8.1. В соответствии с Правилами соревнований, в комиссию по допуску предоставляется именная заявка на участие в соревнованиях по форме (Приложение №1), заверенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта и врачебно-физкультурным диспансером.
8.2. В комиссию по допуску предоставляются:
- паспорт гражданина Российской Федерации;
- полис индивидуального страхования;
- полис страхования от несчастных случаев, жизни и здоровья (оригинал);
- медицинский полис обязательного страхования граждан;
- документ о временной регистрации по месту пребывания;
- студенческий билет (для студентов, выступающих за субъект Российской Федерации, по месту обучения);
- «согласие от родителей» для спортсменов до 17 лет (бланк заявления – «форма №1» - прилагается) «обязательство» для спортсменов от 18 лет и старше (бланк заявления – «форма №2» - прилагается);
- зачетная квалификационная книжка спортсмена.
Исполнительный директор ФТБР Б.Е. Панфилов
Приложение 1
Заявка
на участие в соревнованиях _____________________________________2016г.
Название соревнований
по тайскому боксу от субъекта Российской Федерации____________________
название субъекта
| ФИО | Дата рождения (чис-ло, месяц, год) | Спор-тивное звание | Личный тренер ФИО полностью | Спортивный клуб | Вес/кат | На каких соревнованиях отобрались на финальные соревнования | Виза, печать и подпись врача напротив каждой фамилии |
| 1. Иванов Иван Иванович | 01.01.1995 | КМС | Петров Иван Сергеевич | ДЮСШ №ХХХ, г. ХХХХХХ | до 51 кг. | ||
| 4. Тренер ФИО; | Петров Иван Сергеевич | ||||||
| 5. Специалист ФИО; | Антонов Иван Иванович | ||||||
| 6.Представитель ФИО. | Сидоров Иван Иванович |
Тренеры и специалисты спортивных команд субъекта Российской Федерации включаются в общий список, согласно Положению о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по тайскому боксу на 2016 год.
|
|
Официальным представителем
команды от субъекта является _______________
Руководитель органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации
в области физической культуры и спорта _______________
подпись, печать
Приложение №2.
| ФИО и телефон делегата в составе команды | |
| ФИО и телефон ответственного лица в регионе, откуда выезжает команда | |
| регион | |
| количество человек в команде | |
| ДАТА ПРИЕЗДА | |
| место прибытия | |
| время прибытия | |
| самолет/поезд (№ рейса/поезда) | |
| куда везти (гостиница) | |
| ДАТА ОТЪЕЗДА | |
| аэропорт / ж/д. вокзал | |
| время отправления (как в билете) | |
| самолет/поезд (№ рейса/поезда) | |
| откуда везти (гостиница) | |
| укажите время, на которое вам заказать автобус |
Приложение № 3.
| № жребия | КАРТОЧКА участника соревнований по тайскому боксу | Весовая категория |
1. Наименование соревнований ________________________________________________________________
2. Фамилия ________________________, Имя _____________________, Отчество_______________________
Дата рождения «____» _____________ 19______год. (полных лет________),
|
|
спортивный клуб_______________________________
Область (край, республика)___________________________, город____________________________________
спортивный разряд _______ провёл боёв _____, из них одержал побед _________________
разряд по др. в. единоборств________________________________
Лучшие спортивные результаты (наименования соревнования, год проведения, занятое место), показанные в международных соревнованиях _______________________________________________________________
Всероссийских соревнованиях__________________________________________________________________
тренируется под руководством: _________________________________________________________________
ФИО
3. Дом. адрес (полный с почтовым индексом)______________________________________________________
Место учёбы (работы)_________________________________________________________________________
4.Данные российского паспорта /св. о рождении (серия, номер, кем и когда выдан)______________________
____________________________________________________________________________________________
Данные международного паспорта (серия, номер, орган выдавший документ, время действия
(с/по)_______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Размер одежды ______________ Размер обуви _______________ Размер головного убора _______________
5. Дата заполнения ____________________ Подпись участника соревнований__________________________
Подпись тренера ____________________/__________________/
6. Решением мандатной комиссии ДОПУЩЕН к соревнованиям «______»_____________20____г.
Председатель мандатной комиссии_____________________________/_____________________/
7. В З В Е Ш И В А Н И Е
| Дата | ||||
| Вес | ||||
| Подпись судьи |
8. ДОПУСК ВРАЧА К УЧАСТИЮ В СОРЕВНОВАНИЯХ
|
|
| День соревнований | ||||
| Виза врача |
Отметка врача в случае снятия участника с соревнований (с указанием причины снятия)
__________________________________________________________________________
«______»_______________20_____г. Врач______________/________________/
9. РЕЗУЛЬТАТЫ
Одержано побед (поражений):
| Ступень | Фамилия, Имя | Территория | Разряд | Год рождения | Результат |
| 1/16 | |||||
| 1/8 | |||||
| 1/4 | |||||
| 1/2 | |||||
| Финал |
Занятое место_________________ из ______________ участников соревнований
Главный судья __________________________________/____________________/
«ФОРМА №1»
Главному судье соревнований
Заявление.
Я,___________________________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
Адрес:________________________________________________________________,
(прописка)
Паспорт: ______ ________________ _____________.
серия номер Дата выдачи
Разрешаю своему сыну (дочери)__________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
Участвовать во всероссийских спортивных соревнованиях среди Уральского и Приволжского федеральных округов по тайскому боксу,которое состоится в г. Новочебоксарск, Чувашская республика, с 28 апреля по 02 мая 2016
С правилами соревнований ознакомлен(а) и согласен.
"" __________ 2016 года. ____________________
«ФОРМА №2»
Главному судье соревнований
Обязательство.
Я,___________________________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество)
Проживающий по адресу: _______________________________________________,
(прописка)
Паспорт: ______ ________________ _____________.
серия номер Дата выдачи
добровольно принимаю участие во всероссийских спортивных соревнованиях среди Уральского и Приволжского федеральных округа в соревнованиях по тайскому боксу,
который состоится в г. Новочебоксарск, Чувашская республика, с 28 апреля по 02 мая 2016
С правилами соревнований ознакомлен(а) и согласен.В случае травм и их последствий претензий к организаторам спортивного соревнования, судейскому и тренерскому составу иметь не буду.
"" __________ 2016 года. ___________________