ЧЕК-ЛИСТ
(периферический венозный катетер)
№ п/п | Действия | Отметка о выполнении | |
Да | Нет | ||
1. | Поприветствовать пациента уважительно и доброжелательно. | ||
2. | Представиться пациенту. | ||
3. | Идентифицировать пациента. | ||
4. | Информировать пациента о цели и ходе предстоящей процедуры. | ||
5. | Получить согласие пациента на проведение процедуры. | ||
6. | Вымыть руки социальным способом, осушить. | ||
7. | Надеть маску. | ||
8. | Подготовить оснащение: - столик манипуляционный, - лоток стерильный, - лоток для использованного материала, - стерильный пинцет, - одноразовый шприц объемом 10 мл, - одноразовые стерильные заглушки (по количеству просветов катетера), - непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б, - раствор натрия хлорида 0,9 % - 5-10 мл, - раствор этилового спирта 70о для обработки кожи пациента и всех частей (соединений) катетера, включая канюлю ПВК и сам катетер, - кожный антисептик, - стерильные марлевые шарики, - стерильные марлевые салфетки/самоклеющаяся стерильная повязка, - пластырь, - стерильные перчатки. | ||
9. | Подготовить и доставить в палату манипуляционный столик, оснащенный всем необходимым для проведения манипуляции. | ||
10. | Предложить пациенту занять или помочь ему занять удобное положение. (Примечание: при проведении процедуры с катетером, находящимся в периферической вене, пациент может сидеть или лежать на спине, рука, в вене которой находится катетер расположена вдоль туловища: если катетер расположен в кубитальной или в вене предплечья - ладонью вверх, если в венах кисти - ладонью вниз. Снятие заглушки не связано с фазой дыхания). | ||
11. | Освободить от одежды место установки катетера. | ||
12. | Вымыть руки гигиеническим способом, осушить. | ||
13. | Обработать руки кожным антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания кожного антисептика. | ||
14. | Надеть стерильные перчатки, соблюдая инфекционную безопасность. | ||
15. | Осмотреть место входа катетера в кожу сквозь неповрежденную повязку для выявления признаков воспаления – припухлость, болезненность. (Примечание: При наличии признаков воспаления - вызвать врача). | ||
16. | Снять повязку, заворачивая ее параллельно коже (не тянуть вверх), медленно и, желательно, по росту волос, для профилактики возникновения повреждений кожи вокруг места входа катетера в кожу. | ||
17. | Положить снятую повязку в непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | ||
18. | Снять использованные перчатки и положить в непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | ||
19. | Надеть стерильные перчатки, соблюдая инфекционную безопасность. | ||
20. | Визуально убедиться, что катетер не смещен. | ||
21. | Обработать кожу вокруг катетера кожным антисептиком: стерильным марлевым шариком с помощью стерильного пинцета от центра к периферии. | ||
22. | Обработать все части (соединения), включая канюлю, и сам катетер антисептиком: стерильным марлевым шариком. | ||
23. | Положить на кожу вокруг катетера стерильную марлевую салфетку. | ||
24. | Дождаться полного высыхания антисептика. | ||
25. | Наложить стерильную повязку и зафиксировать ее бактерицидным пластырем/стерильным пластырем или самоклеющейся стерильной повязкой. (Примечание: При использовании стерильной специальной прозрачной повязки наложить ее так чтобы место входа катетера в кожу было в центре прозрачного окна (для обеспечения визуального контроля места входа катетера в кожу). Дополнительно закрепить линии катетера (при необходимости). | ||
26. | Убрать салфетку, поместить ее в непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | ||
27. | Снять использованные перчатки и положить в непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | ||
28. | Надеть стерильные перчатки, соблюдая инфекционную безопасность. | ||
29. | Набрать в шприц объемом 10 мл раствор натрия хлорида 0,9 % - 5 мл. | ||
30. | Снять заглушку. | ||
31. | Обработать разъем катетера стерильной салфеткой, смоченной кожным антисептиком – 15 вращательных движений. | ||
32. | Салфетку поместить в пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | ||
33. | Для того чтобы убедиться, что проходимость катетера не нарушена, присоединить шприц объемом 10 мл с раствором натрия хлорида 0,9 % - 5 мл, открыть зажим и потянуть легко поршень на себя (появилась кровь), ввести содержимое шприца, закрыть зажим. В случае затруднении прохождения раствора при нажатии на поршень - вызвать врача. | ||
34. | Шприц поместить в лоток для использованного материала. | ||
35. | Обработать разъем катетера стерильной салфеткой, смоченной кожным антисептиком – 15 вращательных движений. | ||
36. | Салфетку поместить в пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | ||
37. | Закрыть просвет катетера новой стерильной заглушкой, не прикасаясь к внутренней части заглушки и коннектора катетера. | ||
38. | Уточнить у пациента его самочувствие. | ||
39. | Доставить манипуляционный столик в процедурный кабинет, подвергнуть дезинфекции использованный материал. | ||
40. | Снять перчатки и положить в непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | ||
41. | Вымыть руки гигиеническим способом, осушить. | ||
42. | Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. |
|
|
|
Критерии оценки:
100 – 70 % - «сдал»
69% и менее – «не сдал»