Ситуационная задача №19.




При взрыве бомбы пострадал гражданин К. У раненого сознание спутанное, стонет. Правая нижняя конечность висит на кожном лоскуте на уровне нижней трети голени. Рана культи умеренно кровоточит. На переднебоковой поверхности шеи справа рана 4х2 см с обильным кровотечением.

1. Определите характер повреждения.

2. Окажите первую медицинскую помощь.

3. Определите этап медицинской эвакуации и сортировочную группу

 

Ответ.

У раненого множественные повреждения, сильно кровоточащая рана в области шеи справа, отрыв голени с умеренным кровотечением из раны.

ПМП.

  1. Остановить кровотечение из раны шеи прижатие правой сонной артерии к позвоночнику, после чего наложить давящую повязку с пелотом, проводя туры бинта слева через поднятую вверх левую руку.
  2. Наложить жгуты на правую голень тотчас выше раны.
  3. Обезболить.
  4. наложить повязки на раны.
  5. Иммобилизовать конечность.
  6. Обильно напоить раненого.
  7. Записка с указанием даты и времени наложения жгута.
  8. Подлежит эвакуации в первую очередь. Первая сортировочная группа.

 

Задача №20

В результате пожара воспламенилась одежда на ребёнке. Пламя затушили. Объективно: состояние тяжёлое, заторможен, безучастен, пульс частый, АД понижено, дыхание частое, поверхностное. На коже лица пузыри с прозрачным содержимым, участки обугленной кожи.

1. Определите характер повреждения.

2. Окажите первую медицинскую помощь.

3. Определите этап медицинской эвакуации и сортировочную группу.

Ответ.

У пострадавшего ребёнка термический ожог II-III степени, ожоговый шок.

ПМП

1. Провести обезболивание

2. Наложить асептическую повязку.

3. Уложить, согреть ребёнка.

4. Напоить горячим чаем.

5. Подлежит эвакуации в первую очередь в сопровождении родственника. Первая сортировочная группа.

 

Задача № 21.

В результате ДТП пострадала девочка. Жалуется на боль в правой нижней конечности, резко усиливающаяся при попытке движений. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы и видимые слизистые бледные, пот на лбу, АД 100/6о мм.рт.ст., пульс 100 ударов в минуту. Правое бедро деформировано, укорочено на 5 см, отмечается патологическая подвижность и костная крепитация.

1. Определите характер повреждения.

2. Окажите первую медицинскую помощь.

3. Определите этап медицинской эвакуации и сортировочную группу.

 

 

Ответ.

У пострадавшей закрытый перелом бедра, травматический шок I степени.

ПМП. 1. Провести обезболивание (шприц-тюбиком из аптечки АИ или любыми доступными анальгетиками).

2. Транспортная иммобилизация с помощью шин Крамера.

3. Холод на место повреждения.

4. Транспортировка на носилках в травматологическое отделение стационара в первую очередь в сопровождении родственника. Третья сортировочная группа.

 

 

Задача №22.

Во время ДТП пострадал мужчина. Объективно: заторможен, при окрике открывает глаза, руки и ноги безжизненно свисают как «плети», дыхание не нарушено, пульс частый.

1. Определите характер повреждения.

2. Окажите первую медицинскую помощь.

3. Определите этап медицинской эвакуации и сортировочную группу.

Ответ.

Надо полагать, что пострадавший получил тяжелую травму черепа и головного мозга, шейного отдела позвоночника и спинного мозга. Угроза для жизни может возникнуть из-за западения языка.

ПМП. 1. Иммобилизация позвоночника на доске.

2. Воздуховод.

3. Подлежит эвакуации в первую очередь. Первая сортировочная группа.

 

Задача №23.

Во время взрыва бомбы при теракте мужчина отброшен взрывной волной. Объективно: сознание отсутствует, кровотечение из ушей, носа и рта, следы рвотных масс на одежде. Дыхание и пульс несколько учащены. Температура воздуха 0о .

1. Определите характер повреждения.

2. Окажите первую медицинскую помощь.

3. Определите этап медицинской эвакуации и сортировочную группу.

Ответ.

Механизм травмы, отсутствие сознания, кровотечение из ушей, носа и рта, следы рвотных масс на одежде свидетельствует о том, что у пострадавшего тяжёлая закрытая травма черепа и головного мозга, общая контузия. Угроза для жизни может возникнуть в случае западения языка или аспирации рвотных масс.

ПМП. 1. Уложить пострадавшего в устойчивое положение на боку.

2. Укутать пострадавшего для предупреждения общего охлаждения.

3. Подлежит эвакуации в первую очередь. Первая сортировочная группа.

 

Задача №24.

При падении линии электропередачи во время урагана гражданин N. Был поражен электрическим током. Объективно: сознание отсутствует. Грудная клетка неподвижна. Пульс на сонной артерии частый, слабый. Пальцы правой кисти покрыты чёрным струпом.

1. Определите характер повреждения.

2. Окажите первую медицинскую помощь.

3. Определите этап медицинской эвакуации и сортировочную группу.

 

Ответ. У пострадавшего терминальное состояние из-за поражения электрическим током. Непосредственная угроза для жизни – остановка дыхания.

ПМП. 1. Освободить пострадавшего от действия электрического тока.

2. Уложить на спину, расстегнуть воротник и поясной ремень.

3. ИВЛ методом «рот в рот».

4. После восстановления самостоятельного дыхания придать пострадавшему полусидящее положение.

5. Лицо и грудь обрызгать холодной водой.

6. Подлежит эвакуации в первую очередь. Первая сортировочная группа.

 

 

Задача №25.

При ДТП произошло возгорание автомашины, из которой извлечен мужчина 30 лет. Пострадавший в состоянии сильного возбуждения. Одежда во многих местах прогорела, тлеет. На обнажённых кожных покровах в области спины и верхних конечностей видны участки белесовато-серого цвета, чередующиеся с участками гиперемии, покрытые пузырями.

1. Определите характер повреждения.

2. Окажите первую медицинскую помощь.

3. Определите этап медицинской эвакуации и сортировочную группу.

 

 

Ответ. У пострадавшего тяжёлые распространённые ожоги пламенем.

ПМП. 1. Потушить тлеющую одежду.

2. Провести обезболивание (шприц-тюбиком из аптечки АИ или любыми доступными анальгетиками).

3. По возможности охладить обожженные участки тела холодной водой.

4. Наложить асептические повязки на обожженные участки тела, фиксировав их медицинскими косынками.

5. Обильно напоить пострадавшего.

6. Подлежит эвакуации в первую очередь. Вторая сортировочная группа.

 

 

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-27 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: