д). замещения клеток призматического эпителия слизистой бронхов
20. Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является:
а). обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких
б). обострение заболевания, сопровождающееся сильным кашлем и признаками бронхоспазма
в). обострение заболевания, сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса
21. Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети является:
а). вдыхание раздражающих газов и аэрозолей
б). переохлаждение
В). вирусно-бактериальная инфекция
г). курение
22. Решающую роль в дифференциальной диагностике абсцесса легкого, туберкулеза и полостной формы рака легкого играют следующие методы исследования:
а). клиническое
б). рентгенологическое
в). бронхоскопия
Г). микробиологическое (выявление ВК в мокроте) и цитологическое (обнаружение клеток опухоли в мокроте)
23. Для муковисцидоза характерны все перечисленные клинико-лабораторные признаки, кроме:
а).упорного кашля с трудно отделяемой мокротой
Б). увеличение внутригрудных и периферическихлимфатических узлов
в). повышение вязкости мокроты
г). нейтрального жира в кале
д). изменения пальцев рук в виде «барабанных палочек» и ногтей в виде «часовых стекол»
24. Показанием к назначению кортикостероидной терапии при хроническом обструктивном бронхите является:
а) тяжелое клиническое течение заболевания
б) неэффективность лечения бронхоспазмолитическими средствами
В) все перечисленное
25. Признаком перехода I стадии астматического статуса во II стадию является:
а). появление аускультативного феномена “немого легкого”
б). рефрактерность к терапии
в). выраженная одышка
г). тахипноэ
26. Паранеопластический синдром при раке легкого – это:
а). перифокальные изменения в легком вокруг опухолевого узла
б). изменения в клинических и биохимических анализах крови
В). патология ряда органов и систем, вызванная раковой опухолью
27. Дизонтогенетические аномалии стенки бронха при присоединении инфекции протекают с клиническими признаками:
а). хронического диффузного бронхита
б). локального бронхита
в). бронхоэктатической болезни в стадии обострения
Г). верно б) и в)
д). всего передисленного
28. У больного 50 лет после перенесенного обширного инфаркта миокарда на ЭКГ блокада левой ножки пучка Гиса и атриовентрикулярная блокада Iстепени, периодическая блокада IIстепени (Iтип нарушений по Мобитцу) в некоторых циклах. Необходимость имплантации искусственного водителя ритма подтверждает следующий клинический симптом:
а). значительная одышка при физической нагрузке
Б). кратковременные приступы потери сознания
в). приступы стенокардии через каждые 50 м ходьбы
г). все перечисленные симптомы
д). ни один из перечисленных симптомов
29. Какую тактику ведения больного необходимо выбрать при выявлении у него Iстепени артериальной гипертензии и средней степени риска:
а). медикаментозная терапия
б). модификация образа жизни в течение 6-12 месяцев, при неэффективности – медикаментозная терапия
В). модификация образа жизни в течение 3-6 месяцев, при неэффективности – медикаментозная терапия
30. Ведущая роль в происхождении аритмий принадлежит всем перечисленным факторам, кроме:
а). гипоксии
б). электролитных нарушений
в). действия катехоламинов
Г). тканевого алкалоза
д). расстройств микроциркуляции
31. Для гипертрофической обструктивнойкардиомиопатии характерно:
а). сужение пути оттока из левого желудочка
б). недостаточность митрального клапана
в). гипертрофия левого желудочка
г). высокий риск внезапной смерти
Д). все перечисленное
32. Основным электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является:
а). подъем сегмента STв нескольких отведениях
б). депрессия сегмента STв нескольких отведениях
В). появление комплекса QS в двух и более отведениях
г). блокада левой ножки пучка Гиса
д). нарушения сердечного ритма
33. Для постановки диагноза аллергического миокардита необходимо выяснить:
а) наличие в анамнезе аллергического заболевания
б) непереносимость ряда лекарств, пищевых продуктов
в) реакцию на введение вакцин, сывороток
г) наличие скрытого периода аллергического воздействия
Д) все перечисленное
34. При жалобах на загрудинные боли диагноз инфаркта миокарда можно установить при наличии следующих данных электрокардиографического исследования:
а). ЭКГ не изменена
б). атриовентрикулярная блокада 1 степени
в). синусовая тахикардия
г). отклонение электрической оси сердца вправо
Д). ни в одном случае
35. К повышению периферического сопротивления приводят:
1). гиперкатехоламинемия
2). избыток Са++ в гладкомышечных клетках сосудов
3). усиленная работа сердца
4). избыток Na+ и воды в гладкомышечных клетках артериол
5). Усиление активности кинин-калликреиновой системы почек
а). верно 1, 2, 3
б). верно 1, 2, 3, 4
В). верно 1, 2, 4
36. Клиническими признаками полной атриовентрикулярной блокады сердца могут быть все перечисленные, кроме:
а). брадикардии, не изменяющейся при пробе с нагрузкой
б). набухания и пульсации шейных вен
в). «пушечного» тона