Подготовка стерильного стола к работе: пошаговая инструкция для персонала
Стерильные столы готовят до подачи пациента в операционную. Большой инструментальный стол накрывают один раз в день непосредственно перед первой операцией, рабочий инструментальный столик с подвесной панелью — для каждой последующей операции. Операционная медсестра выполняет при этом четыре шага. Используйте приведенную ниже инструкцию для обучения персонала и проверки его знаний.
1 шаг
Подготовиться к накрытию стерильного стола
Чтобы подготовиться к накрытию стерильного стола, операционная медсестра должна снять ювелирные украшения, надеть шапочку, маску, халат и перчатки.
Шапочку нужно надеть так, чтобы она полностью закрывала волосы на голове и на лбу; если есть челка — убрать ее под шапочку. Маску надевают так, чтобы она полностью закрывала нос и рот, надежно завязывают. После этого медсестра должна обработать руки хирургическим способом.
Вместо стерильных столов можно использовать индивидуальные укладки, которые собираются на каждую операцию. В них входит стандартный набор инструментов и отдельно упакованные инструменты
После обработки рук нужно надеть стерильный халат, соблюдая технику:
1) взять халат за внутреннюю поверхность и осторожно развернуть, следить, чтобы наружная поверхность халата ни к чему не прикоснулась;
2) вдеть обе руки в рукава халата, который открывается под собственной тяжестью;
3) надеть перчатки закрытым способом.
Как должна выглядеть медсестра, готовая к накрытию стерильного стола, изображено на рисунке 1.
2 шаг
Накрыть большой стерильный стол
Чтобы накрыть большой стерильный стол Боброва, нужно достать стерильную многоразовую простыню, сложить ее вдвое и положить на левую половину стола. Место сгиба простыни должно находиться у стены (рис. 2).
|
|
Передняя часть халата считается стерильной от уровня стерильности стола до груди
Затем необходимо достать и расположить на правой половине стола вторую простыню, сложенную вдвое. Место сгиба второй простыни тоже должно быть у стены. Медсестра должна укладывать вторую простыню внахлест, следить, чтобы в центре стола края одной простыни заходили на другую не меньше чем на 10 см. Края простыней со всех краев стола должны свисать примерно на 15 см. Правильное расположение простыней смотрите на рисунке 3.
Далее нужно достать третью простыню, развернуть ее и покрыть две простыни, которые уже лежат на столе. Следите, чтобы края верхней простыни свисали со стола не меньше чем на 25 см. Правильное расположение простыни смотрите на рисунке 4.
| 
| 
| |
| Рис. 1. Операционная медсестра перед накрытием стерильного стола | Рис. 2.Стерильная простыня на столе Боброва | Рис. 3. Две простыни на большом стерильном столе Боброва | |
| 
| 
| |
| Рис. 4. Три простыни на большом стерильном столе Боброва | Рис. 5. Стерильный стол с инструментами | Рис. 6. Надевание чехла Мейо на инструментальный столик | |
| |||
| Рис. 7. Стерильный стол в операционной | |||
| Зоны операционной комнаты Площадь операционной комнаты разделяется на три критические зоны: 1) стерильная, в которую входит операционный и инструментальные столы; 2) зона для сбора и сортировки медотходов; 3) чистая зона, в которую входит головной конец операционного стола, — там работают анестезиологи. |
|
|
Медсестра раскладывает на столе расходные материалы и стерильные инструменты: укладки с наборами перевязочного материала, инструментальные наборы. Накрывает стол с разложенными инструментами стерильной простыней, сложенной вдвое по длине простынного полотна (рис. 5).
Во время работы инструменты и материалы с большого инструментального стола можно брать только в стерильных перчатках с помощью стерильного корнцанга или пинцета.
После операции на большой инструментальный стол из стерильной укладки помещают недостающие инструменты и материалы.
3 шаг