ЛС Стимулирующие эритропоэз
При гипохромных анемиях Препараты Fe пероральные
Fe (II) Тотема, ферретаб композитум, сорбифер, актиферрин, фенюльс, тардиферрон, гемофер
Fe (III) Ферлатум, Феррум Лек, Мальтофер, Биофер ( Органические соли; Неорганические соли)
• Препараты Fe парентеральные - Венофер, Ферум Лек, Ферринжект, Космофер
• Препараты Кобальта Коамид, Эпоэтин альфа (эпоген, эпрекс)
При гиперхромной анемии (↑содержание гемоглобина, количество зрелых эритроцитов ↓)
В12, ВС, Эпрекс (эпоэтин альфа)
ЛС угнетающие эритропоэз - Na3PO4 меченного радиоактивным фосфором
2ЛС стимулирующие лейкопоэз
Метилурацил, пентоксил, Нуклеинат Na, тималин, тимоген, Na-дезоксирибонуклеинат (Деринат)
Колониестимулирующие факторы
Филграстим (нейпоген), молграмостим (лейкомакс), ленограстим (граноцит)
ЛС Угнетающие лейкоцитоз (цитотоксические средства)
1. Алкилирующие средства:
Хлорэтиламины: Допан, циклофосфан, сарколизин, хлорбутин, эмбихин,, новэмбихин
Этиленимины: тиофосфамид,
ЛС Нитрозометилмочевины: ломустин, нитрозометилмочевина
ЛС метансульфоновой кислоты: миелосан
2. Антиметаболиты
Антагонисты Bc – метотрексат
Антагонисты пурина – меркаптопурин
Антагонисты пиримидина – фторурацил, фторафур, цитарабин
Плазмозамещающие
Классификация
I. Плазмозамещающие
1. На основе Декстрана (60 кДа)
Полиглюкин, Реополиглюкин, Реополиглюкин с глюкозой, Рондекс, Реомакродекс, Реоглюман, Полифер (полиглюкин+Fe)
2. Плазма и растворы альбумина - Плазма чел, Альбумин чел.
3. Изотонические растворы - Лактопротеин (альбумин 5%+глюкоза 5%)
4. Концентрированные растворы - Альбумин плацентарный концентрированный
Уман альбумин
5. Препараты гидроксиэтилированного крахмала (ГЭК)
-Препараты группы Гетастарч (≈450кДа) основа кукурузный крахмал
Волекам 6% р-р ОЭК 170 кДа, Стабизол 6% р-р ГЭК 450 кДа
-Препараты группы Пентастарч (≈200кДа) основа картофельный крахмал
Инфукол, Рефортан, Хаес-стерил
6. Препараты на основе желатина
Желатиноль (8% коллоидный раствор 20кДа), Гелофузин (4%)
7. Синтетический крове- и плазмозаменитель
Перфторан (перфторуглеродистый препарат переносчик О2)
Дезинтоксикационные препараты
1. Кристаллоиды
NaCI, Рингера-Локка (NaCI+Ca(HCO3)2+KCL+C6H12O6), Ацесоль (NaCI+KCL+CH3COONa), Дисоль (NaCI+CH3COONa), Трисоль (NaCI+KCL+NaHCO3), Квартасоль (NaCI+KCL+NaHCO3+NaHCO3), Санасол (KCL+CH3COOK+NH4CL+Mg-аспаргинат, глутаминовая кислота).
2. Препараты на основе поливинилпирролидона (ПВП)
Гемодез, неогемодез, глюконеодез, энтеродез
2. Растворы декстрозы - Растворы глюкозы изотонический (4,5-5%)
Препараты для парентерального питания
1. Препараты для парентерального белкового питания Амикин, Аминокровин, Аминоплазмаль, Аминостерил, гидролизат казеина, инфузамин, полиамин, фибриносол
• Жировые эмульсии для парентерального питания - Липофундин Препараты для углеводного питания
Глюкоза (декстроза) изотонич 4,5-5%; гипертонич 10-40%, Фруктоза 5%
Классификация антиагрегантов
1. Средства угнетающие тромбоксановую систему
а) Угнетающие ЦОГ1 - АСК (аспирин)
б)Угнетающие синтез тромбоксана (Тромбоксантинтазу) - Дазоксибен
2. Повышающие активность простациклиновой системы (синтезируется эндотелием сосудов, стимул. рец.↑цАМФ→↓Са) - Трентал (Пентоксифиллин), Эпопростенол
3. Антагонисты пуринергических рецепторов (2РY12) - Тиклопидин, Клопидогрель (Плавикс, Лопирел), Тикагрелор (Брилинта), Прасугрель (Эффиент)
4. Ингибиторы Фосфодиэстеразы - Дипиридамол (Курантил), Анагрелид
5. Ингибиторы Gp IIв/IIIа рец. - Абциксимаб (Реопро), Тирофибан (Агграстат), Эптифибатид (Интегрилин)
Антикоагулянты
Прямого действия (влияющие на факторы свертывания в крови)
1. Гепарины
А. Нефракцинированные гепарины - Гепарин
Б. Низкомолекулярные гепарины - Энокспарин (Клексан, гемопаксан), Фраксипарин (надропарин кальция), Фрагмин (Далтепарин Na), Кливарин (Ревипарин Na), Фондапаринукс Na (Арикстра), Индрапаринукс
В. Гепариноиды - Сулодексид (Вессел Дуо)
2. Прямые ингибиторы тромбина - Дабигатран (Прадакса)
3. Прямые ингибиторы фактора Xa - Ривароксабан (Ксарелто), Апиксабан (Эликсвис)
Непрямого действия
(угнетающие синтез факторов свертывания крови в печени) антагонисты вит.К
1. Производные кумарина - Варфарин, Неодикумарин, Синкумар, Фепромарон
2. Производные фенилиндантиона - Омефин, Фенилин
Ингибиторы гепаринов (кроме фондапаринукс Na) – Протаминa SO4; Полибрен
Ингибиторы АКНД – витамин К
Цитрат Na, ЭДТАNa – для консервации крови
ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИЕ ЛС
Это ЛП способствующие лизису фибринных тромбов.
Активаторы фибринолиза Стрептокиназа (Стрептолиаза), Стрептодеказа,Целиаза,Урокиназа,Фибринолизин,Алтеплаза (Актилизе),Никотиновая кислота
ЛП ПОВЫШАЮЩИЕ СВЕРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ Ингибиторы фибринолиза -,Кислота аминокапроновая,Аминометилбензойная кислота (Амбен, Памба),Транексамовая кислота (Транексам),Апротилин (Контрикал, Гордокс, Трасилол, Ингитрил)
Коагулянты различного действия- д/системного применения-,Этамзилат (Дицинон),Кальция хлорид, лактат, глюконат,Серотонин, Андроксон
Местно - Тромбин, Статин, Губка гемостатическая,Губка Желатиновая,
Препараты растительного происхождения - Лагохилюс опьяняющий,Крапива двудомная,Трава тысячелистника,Трава горца почечуйного и перечного (настойка перца водного)
Витаминные препараты- Викасол (К3),Аскорбиновая кислота,Рути,н, Фитоменадион (К1)
9. ЛС влияющие на афферентную иннервацию ЛС Угнетающего типа Местноанестезирующие средства • Поверхностная анестезия
Кокаин, Дикаин (Тетракаин), Анестезин (Бензокаин), Пиромекаин
• Инфильтрационная и проводниковая
Новокаин (Прокаин), Бупивакаин (Маркаин), Артикаин (Ультракаин, Убистезин)
• Средства для спинномозговой анестезии
Совкаин, Новокаин (Прокаин), Бупивакаин (Маркаин)
• Средства для всех видов анестезии
Лидокаин, Тримекаин, Мепивакаин, Ропивакаин (Наропин)
Вяжущие средства
• Органические
Таннин, отвар коры дуба
• Неорганические
(CH3COO)2Pb, Bi(NO3)3, ZnO, ZnSO4, CuSO4, AgNO3, Квасцы
Обволакивающие средства
Слизь из крахмала, слизь из семян льна
Адсорбирующие средства
Тальк, уголь активированный, белая глина, полифепан, энтеродез, энтеросгель, полисорб
ЛС Стимулирующего типа
• Раздражающие
Горчичники, ментол, масло терпентинное очищенное, р-р аммиака, препараты на основе капсаицина, пчелиного и змеиного яда
2. Отхаркивающие средства рефлекторного действия
Препараты термопсиса, ипекакуаны, корни Солодки
3. Горечи
Настойка полыни, Аир болотный, тысячелистник, золототысячник, одуванчик.
4. Слабительные и желчегонные средства
MgSO4 масло касторовое, кислота урсодезоксихолевая
экстракт крушины, листья сенны холензим, холосас, фламин
12.
Холиномиметики
М-холиномиметики Н-холиномиметики Н и М холиномиметики
Ацеклидин Цититон Ацетилхолин
Пилокарпин Лобелин (Лобесил) Карбахолин
Табекс (Цитизин)
Анабазин
14. Антихолинэстеразные Никотин
Обратимого д-я Необратимого д-я
Физостигмин Фосфакол
III Галантамин (Ниволин) Армин
Ипидакрин (Нейромидин)
Неостигмин
(Прозерин)
IV Оксазил
Пиридостигмин Реактиваторы холинэстеразы– Дипироксим, Изонитрозин, (Калимин) Аллоксим
Антагонисты антидеполяризующих средств – АХЭ средства
Классификация холинолитиков
М-холиноблокаторы
III Амины
• Атропин
• Скополамин
• Платифиллин
• Гоматропин
• Пирензепин (Гастроцептин)
• Тропикамид (Мидриацил)
• Циклопентолат (Цикломед)
• Толтерудин (Детрузитол, Ролитен)
• Солофенацин (Везикар)
• Оксибутинин (Дриптан)
• IV Аммониевые соли
• Пинаверия бромид (Дицетел)
• Гиосцина бутилбромид (Бускопан)
• Тримебутин (Тримедат)
• Мебеверин (Дюспаталин)
• Ипратропия бромид (Атровент)
• Тровентол
• Метацин
• Троспия хлорид (Спазмекс)
16. Н-холиноблокаторы
Ганглиоблокаторы
III Амины
• Пирилен
• Пахикарпин
• Темехин.
• IV Амины
• Гигроний
• Арфонад 5-20 мин
• Имехин
• Бензогексоний
• Пентамин (Азаметония Br)
• Димеколин 3-6 час
• Камфоний
• Кватерон
Н-холиноблокаторы
Миорелаксанты
Периферического действия
Антидеполяризующие
Тубокурарина Cl
Панкуроний
Пипекуроний
Диплоцин
Атракурий
Векуроний
Рокуроний
Мивакурий
Деполяризующие
Дитилин (Суксаметоний)
Смешанного действия
Диоксоний
Антагонисты для антидеполяризующих миорелакснтов – АХЭ ЛС (Прозерин)
М-Н-Холиноблокаторы
центрального действия
Циклодол
Тропацин
Спазмолитин (Адифенин)
Апрофен
Амизин
Классификация адреномиметиков
Прямого действия (адреномиметики)
α-β-АМ
Адреналин (Эпинефрин) α1α2-β1β2
Норадреналин α1 α2 β1
α-АМ
Мезатон (фенилэфрин)α1
Нафтизин α1α2 Ксилометазолин α1α2
Клофелин (клонидин) α2 Гуанфацил (Эстулик)
Метилдопа (Допегит)α₂
β - АМ
Добутамин β1; Изадрин (Изопреналин) β1β2
Орципреналина сульфат (Алупент, Астмопент) β1β2
Фенотерол (Беротек, Партусистен) β2
Сальбутамол (Вентолин, Сальбупарт) β2,
Тербуталин (Бриканил) β2, Кленбутерол
Сальметерол; Формотерол; Бамбутерол β2 (15ч)
Гексапреналин (Гинипрал) β2 Ритодрин (Токопар,
Утодин) β2; Беродуал (Фенотерол+Ипратропия бр)β2
Непрямого действия
(симпатомиметики)
• Эфедрин
• Фенамин
(ускоряют высвобождение НА из гранул и блокируют обратный нейрональный захват)
Классификация Адреноблокаторов
Симпатолитики
Резерпин, Октадин, Орнид (Бретия тозилат)
Адреноблокаторы
1. Неселективные α-АБ
Алколоиды спорыньи: Дигидроэрготамин, дигидроэргокристин,
редергин, вазобрал, Ницерголин (сермион) (церебральные нарушения, деменция, периферические сосудистые нарушения, болезнь Рейно, мигрени)
Фентоламин, Феноксибензамин, Тропафен, Пирроксан, Бутироксан (Болезнь Рейно, трофические язвы, гипертонические кризы, пролежни, феохромоцитома)
2. ЛС, избирательно блокирующие α1 АР (селективные α1 АБ)
Празозин, Доксазозин (Кардура), Теразозин, Альфузозин (Дальфаз), Тамсулозин (Омник, Фокусин)
3. ЛС, избирательно блокирующие α2 АР (селективные α2АБ)
Йохимбина гидрохлорид
20.. ЛС, неизбирательно блокирующие α- и β-АР (неселективные β-АБ)
Карведилол, Лабеталол (Трандат)
5. ЛС, неизбирательно блокирующие β-АР (некардиоселективные)
а) без внутренней симпатомиметической активности:
Пропранолол (Анаприлин, Обзидан), Надолол (Коргард), Соталол (Сотагексал), Тимолол
б) с внутренней симпатомиметической активностью:
Окспренолол (Тразикор), Пиндолол (Вискен)
6. ЛС, избирательно блокирующие β1 АР (кардиоселективные)
а) без внутренней симпатомиметической активности:
Атенолол, Бетаксолол (Локрен), Бисопролол (Конкор, Коронал), Метопролол, Небиволол (Небилет), Талинолол (Корданум)
б) с внутренней симпатомиметической активностью
Ацебутолол (Сектраль), Целипролол
Наркозные средства
Классификация
Ингаляционные Неингаляционные
1. Газообразные в-ва Кратковременные (до 15 мин)
Закись азота Пропанидид (Сомбревин)
Циклопропан Этомидат
Ксенон Пропофол (Диприван)
2. Жидкие летучие в-ва Кетамин (Калипсол)
Эфир для наркоза Средней продолжительности действия (20-30мин)
Трихлорэтилен Гексенал
Хлорэтил Тиопентал-Nа
Фторотан (Галотан) Предион (Виадрил)
Энфлуран Длительного действия (более 30 мин)
Изофлуран Na-оксибутират
Десфлуран
Севофлуран
Снотворные
Классификация
1. Производные барбитуровой кислоты
Фенобарбитал (Люминал), Барбитал-Na (Веронал), Циклобарбитал (Фанодорм), Гексобарбитал (Гексенал), Пентобарбитал, Этаминал-натрий, Реладорм (циклобарбитал+диазепам)
2. Производные бензодиазепина
Короткого действия (1,5-8 ч)
Триазолам, Мидазолам (Дормикум), Оксазепам
Средней длительности (12-24 ч)
Нитразепам (Радедорм), Лоразепам, Феназепам, Нозипам
Длительного действия (30-150 ч)
Флунитразепам, Флуразепам, Хлозепид (Элениум)
3. Небензодиазепиновые соединения
Золпидем (Ивадал), Зопиклон (Имован)
4. Производные пиперидина
Ноксирон (Эльродорм)
5. Производные пирозоло-пиримидина
Залеплон (Анданте)
6. Производные ГАМК, тормозные нейромедиаторы
Натрия Оксибутират, Аминалон, Фенибут, Глицин
7. Антагонисты Н-1 гистаминовых рецепторов
Дифенгидрамин (Димедрол), Доксиламин (Донормил, Валокордин-Доксиламин, Реслип)
8. Алифатические соединения
Хлоралгидрат, Бромизовал
9. Агонисты мелатониновых рецепторов
Мелатонин (Мелаксен, Циркадин), Рамелтеон (Розерем), Тазимелтеон, Агомелатин
23. СЕДАТИВНЫЕ ЛС
Оказывают успокаивающее действие за счет понижения возбудимости ЦНС, ее реактивности к различным стимулам.
КЛАССИФИКАЦИЯ
1. Бромиды
NaBr, KBr, бромкамфора
2. Препараты растений
Валериана, Пустырник, Мята, Мелиса, Пион, Хмель, Ново-Пассит, Персен
3. Комбинированные препараты
Корвалол, Валокордин, Валосердин
Противоэпилептические
Классификация
1. При больших судорожных припадках (Grand mal)
Фенобарбитал (Люминал), Бензобарбитал (Бензонал), Гексамедин, Фенитоин (Дифенин), Карбамазепин (Финлепсин)
-Клоназепам, Лоразепам, Диазепам (Сибазон), Дифенин (Фенитоин), Na-тиопентал – в/в при эпилептическом статусе.
2. При малых приступах эпилепсии (Petit mal)
Этосуксимид (Суксилеп), Клоназепам, Топирамат (Топамакс), MgSO4, Вигабатрин (Сабрил), Габапентин (Нейронтин), Прегабалин (Лирика), Лакосамид (Вимпат), Перампанел (Файкомпа)
3. При всех видах судорожных припадков
Na-вальпроат/Вальпроевая кислота (Депакин, Конвулекс), Ламотриджин (Ламиктал), Леветирацетам (Кеппра)
Противопаркинсонические
КЛАССИФИКАЦИЯ
I. Средства, активирующие дофаминергические влияния
1. Предшественник дофамина (2-5 лет привыкание)
Леводопа
2. Агонисты дофаминовых рецепторов (Дофаминомиметики)
Бромокриптин (Парлодел), Перголид (Пермакс), Каберголин (Достинекс), Пирибедил (Проноран), Прамипексол (Мирапекс), Апоморфин, Ротиготин (Ньюпро)
3. Средства тормозящие метаболизм Леводопы
-ингибиторы Дофа-декарбоксилазы (ДДК)
Карбидопа, Бенсеразид 〔Мадопар ГСС (Леводопа+Бенсеразид),
-ингибиторы МАО-Б Наком (Леводопа+Карбидопа)〕
Селегилин (Юмекс), Розагилин (Азилект)
-Ингибиторы КОМТ
Энтакапон, Толкапон 〔Сталево (Леводопа+Карбидопа+Энтакапон)〕
II. Средства, угнетающие глутаматергические влияния
Мидантан (Амантадин, ПК-Мерц), Мемантин (Акатинол)
III. Средства угнетающие холинергические влияния (центральные холиноблокаторы)
Тригексифенидин (Циклодол), Тропацин, Бипериден (Акинетон),
Трипериден (Норакин)