При подмывании над раковиной кладем малыша на свою ладонь спинкой вверх (правши — на ладонь левой руки), фиксируем плечико ребенка между указательным и средним пальцем, подносим попкой к раковине и свободной рукой подмываем ребенка под проточной водой. Нормальная температура воды для детей — 37оС. Не забудьте проконтролировать ее, чтобы не обжечь гениталии младенца. Дома это можно сделать при помощи специального термометра, в роддоме — своей внутренней поверхностью предплечья (область возле кисти). Движения совершаем спереди назад, чтобы кишечная микрофлора не попадала на половые органы. Следим, чтобы новорожденный не касался самой раковины. Не волнуйтесь, если это вам покажется трудновыполнимым, ведь в первый раз вам обязательно поможет медперсонал. Дома вы будете проделывать то же самое, так что еще есть время научиться. Далее кожу половых органов и промежности следует просушить пеленкой легкими промакивающими движениями (ни в коем случае не растирать!).
Будьте осторожны!
Нельзя использовать для детской гигиены средства для взрослых (гели для душа, жидкое мыло, шампуни, хозяйственное мыло), так как кожа у малышей гораздо тоньше и имеет большую проницаемость, другое значение рН (показатель кислотно-щелочного равновесия организма) по сравнению с кожей взрослых. У взрослых этот показатель составляет 5,5 (более кислая среда), а у детей — 6,5, т.е. среда ближе к нейтральной.
На заметку
Не стоит пугаться, если вы заметили на внутренней поверхности памперса пятна оранжевого цвета. Это проявления так называемого мочекислого или мочесолевого диатеза. Он встречается в норме у новорожденных первых дней жизни (не обязательно у всех детей). Это состояние связано с незрелостью мочевыделительной системы и самопроизвольно исчезает, не влияет на состояние работы почек в будущем.
У девочек могут быть выделения из половых органов, довольно обильные, белые или кровянистые. Это так называемый половой криз, который относится к функциональным (т.е. нормальным) состояниям новорожденных. Связан он с поступлением маминых гормонов в кровоток ребенка. У мальчиков проявления полового криза могут протекать в виде временной отечности мошонки (это кожный мешочек, покрывающий яички). Эти проявления обычно угасают к 5-7-му дню жизни. Ничего, кроме обычной гигиены, не требуется.
У мальчиков во время подмывания от перепада температур яички могут временно «спрятаться» в паховый канал (это канал, по которому они опускались в мошонку во время внутриутробного развития). На ощупь определить пустую мошонку очень легко. Это нормальное явление, делать ничего не надо, яички сами опустятся.
Особенности девочек
У девочек могут быть трудности при удалении первородной смазки, скопившейся в области половых губ. Она является субстратом для размножения бактерий, следовательно, от нее нужно избавиться. Поэтому мамам нужно проконтролировать чистоту, осторожно и тщательно промыв все складочки между половыми губами (ватным тампоном или салфеткой). Если смазка не удалена полностью, можно использовать детское очищающее масло. Небольшое количество масла следует нанести на ватный диск и протереть все складочки спереди назад.
При недостаточной гигиене в дальнейшем может произойти сращение малых половых губ — так называемые синехии. Мамам также следует знать, что микрофлора влагалища у девочек значительно отличается от таковой у женщин, имеет другое значение рН. Поэтому лекарственные средства и методы для взрослых, такие, как спринцевания, содовый раствор и другие, не подойдут.
При выраженном покраснении в области вульвы и любых других симптомах и жалобах обращайтесь к специалистам, не занимайтесь самолечением. Не помогут вам и советы других мам, ввиду того что у их ребенка может быть совсем иная проблема и, соответственно, понадобится иное лечение.
Особенности мальчиков
Нужно ли при подмывании оттягивать крайнюю плоть у мальчиков (это кожица в области головки полового члена)? Урологи не рекомендуют сдвигать ее на первом году жизни. У ребенка в этом возрасте наблюдается физиологический фимоз (узость крайней плоти, головка не открывается). При неудачных попытках отодвинуть крайнюю плоть может наступить парафимоз, когда головка пениса ущемляется в кольце крайней плоти. А это уже состояние, требующее экстренной хирургической помощи. При длительном сдавлении может наступить некроз головки. Как правило, крайняя плоть начинает легко сдвигаться к 3 годам. Если этого не произошло, следует обратиться к специалисту.