| I. Правовая база
| ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ » от 21 ноября 2011 года № 323- ФЗ
и иные нормативно-правовые акты
|
| II. Понятие: а) медицинской экспертизы
| проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.
|
| б) медицинского освидетельствования
| совокупность методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий.
|
| III. Виды медицинской. экспертизы:
| 1) экспертиза временной нетрудоспособности;
2)медико-социальная экспертиза;
3) военно-врачебная экспертиза;
4) судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы;
5) экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией;
6) экспертиза качества медицинской помощи
Цели проведения: определения способности гражданина осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.
|
| 1. Экспертиза временной нетрудоспособности
| - Проводится в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, долечиванием в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка проводится в целях определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу.
- проводится лечащим врачом, выдающий листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом иполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.
- Продление листка нетрудоспособности осуществляется по решению врачебной комиссии
- При неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.
- При оформлении листка нетрудоспособности в целях соблюдения врачебной тайны указывается только причина временной нетрудоспособности.
- Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
- Фонд социального страхования Российской Федерации вправе осуществлять проверку соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности.
|
| 2. Медико-социальная
| - Проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
- проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.
|
| 3. Военно-врачебная
| Проводится с целью:
- 1)определения годности к военной службе (приравненной к ней службе), обучению (службе) по конкретным военно-учетным специальностям (специальностям в соответствии с занимаемой должностью);
2) установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих (приравненных к ним лиц, граждан, призванных на военные сборы) и граждан, уволенных с военной службы (приравненной к ней службы, военных сборов), с прохождением военной службы (приравненной к ней службы);
3) решения других вопросов, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
- Положение о военно-врачебной экспертизе, предусматривающее порядок проведения военно-врачебной экспертизы в федеральных органах исполнительной власти,, утверждается Правительством Российской Федерации.
- При несогласии граждан с заключением военно-врачебной экспертизы по их заявлению проводится независимая военно-врачебная экспертиза.
- При проведении независимой военно-врачебной экспертизы гражданам предоставляется право выбора экспертного учреждения и экспертов.
-
| Квалифицирующие признаки степени тяжести вреда здоровья
Для каждого вида тяжести отдельно!
|
| 4. Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая
| · экспертизы проводятся в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу, в медицинских организациях экспертами в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной судебно-экспертной деятельности.
· Порядок проведения судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз и порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
|
| 5. Экспертиза профессиональной
пригодности
| · проводится в целях определения соответствия состояния здоровья работника возможности выполнения им отдельных видов работ.
· проводится врачебной комиссией медицинской организации с привлечением врачей-специалистов по результатам предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров. По результатам экспертизы профессиональной пригодности врачебная комиссия выносит медицинское заключение о пригодности или непригодности работника к выполнению отдельных видов работ.
· Порядок проведения экспертизы устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
|
| 6. Экспертиза связи заболевания с профессией
| - проводится в целях установления причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью.
- профессией проводится специализированной медицинской организацией или специализированным структурным подразделением медицинской организации в области профессиональной патологии при выявлении профессионального заболевания. По результатам экспертизы связи заболевания с профессией выносится медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания.
- Порядок проведения экспертизы устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
|
| 7. Экспертиза качества оказания мед. помощи
| · проводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.
· Критерии оценки качества медицинской помощи формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
· Экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
· Осуществляется в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
|
| IV. Виды мед. освидетельствования:
| 1) освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического характера);
2) психиатрическое освидетельствование;
3) освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством;
4) освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;
5) иные виды медицинского освидетельствования, установленные законодательством Российской Федерации
- Финансовое обеспечение медицинского освидетельствования осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
- Медицинское освидетельствование проводится в медицинских организациях в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
- Психиатрическое освидетельствование проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании.
|