Заболевания ногтей
Отклонение внешнего вида ногтей от нормы связано с заболеваниями. Они могут быть инфекционными или нет. Но чаще всего поражения ногтей первичны и являются симптомами заболеваниями внутренних органов и кожи.
Изменение внешнего вида ногтей делятся на две большие группы. Изменения формы, размеров и состояния ногтевых пластинок(дистрофии) и изменения цвета(дисхромии). Деление это условно, так как в основном мы видим сочетание этих признаков. Кроме того, одни и те же изменения ногтей бывают при различных заболеваниях внутренних органов и кожи. Тем не менее, знакомство с симптомами поражения ногтей позволит заподозрить эти заболевания у клиентов и направить их к врачу, а также грамотно планировать и прогнозировать свою работу. Возможна работа с теми клиентами, у которых изменения ногтей обусловлены инфекционными факторами.
Изменения формы, размеров и состояния (дистрофии) ногтей.
1.1. 
Ногти Гипппократа: у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, легких, больных туберкулезом, другими хроническими заболеваниями могут быть ногтевые пластинки в виде часовых стекол- выпуклые, блестящие, плотные. Это так называемые ногти Гиппократа. Ногтевые фаланги пальцев у них расширены, напоминают барабанные палочки. После выздоровления эти явления исчезают.
1.2.Онихогрифоз: ногтевые пластинки искривлены, имеют вид когтя. Причины: длительные механические травмы при ношении узкой обуви, расстройство кровообращения нижних конечностей онихомикозы.
1.3. Онихоакуксис: ноготь утолщен за счет увеличения подногтевого рогового вещества. Искривление ногтя не бывает. Сама ногтевая пластинка изменена мало. Встречается при экземе, псориазе, воспалении ногтевых валиков и ногтевого ложа, в том числе вызванных грибами.
1.4. Микронихия: маленькие ногти. Может быть врожденным дефектом, сопровождать общие заболевания, но чаще возникает у лиц, обкусывающих ногти.
1.5. Кайлонихия: ногтевая пластинка вогнута в виде ложки.
Частая причина: длительное воздействие кислот, щелочей. Поражаются ногти 1-3 пальцев ногтей.
1.6. Поперечные борозды Бо-Брейли: являются следствием нарушений в матриксе при кратковременном воздействии травм, общих тяжелых заболеваний (пневмонии, кори, гепатите, и др.), а также при кожных заболеваниях (псориазе, экземе, пузырчатке и др.)
Не правильно выполненный маникюр также может быть причиной такого вида ногтей.
1.7. Продольные борозды: наблюдаются у здоровых людей, чаще у пожилых. Они могут быть признаком красного- плоского лишая.
Как разновидность этой дистрофии-глубокая борозда в виде канала.
1.8. Наперстковидная или точечная истыканность ногтя: типичное изменение при псориазе, но может быть и при других заболеваниях кожи, ревматизме, туберкулезе. Может встречаться и у здоровых людей.
1.9. Онихолизис: отделение ногтя от ногтевого ложа со свободного края. Причины: псориаз, экзема, интоксикация, бактериальные и грибковые инфекции.
Зачастую причиной временного осложнения может быть аппаратный маникюр (маникюр с электрической машинкой) или применение грубо абразивных пилок.
1.10. Онихорексис: расщепление ногтей в продольном направлении.
Причины: эндокринные заболевания, псориаз, экзема, красный плоский лишай, воздействие щелочей, растворителей.
1.11. Оникошизис: расщепление ногтей в поперечном направлении со свободного края. Основные причины: действие растворителей, некачественных лаков при маникюре. Встречаются у музыкантов, больных псориазом, экземой, красным плоским лишаем.
1.12. Анонихия: отсутствие ногтевых пластинок. Эта форма дистрофии ногтей отмечается при псориазе, микозе. Ногтевое ложе при этом состоянии бугристое, серого цвета, шелушится. При исчезновении причин анонихии отрастает нормальный ноготь.
1.13. Старческий ноготь: ногтевая пластинка серого цвета, тусклая, с продольными бороздами, шелушится. Рост ногтя замедлен. Изменения возникают в результате нарушения кровообращения в матриксе и ногтевом ложе.
1.14. Птеригиум: разрастание ногтевой кожицы, покрывающей весь ноготь. Может быть врожденной особенностью человека.
1.15. Размягчение ногтя (гапалонохия): ногти легко расщепляются. Бывает истинная гепалонохия в результате эндокринных нарушений и приобретенная – от воздействия щелочей, кислот, растворителя.
1.16. Ломкость ногтей: при работе с нефтепродуктами, щелочами и кислотами, маникюрными лаками низкого качества. Также может проявится в результате травмирования ногтей при неумелом проведении маникюра некачественными инструментами.
Изменение цвета (дисхромии) ногтей
2.1. Первичные изменения окраски ногтей: возможны в связи с приемами медикаментов. Например, антималярийный препарат атебрин может вызвать голубоватую или желто-зеленую окраску, резохин- синевато-черную.
2.2. Вторчные изменения окраски ногтей: встречаются гораздо чаще, при этом изменения в окраске происходят в ногтевом ложе. Красно-фиолетовый цвет ногтя отмечается у людей с заболеванием сердца, желтый-с заболеванием печени. Белые ногти наблюдают при заболеваниях надпочечников, молочно-белые - при циррозе печени, бледно-розовые – при низком содержании гемоглобина в крови.
2.3. Леконихия: довольно часто встречающееся состояние ногтей в виде бледноватых пятен на пластинках. Причины такого явления пока до конца не выявлены. Некоторые ученые склонны отдавать предпочтение теории неполного ороговения клеток ногтя, другое –световым эффектам в тех его участках, где клетки очень плотно расположены слоями. Бывает полная, полосовидная и точеная лейконихия. Она также может являться следствием травмы или воспалительного процесса в матриксе.
2.4. Кровоизлияние: при травмах ногтя на месте разрыва кровеносных сосудов возникают кровоизлияния в ногтевом ложе. Под ногтевой пластинкой в этом случае просвечивает пятно темно-багрового, синего, а иногда и черного цвета, которое по мере роста ногтя сдвигается вперед до исчезновения. Такое явление часто возникает после проведения некорректного аппаратного маникюра, особенно при тонких ногтевых пластинах.
2.3. Онихомикоз: при всех изменениях цвета ногтей должно быть исключено грибковое заболевание- онихомикоз. Оно возникает при попадании болезнетворных грибов под свободный край ногтя, в месте соединения ногтевой пластины с кожей пальца.
Ногтевая пластинка утолщается за счет внутренней ее части, становится рыхлой, может отделиться от ногтевого ложа. Цвет ногтя становится желтым, серым или сине-зеленым в зависимости от вида гриба. Происходит разрушение ногтя со свободного края. Постепенно поражается все тело и корень ногтя.
Дрожжевые грибки могут поражать ногтевую пластинку и со стороны ногтевых валиков. При поражении наружного слоя ногтевой пластинки она утолщается, становится похожей на коготь, делается тусклой, шероховатой, не ней возникают трещины.
Сине- зеленое окрашивание ногтя возникает и при заражении ногтевого ложа определенного вида микробами.
Работать с такими ногтями клиентов нельзя, т.к. велика вероятность заражения. Грибковая инфекция может быть перенесена не только на руки мастера, но и на здоровые ногти самого клиента.
Как уже писалось выше, различные заболевания не только ногтей, но и организма в целом зачастую идентично проявляются на ногтевых пластинах, поэтому для установления диагноза обязательно требуется дополнительные лабораторные исследования.
О возможности заражения инфекционными заболеваниями через руки своих клиентов мастеру надо помнить постоянно. По данным статистики 60% всего населения планеты страдают микозами. Лечение таких клиентов должно производиться только в медицинских учреждениях и ни в коем случае в салонах красоты