Наркомания: понятие, признаки, этиология, клиническая картина и судебно-психиатрическое значение.




Наркомания (греч. nark - оцепенение, mania - страсть, безумие). По определению ВОЗ - это “развитие потребности в постоянном или периодическом приеме наркотического средства для того, чтобы иметь удовольствие или избежать дискомфорта, обусловленного прекращени­ем приема этого средства”.

Можно дать следующее, более краткое определение наркомании это: заболевание, выражающееся в физической и (или) психической зави­симости от наркотических средств. Не все наркотики формируют фи­зическую зависимость, но все они обусловливают зависимость пси­хическую, которая ведет к моральной, интеллектуальной и психической деградации личности. Психическая зависимость формируется раньше физической и является, как и в случае с алкоголизмом, наиболее стойким симптомом заболевания. Она может сохраняться в скрытой форме даже по истечении курса лечения и стать причиной рецидива даже после длительного перерыва в употреблении наркотиков. Так часто происходит в случае какой-нибудь стрессовой ситуации.

Физическая зависимость проявляется в том, что вследствие пато­логической адаптации наркотик становится необходимым элементом в обмене веществ, а его отсутствие вызывает абстинентный синдром (так называемую “ломку”) - головную боль, боль в мышцах и суставах, на­сморк, желудочно-кишечные расстройства, бессонницу, судороги. Аб­стинентный синдром у наркоманов проявляется в более болезненной форме и может привести к смерти.

Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ, наркоманом можно считать человека, у которого в связи с частым употреблением наркоти­ков наблюдается выраженная физическая и психическая зависимость от наркотика; повышенная толерантность к наркотическим средствам, из-за чего он должен постоянно повышать дозу, чтобы получить должный эффект (“кайф”); непреодолимое влечение к наркотикам, что вынуждает больного добывать их любыми средствами, включая противозаконные.

Причины злоупотребления наркотическими веществами сложны и разнообразны. Наряду с биологическими факторами, играющими важную роль в формировании патологического привыкания, большое значение принадлежит социальным и куль-туральным факторам.


Исследование патогенетических механизмов между особенностями личности и предрасположенностью к наркомании на настоящий момент еще не дали положительных результатов. Однако уже сейчас можно с уверенностью говорить о том, что к основным характерологическим особенностям лиц, злоупотребляющих наркотиками, относится повышенная раздражительность (причем отмечавшаяся еще до первого знакомства с наркотиками), склонность к демонстративному поведению, стремление быть в центре внимания и вместе с тем низкая позитивная социальная установка.
Особо следует отметить, что формирование наркотической зависимости нередко наблюдается при шизофрении. Больные легко вовлекаются в антисоциальные группы со всеми вытекающими отсюда тяжелыми последствиями.
Среди социально обусловленных причин употребления наркотиков чаще всего называется социальная неустроенность, отсутствие квалификации или просто работы, желание отвлечься от состояния хронического стресса, обусловленного стремительным темпом жизни.
К этиологическим факторам следует также отнести традиционные или культуральные особенности географических областей, в которых выращивание растительных наркотических средств является частью истории, а их употребление — частью культуры народа, населяющего данный регион.
Немаловажную роль в злоупотреблении наркотическими средствами играет неосторожная информация, способствующая появлению любопытства и желания приобрести собственный опыт. К таким результатам ведет и необоснованно красочное описание «экзотических» ощущений и переживаний при приеме наркотических средств в некоторых художественных произведениях.
В качестве фактора, способствующего развитию наркомании, необходимо рассматривать тяжелое хроническое заболевание, 1. Нарастание выносливости или переносимости препарата (изменение толерантности). Чувствительность к наркотику постепенно снижается, в связи с чем больной принимает все большие дозы препарата. Например, переносимость препаратов возрастает в 200 раз. Так получается, что смертельная для здорового человека доза наркотика наркоманом переносится очень легко. 2. Уже в начальной стадии наркомании у больного формируется психическая, зависимость от наркотика, т.е. неодолимое влечение к приему наркотиков с целью получить наркотический эффект и снять психофизический дискомфорт. При некоторых видах наркотиков зависимость формируется очень быстро. Иногда счет идет на недели или даже дни. А героин, например 3. Постепенно влечение к наркотику становится непреодолимым. Вне действия наркотика больной постоянно ощущает психофизический дискомфорт. Появляется синдром отмены или абстинентный синдром. Формируется физическая зависимость от препарата, проявляющаяся все утяжеляющимися физическими и психическими расстройствами., вызывает формирование болезненной зависимости буквально после одной - двух инъекций.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-04-14 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: