Кости пояса верхних конечностей
Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевого пояса входят две пары костей - ключица и лопатка. К костям свободной верхней конечности относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.
Ключица - S-образно изогнутая парная кость, имеющая тело и два конца - грудинный и акромиальный. Грудинный конец соединяется с рукояткой грудины. Акромиальный конец соединяется с акромионом лопатки. Латеральная часть ключицы выпуклостью обращена назад, а медиальная - вперёд.
Лопатка - плоская кость, на которой различают две поверхности (рёберная и дорсальная), три края (верхний, медиальный и латеральный) и три угла (латеральный, верхний и нижний). Латеральный угол утолщён, на нём имеется суставная впадина для сочленения с плечевой костью. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток. Рёберная поверхность лопатки слегка вогнута и называется подлопаточной ямкой; от неё начинается одноимённая мышца. Дорсальная поверхность лопатки разделена остью лопатки на две ямки - надостную и подостную, в которых лежат одноимённые мышцы. Ость лопатки заканчивается выступом - акромионом (плечевой отросток). На нём имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей.
Лопатка 1 — верхний край; 2 — медиальный край; 3 — латеральный край; 4 — верхний угол; 5 — латеральный угол; 6 — нижний угол; 7 — подостная ямка; 8 — ость лопатки; 9 — надостная ямка; 10 — акромион; 11 — клювовидный отросток; 12 — вырезка лопатки; 13 — подлопаточная ямка; 14 — шейка лопатки; 15 — суставная впадина
Ключица 1 — тело ключицы; 2 — акромиальный конец; 3 — грудинный конец
Кости свободной части верхней конечности
Плечевая кость - длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов). На проксимальном конце имеется головка, отделённая от остальной кости анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки с наружной стороны расположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделённые меж бугорковой бороздой. Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости - хирургическая шейка. Такое название обусловлено тем, что переломы кости происходят чаще в этом месте.
Верхняя часть тела плечевой кости имеет цилиндрическую форму, а нижняя - трёхгранную. Дистальный конец кости утолщён и носит название мыщелка плечевой кости. По бокам он имеет выступы - медиальный и латеральный надмыщелки, а снизу расположены головка мыщелка плечевой кости для соединения с лучевой костью и блок плечевой кости для сочленения с локтевой костью. Над блоком спереди находится венечная ямка, а сзади - более глубокая ямка локтевого отростка (в них заходят одноимённые отростки локтевой кости).
Плечевая кость 1 — головка плечевой кости 2 — анатомическая шейка 3 — большой бугорок 4 — малый бугорок 5 — меж бугорковая борозда 6 — хирургическая шейка 7 — тело плечевой кости 10 — венечная ямка 11 — медиальный надмыщелок 12 — блок плечевой кости 13 — головка мыщелка плечевой кости 14 — латеральный надмыщелок 15 — лучевая ямка 16 — ямка локтевого отростка
Кости предплечья 1 - тело локтевой кости 2 - тело лучевой кости 3 - локтевой отросток 4 - венечный отросток 5 - блоковидная вырезка 6 - лучевая вырезка 7 – бугристость локтевой кости 8 - головка локтевой кости 9 - суставная окружность 10 - шиловидный отросток 11 - головка лучевой кости 12 – суставная окружность 13 - шейка лучевой кости 14 бугристость лучевой кости 15 - шиловидный отросток
Кости предплечья: лучевая расположена латерально, локтевая занимает медиальное положение. Они относятся к длинным трубчатым костям.
Лучевая кость состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце расположена головка, а на ней - суставная ямка, с помощью которой лучевая кость сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На головке лучевой кости имеется также суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже головки находится шейка, а под ней - бугристость лучевой кости. На теле различают три поверхности и три края. Острый край обращён к такому же по форме краю локтевой кости и называется межкостным. На дистальном расширенном конце лучевой кости имеются запястная суставная поверхность (для сочленения с проксимальным рядом костей запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью). Снаружи на дистальном конце расположен шиловидный отросток.
Локтевая кость состоит из тела и двух концов. На утолщённом проксимальном конце имеются венечный и локтевой отростки, ими ограничена блоковидная вырезка. С латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка. Ниже венечного отростка имеется бугристость локтевой кости.
Тело кости трехгранной формы, и на нём различают три поверхности и три края. Дистальный конец образует головку локтевой кости. Поверхность головки, обращенная к лучевой кости, закруглена; на ней расположена суставная окружность для соединения с вырезкой этой кости. С медиальной стороны от головки отходит вниз шиловидный отросток.
Кости кисти разделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги (пальцев).
Кости запястья - расположены в два ряда. Проксимальный ряд составляют (в направлении от лучевой кости к локтевой) ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная кости. Дистальный ряд образуют следующие кости: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.
Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуют выпуклость, а с ладонной - вогнутость.
Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой из них различают основание, тело и головку. Счёт костей ведётся со стороны большого пальца: I, II и т. д.
Фаланги пальцев короткие трубчатые кости. Большой палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев по три фаланги: проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело и головку.