Ход работы
Упражнение 1: ЭКГ в спокойном состоянии
Вклеить (вставить) и подписать PrtSc осциллограммы №1 и Таблицы 1
Рис.1 Основные элементы ЭКГ
Вопросы:
1. Какую электрическую и механическую активность сердца отображают зубец Р и комплекс QRS ЭКГ?
Амплитуда QRS комплекса значительно больше чем P и T сигналы.
Зубец Р отображает деполяризацию (электрическое) и сокращение(механическое) предсердий, а комплекс QRS отображает деполяризацию сокращения желудочком.
2. Почему у комплекса QRS амплитуда больше, чем у зубца Р?
У комплекса QRS самая большая амплитуда потому, что:
1)Задействовано большее количество мускулатуры сердца
2)в желудочках больше проводящих систем.(Пучки Гисса, волокна Пуркинье).
3. Как изменился сердечный ритм, измеряемый по R-R-интервалу, при различных видах нагрузки? Почему?
Между ударами существенных различий нет. Различия указывали бы на отклонения в сердечном ритме.
4. Диапазон нормального сердечного ритма в состоянии покоя – 60-90 ударов в минуту. У натренированного атлета в состоянии покоя сердечный ритм может варьировать в пределах 45-60 ударов в минуту. Объясните причину этого явления.
Ответ: Так как сердечная мышца атлета более развитая, чем у человека со средней физической формой, то для прокачки того же обьема крови сердцу атлета потребуется меньшее количество сокращений, по сравнению с обычным человеком.
Упражнение 2: Изменение ЭКГ
Вклеить (вставить) и подписать PrtSc осциллограммы №2 и Таблицы 2
Три ЭКГшечки
Я
кац
попова
Рис.2 Изменение ЭКГ
Вопросы:
5. Сравните амплитуды и длительности всех зубцов и интервалов ЭКГ (см. Рис. 1) для трех студентов вашей группы в покое. Насколько значительны отличия? Данные представьте в виде таблицы.
Таблица
Длительности и амплитуды зубцов и интервалов по данным ЭКГ в покое разных испытуемых
| № | ФИО | Длительность зубцов и интервалов, с | Амплитуда зубцов, мВ | |||||||||
| P | P-Q | QRS | QT | T | P | Q | R | S | T | |||
| Бабич Александра Дмитриевна | 0,06 | 0,03 | 0,05 | 0,05 | 0,20 | 0,14 | 0,02 | 0,62 | 0,99 | 0,21 | ||
| Попова Елизавета Геннадьевна | 0,05 | 0,15 | 0,14 | 0,40 | 0,12 | 0,08 | 0,02 | 0,97 | 0,38 | 0,10 | ||
| Кацеров Дмитрий Сергеевич | 0,07 | 0,11 | 0,16 | 0,35 | 0,16 | 0,07 | 0,14 | 0,56 | 0,48 | 0,23 |
6. Укажите зубцы и интервалы с наибольшими разбросами значений (в 2 раза и больше) среди студентов группы.
Ответ:Наибольшие разбросы значений были:
1) в длительности интервалов P-Q, QRS, и QT
2) в амплитудах зубцов Q, R, и S.
Упражнение 3: ЭКГ и сердечные звуки
Вклеить (вставить) и подписать PrtSc осциллограммы №3 и Таблицы 3
Вопросы:
7. Объясните, почему сокращение (систола) желудочков и I-й тон фиксируются сразу после регистрации комплекса QRS.
Ответ:Первый тон отражает звук закрытия желудочковых клапанов, а комплекс QRS обозначает сокращение желудочков. Закрытие клапанов происходит после сокращения желудочков.
8. Объясните, почему расслабление (диастола) желудочков и II-й тон фиксируется сразу после регистрации зубца T.
Ответ:Второй тон слышится тогда, когда желудочки расслабляются (закрываются полулунные клапаны);
Расслабление желудочков отражает зубец T.
Упражнение 4: ЭКГ и фонокардиография
Вклеить (вставить) и подписать PrtSc осциллограммы №4 и Таблицы 4
Вопросы:
9. Сравните значение I-й паузы (время от вершины зубца R до начала I-го тона) и II-й паузы (время от вершины зубца Т до начала II-го тона) по данным ФКГ и при использовании стенофанендоскопа. Объясните полученные временные различия. В каком случае полученные измерения точнее?
Ответ:
Различия измерений при ФКГ и использовании стенофанендоскопа можно объяснить времен реакции, в момент нажатия на кнопку прификсация сердечных тонов.