприемник и обтереть половой член салфеткой.
9. Убрать использованное оснащение, подвергнуть дезинфекции.
10. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором.
|
|
11. Помочь принять пациенту удобное положение. Укрыть пациента одеялом. Убрать ширму.
12. Снять использованные перчатки, подвергнуть дезинфекции, вымыть и осушить руки.
ПОДАЧА СУДНА ПАЦИЕНТУ
ЦЕЛЬ: обеспечение физиологических отправлений пациентом.
ПОКАЗАНИЯ: строгий постельный и постельный режим.
ОСНАЩЕНИЕ: подкладное судно; мочеприемник (он подается мужчине одновременно с судном); клеенка; перчатки; туалетная бумага (или оснащение для подмывания – см. алгоритм); ширма;
Вариант 1 - пациенту разрешено поворачиваться в постели
1. Объяснить пациенту ход и цель манипуляции. Получить информированное согласие.
2. Отгородить пациента ширмой. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
3. Ополоснуть судно теплой водой, оставив в нем немного воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
4. Провести гигиеническое мытьё рук. Надеть перчатки.
5. Левую руку подвести под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. При этом ноги у пациента должны быть согнуты в коленях.
6. Подложить под таз пациента клеенку. Правой рукой подвести судно под ягодицы пациента, так чтобы промежность оказалась над отверстием судна. Мужчине одновременно следует подать мочеприемник.
7. Прикрыть пациента одеялом и оставить его на некоторое время одного.
8. По окончании дефекации и получения «сигнала» от пациента правой рукой извлечь судно, помогая при этом левой рукой приподнять таз.
9. Вытереть туалетной бумагой промежность или подмыть пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно.
|
|
10. Осмотрев содержимое судна, опорожнить его в унитаз. При наличии патологических примесей (слизи, крови и т.д.), оставить содержимое судна до осмотра врачом.
11. Подвергнуть судно и клеенку дезинфекции.
12. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором.
13. Убрать ширму. Снять перчатки, подвергнуть дезинфекции, вымыть и осушить руки.
14. Придать пациенту удобное положение в постели.
Вариант 2 – пациент не может приподнимать таз:
данную манипуляцию лучше проводить с помощником.
1. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции. Получить информированное согласие.
2. Отгородить пациента ширмой. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
3. Ополосните судно теплой водой, оставив в нем немного воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
5. Провести гигиеническое мытьё рук. Надеть перчатки.
6. Встать с обеих сторон кровати: медицинский работник помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) – подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами.
7. Под ягодицы пациента подвести судно, и помочь ему повернуться на спину так, чтобы промежность оказалась на судне.
8. Для пациента мужчины поставить мочеприемник между ногами и опустить в него половой член (если пациент не может этого сделать самостоятельно).
9. Прикрыть пациента и оставить на некоторое время его одного.
10. По окончании дефекации и получение «сигнала» медицинский работник поворачивает пациента на бок и придерживает его за плечи и таз; помощник – убирает судно (мочеприемник у мужчины).
11. Вытереть туалетной бумагой промежность или подмыть пациента, сменив предварительно перчатки и подставив чистое судно.
12. Осмотрев содержимое судна, опорожнить его в унитаз, подвергнуть дезинфекции.
14. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором. Убрать ширму.
15. Снять перчатки, подвергнуть дезинфекции, вымыть и осушить руки.
16. Придать пациенту удобное положение в постели.