Смена подгузника тяжелобольному
Цель: поддержание личной гигиены
Показания: дефицит самоухода, недержание мочи
Оснащение: перчатки, чистый подгузник, влажные салфетки, емкость для использованного материала
| Этапы | Обоснование |
| I Подготовка к процедуре | |
| 1. Собрать информацию о пациенте. Представиться. Объяснить цель и ход процедуры, убедить пациента в необходимости использования подгузников, получить согласие. | Установление контакта с пациентом. Обеспечение психологической подготовки. Соблюдение прав пациента |
| 2.Подготовить оснащение | Обеспечение выполнения процедуры |
| 3.Вымыть руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| II Выполнение процедуры | |
| 1. Расстегнуть застежки на подгузнике | Обеспечение эффективности процедуры |
| 2. Слегка раздвинуть ноги пациента и согнуть их в коленях. Аккуратно сложить подгузник внутрь и провести его между ног пациента к спине | Обеспечение эффективности процедуры |
| 3.Повернуть пациента на бок, расстелить впитывающую пеленку | Обеспечение чистоты постельного белья |
| 4. Снять заднюю часть подгузника со спины пациента и положить в непромокаемый мешок | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 5. Повернуть на спину | |
| 6. Провести гигиеническую обработку промежности | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 7. Убрать впитывающую пеленку, оставить пациента на боку | Обеспечение эффективности процедуры |
| 8.Развернуть, расправить и сложить чистый подгузник пополам вдоль, провести между ног пациента, подложите подгузник под ягодицы от поясничной области | Обеспечение выполнения процедуры |
| 9. Поверните пациента на спину, затем - на себя, распрямляя подгузник, верните пациента в исходное положение - на спину | Обеспечение выполнения процедуры |
| 10. Попросите пациента согнуть ноги в коленях и слегка их развести Уложите подгузник в области промежности и живота, распрямив и расправив в области бедер | Обеспечение выполнения процедуры |
| 11. Заправьте нижнюю часть подгузника под верхнюю, закрепите застежки | Обеспечение герметичности подгузника |
| III Окончание процедуры | |
| 1. Удалить из палаты мешок с использованным материалом. Снять перчатки, вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 2.Сделать запись о манипуляции | Обеспечение преемственности ухода |
Алгоритмы манипуляций для практического занятия №7
Техника проведения туалета наружных половых органов у мужчин
Цель: предупреждение инфекции мочевыводящих путей.
Обоснование: соблюдение личной гигиены тяжелобольного пациента.
Оснащение: таз с теплой водой (35-370С), махровая рукавичка-2 шт., почкообразный лоток, перчатки, ширма, клеёнка, пеленка, судно.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом, если это возможно. | Обеспечение осознанного участия в совместной работе. |
| 2. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий. | Соблюдение прав пациента на информацию. |
| 3. Подготовить все необходимое оснащение. | Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры. |
| 4. Отгородить пациента ширмой (при необходимости). | Обеспечение уединения пациента. Уважение его чувства собственного достоинства. |
| 5. Налить в таз теплую воду (35-370С). | Подготовка к проведению процедуры. |
| 6. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Опустить изголовье кровати, повернуть пациента на бок, соблюдая правила биомеханики тела и правила перемещения. | Необходимое условие для проведения процедуры. |
| 2. Подстелить клеёнку, пеленку и судно под пациента, повернуть пациента на спину соблюдая правила перемещения. | Предупреждение попадания воды на постельное бельё пациента. |
| 3. Смочить рукавичку в теплой воде, слегка отжать её. | Обеспечение проведения процедуры. |
| 4. Взять одной рукой половой член, оттянуть крайнюю плоть, обнажить головку полового члена и протереть эту область смоченной рукавичкой; | Обеспечение гигиенического комфорта, предупреждение инфекции мочевыводящих путей. |
| 5. Смочить рукавичку в теплой воде, слегка отжать её и протереть кожу мошонки; | Обеспечение гигиенического комфорта. |
| 6. Смочить рукавичку, протереть паховые складки, перианальную область, межъягодичную складку | Обеспечение гигиенического комфорта |
| 7. Снять рукавичку, поместить в лоток для использованного материала | Обеспечение гигиенического комфорта |
| 8. Надеть сухую рукавичку, осушить половой член, мошонку и далее в той же последовательности, промокательными движениями сухой рукавичкой Примечание: в условиях стационара уход за наружными половыми органами осуществляется на судне с помощью корнцанга, стерильных салфеток и кувшина с водой | Обеспечение гигиенического комфорта |
| 9. Опустить изголовье кровати, переместить пациента на бок, убрать клеенку и пеленку в непромокаемый мешок для грязного белья | Обеспечение инфекционной безопасности, психологического комфорта |
| 10. Переместить пациента на спину, поднять изголовье, укрыть пациента. Убедиться, что он чувствует себя комфортно. | Обеспечение гигиенического комфорта |
| Окончание процедуры | |
| 1. Провести дезинфекцию использованного оборудования. Снять перчатки, вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 2. Сделать запись о проведенной процедуре | Обеспечение преемственности ухода |